痔疮做过手术还会犯吗？

这个不好说，如果平时生活习惯不改善的话，也有可能还会复发，痔疮大多数和生活习惯有着密切的关系，如果经常性的便秘或者是经常性的上火，都会引发痔疮的发生，一定要及时的进行治疗，如果不治疗，可能会症状加重，还会影响到以后的工作和生活，平时要多喝水。

肛裂手术术后存在复发可能，其复发受手术方式（传统手术复发风险相对高，微创手术合理操作下复发率较低但非绝对）、患者自身因素（年龄、生活方式如排便习惯和饮食、基础疾病等影响）影响，可通过精准手术操作、术后创面护理、患者调整生活方式（养成良好排便习惯、调整饮食）、控制基础疾病等措施降低复发几率，具体复发情况因个体差异而异，术后需密切关注自身状况。

一、肛裂手术术后复发的影响因素

（一）手术方式选择

1.传统手术方式：若采用传统的肛裂切除术等，若手术时未彻底处理导致肛裂相关的潜在致病因素，如未完全松解肛门括约肌等，复发风险相对较高。例如部分研究显示，传统肛裂切除术的复发率可能在一定范围内，这与手术对肛门局部结构和功能的影响程度有关。不同的手术方式对肛门括约肌的损伤程度不同，传统手术对括约肌的影响可能更易导致局部解剖结构改变，从而增加复发几率。

2.微创手术方式：如肛裂侧切术等微创手术，相对传统手术对肛门括约肌的损伤较小，在合理操作下复发率可能较低。但这也取决于手术医生的操作熟练程度以及对病情的把握程度。微创手术能在一定程度上减少对肛门正常结构和功能的干扰，降低因手术操作不当导致的复发风险，但并非绝对不会复发。

（二）患者自身因素

1.年龄：不同年龄阶段患者术后复发情况有差异。儿童患者由于肛门尚处于发育阶段，术后若存在不良排便习惯等，复发可能性相对较高。而老年患者可能存在基础疾病较多，如糖尿病等，会影响创面愈合，增加复发风险。老年人身体机能衰退，创面愈合能力下降，且可能合并其他慢性疾病，使得术后恢复过程中容易出现各种不利于愈合的因素，从而导致肛裂复发。

2.生活方式

排便习惯：如果术后患者仍然存在便秘或腹泻等排便异常情况，复发风险会明显增加。长期便秘会使大便干结，排便时对肛门局部的压力增大，容易导致肛裂创面再次受损；而腹泻会频繁刺激肛门局部，也不利于创面愈合，增加复发几率。例如有研究表明，术后排便不规律的患者肛裂复发率比排便规律的患者高出数倍。

饮食：术后若患者继续进食辛辣、刺激性食物，以及长期饮酒等，会刺激肛门局部，影响创面愈合，增加复发可能。辛辣食物和酒精会导致肛门局部血管扩张，加重炎症反应，不利于肛裂术后创面的修复，从而提高复发风险。

3.基础疾病：患有糖尿病、炎症性肠病等基础疾病的患者，术后肛裂复发概率较高。糖尿病患者由于血糖控制不佳，会影响创面的血液循环和免疫功能，不利于伤口愈合；炎症性肠病患者肠道处于炎症状态，也会波及肛门局部，影响术后恢复，增加复发风险。

二、降低肛裂手术复发的措施

（一）手术方面

1.精准手术操作：手术医生应熟练掌握手术技巧，根据患者具体病情选择合适的手术方式，并精准操作。在肛裂侧切术等手术中，要准确松解括约肌，同时尽量减少对肛门正常结构和功能的破坏，确保手术效果，降低复发几率。

2.术后创面护理：术后要注重肛门局部创面的护理，保持创面清洁，可采用适当的坐浴等方法，促进创面愈合。例如采用高锰酸钾坐浴等方式，保持肛门局部的清洁环境，减少细菌感染的机会，有利于创面的修复，降低复发风险。

（二）患者自身管理

1.调整生活方式

排便习惯：患者应养成良好的排便习惯，定时排便，避免便秘和腹泻。可通过调整饮食结构、增加膳食纤维摄入等方式来保持大便通畅。比如多吃蔬菜（如芹菜、菠菜等）、水果（如香蕉、苹果等），适量饮水，以保证大便松软，减少对肛门局部的刺激。

饮食：术后要避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒，保持清淡、易消化的饮食，有利于肛门局部创面的愈合，降低复发风险。

2.基础疾病控制：对于患有糖尿病等基础疾病的患者，要积极控制基础疾病，严格遵循医生的治疗方案，将血糖等指标控制在合理范围内，以促进术后创面的愈合，降低肛裂复发的可能性。对于炎症性肠病患者，要配合医生进行规范的治疗，控制肠道炎症，减少对肛门局部的影响。

总之，做了肛裂手术以后仍有复发的可能，其复发情况受到手术方式、患者自身因素等多方面影响。通过选择合适的手术方式、患者自身积极配合进行生活方式调整和基础疾病控制等措施，可以降低肛裂手术复发的几率。但具体的复发情况还因个体差异而有所不同，患者在术后要密切关注自身情况，如有异常及时就医。

痔疮出现了复发的症状之后，建议及时的去医院采取手术的方式进行治疗，出现复发的现象，大多数在饮食上面不注意所引起的症状，平时在饮食方面要特别的注意，对于辛辣刺激性的食物不要吃，应该选择膳食纤维比较丰富的蔬菜和水果为主，同时还要做好肛周围的清洁卫生工作。

痔疮手术后多年再次出现便后出血和小块脱出，可能是痔疮复发，也可能是肛裂、直肠息肉、肛乳头肥大、肠道炎症等原因引起。

1.痔疮复发：术后生活习惯不良、长期便秘等可能导致痔疮复发。痔核受到刺激破裂出血，严重时会脱出。

2.肛裂：大便干燥，排便时过度用力导致肛管皮肤撕裂，可引起出血和疼痛，有时会感觉有异物脱出。

3.直肠息肉：直肠黏膜表面的隆起性病变，排便时受到挤压或摩擦，可能出血和脱出。

4.肛乳头肥大：肛管处的良性肿瘤，逐渐增大后可随排便脱出，伴有出血。

5.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，肠道黏膜受损，会出现便血，炎症刺激也可能导致肛门局部组织异常。

出现这种情况应及时到正规医院肛肠科就诊，进行相关检查，明确原因后采取针对性治疗。