过敏性鼻炎如何检查

过敏性鼻炎的相关检查，包括体格检查（观察外鼻情况、检查鼻腔内部）、变应原检测（皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测）、鼻激发试验（过敏原鼻激发试验）、影像学检查（鼻窦CT检查），并提及不同年龄人群在各项检查中的注意事项，如儿童检查时的特殊情况、辐射剂量控制等。

一、体格检查

1.观察外鼻情况：查看鼻腔外部有无红肿、畸形等异常，比如过敏性鼻炎患者可能会有鼻前庭皮肤湿疹样改变等情况，不同年龄人群表现可能略有差异，儿童可能因瘙痒搔抓导致外鼻皮肤损伤等。

2.检查鼻腔内部：使用鼻内镜等工具观察鼻腔黏膜状态，过敏性鼻炎患者鼻腔黏膜多呈苍白、水肿状，下鼻甲尤为明显，不同年龄段的人群鼻腔黏膜表现可能因生理差异有一定不同，比如儿童鼻腔黏膜相对更娇嫩，观察时需更轻柔操作。

二、变应原检测

1.皮肤点刺试验：是常用的变应原检测方法之一。通过将少量高度纯化的常见变应原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如果患者对该变应原过敏，则会在15分钟内出现皮肤红肿、风团等阳性反应。不同年龄人群进行皮肤点刺试验时需注意皮肤状态等情况，儿童进行该检查时要避免搔抓等影响结果判断。一般来说，皮肤点刺试验操作相对简便、快速，但存在一定假阳性或假阴性可能。

2.血清特异性IgE检测：采取静脉血检测血清中特异性IgE水平。该方法不受药物（抗组胺药等）影响，相对更客观。不同年龄人群的血清IgE水平有一定正常范围，可通过检测结果判断是否对某种变应原过敏。比如儿童的血清特异性IgE水平可能因年龄增长等有变化规律，检测时要依据其年龄对应的正常参考值来判断结果意义。

三、鼻激发试验

1.过敏原鼻激发试验：是将过敏原直接引入鼻腔，观察鼻腔黏膜对过敏原的反应。分为花粉鼻激发试验等多种类型。该检查能更直接反映鼻腔对变应原的敏感性，但属于有创检查，操作相对复杂，一般在其他检查不能明确诊断时才考虑进行。不同年龄人群进行该检查时需充分评估其耐受情况等，儿童进行时要特别注意安抚，避免因不配合影响检查结果及安全。

四、影像学检查

1.鼻窦CT检查：对于过敏性鼻炎伴有鼻窦病变时可考虑进行鼻窦CT检查，了解鼻窦黏膜有无增厚、窦腔有无积液等情况。不同年龄人群进行鼻窦CT检查时要注意辐射剂量的控制，儿童由于处于生长发育阶段，更要权衡检查的必要性与辐射风险，一般能通过其他检查明确诊断时尽量避免首选鼻窦CT检查。

你好，如果经常出现鼻塞流鼻涕等症状，这是典型的过敏性鼻炎或者慢性鼻窦炎引起，需要进一步拍片检查加以确诊。如果是鼻窦炎，可以结合抗炎以及中药滴鼻促进炎症吸收。如果有较多的脓液，必要时需要手术处理。如果是过敏性鼻炎需要检查过敏源，尽量避开过敏源，必要时结合脱敏治疗。

过敏性鼻炎的确诊通常依据症状表现、过敏原检测、鼻内镜检查、实验室检查及个人病史等。

1.症状表现：频繁打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞等典型症状。

2.过敏原检测：通过皮肤点刺试验或血清特异性 IgE 检测，明确过敏原。

3.鼻内镜检查：观察鼻腔黏膜的状态，如苍白、水肿等。

4.实验室检查：包括血常规，查看嗜酸性粒细胞是否增多。

5.个人病史：了解患者家族过敏史、既往过敏疾病史等。

综合以上多种检查方法和信息，医生能够较为准确地诊断过敏性鼻炎。一旦确诊，应积极治疗，避免病情加重。

过敏性鼻炎，并不是因为气候干燥而引起的；而是外地的环境有过敏原存在，当接触了过敏原后引起的。过敏性鼻炎严重的话，可以继发鼻窦炎发生。如果过敏性鼻炎伴有鼻窦炎，并且导致了鼻窦口引起不畅引起头痛，可能需要手术治疗。建议到正规的耳鼻咽喉科检查一下，明确诊断及治疗。