消化道出血怎么治疗

消化道出血怎么治疗：

首先要看消化道出血的部位是上消化道出血还是下消化道出血，其次要看出血的量是多少，还有观察是呕出或便出的血是新鲜的红色，还是黑色类似于柏油状的，然后再进行下一步的治疗。若上消化道出血通常是呕血、呕鲜红色的血液或血块，一般量比较大，容易导致患者出现休克的症状。这个时候应该以止血为主，可以用三腔两囊管压迫止血，然后找出具体部位再进行了手术或保守治疗。出现休克的患者需要输血、补液，观察水及电解质的含量，避免发生紊乱，同时做好保护胃黏膜的工作。

下消化道出血则通常为便血，出血量不大，一般为黑色柏油样便，可以通过化验便常规、做肠镜等检查方法确诊和找到出血部位。如果是息肉引起的出血，可以做内镜下电刀切除手术。若其他占位性病变引起的出血，则需要行开腹手术进行治疗。所以治疗消化道出血，会因为部位出血量多少来判断是保守治疗还是手术治疗。当出血量达到1500毫升以上的时候，首先就是要抗休克、止血治疗，其次再考虑治疗原发病。

肝门胆管癌消化道出血处理措施包括药物治疗、内镜治疗、手术切除、放疗与化疗等。

1.药物治疗

使用生长抑素、奥曲肽等止血药物，减少血管出血；氨甲环酸等也可控制轻微至中度出血，这些药物应严格遵医嘱使用。

2.内镜治疗

通过内镜下止血夹、电凝、激光、注射硬化剂等方式止血，可迅速控制严重出血。

3.手术切除

对于能耐受手术的患者，手术切除是较好的选择，可控制肿瘤生长，减少出血风险。

4.放疗与化疗

无法手术切除者，通过放疗、化疗（如吉西他滨、奥沙利铂等药物）控制癌细胞生长和扩散。

消化道出血的部位判断主要依靠症状和内镜下检查。当上消化出血时，由于位置比较高，患者常表现为呕血，血液呈鲜红色或者咖啡色。下消化道出血时，由于血液没有经过胃酸的作用，因此解出来的血便一般是鲜红色或者是暗红色的，但是有时急性上消化道出血，出血量比较大，来不及经过胃酸的作用，患者有可能表现出解出暗红色的血液。因此当出现消化道出血时，要及时到医院就诊检查，进一步行电子胃镜和电子结肠镜检查，在内镜下可以看到明确的出血部位和出血原因，并且可以及时的进行内镜下治疗。

病人患有特发性门脉高压会导致消化道静脉曲张破裂而引起消化道的出血，而门脉高压的发生又与肝硬化有关，肝硬化是由于肝脏病变导致肝细胞纤维化所引起的一种症状，所以在治疗上主要是对原发病肝脏病变进行治疗，需要通过腹部CT、超声、肝功能、血常规、便常规尿、常规等检测来明确病因病情并根据诊断结果做针对性治疗。消化道出血可进行止血治疗，门脉高压可通过服用利尿剂来缓解症状。