牙齿常见的疾病有哪些

五种常见口腔疾病的病因、症状、影响因素、治疗方法及特殊人群提示，包括龋病因细菌等四联因素作用，初期斑点后期成洞，依病情补牙或根管治疗；牙髓炎多由龋病发展而来，分急慢性疼痛，以根管治疗为主；根尖周炎继发于牙髓炎等，有急性浮出感等症状，根管治疗为主；牙周炎由牙菌斑等引发，有牙龈出血等症状，需基础治疗和维护；牙本质过敏症因牙本质暴露，受刺激疼痛，可脱敏或充填治疗，不同疾病对不同年龄、性别等特殊人群有不同注意事项。

一、龋病

1.病因：主要由细菌、食物、宿主和时间四联因素共同作用导致。口腔中的致龋菌如变形链球菌等，会利用食物中的糖类产生酸性物质，逐渐腐蚀牙齿硬组织。

2.症状：初期可能只是牙齿表面出现白垩色或褐色斑点，患者一般无明显症状。随着病情发展，会形成龋洞，吃冷热酸甜食物时可能会有酸痛感。

3.影响因素：年龄方面，儿童由于牙齿矿化程度相对较低、饮食习惯多喜甜食且口腔卫生维护能力较弱，易患龋病；老年人则因牙龈萎缩、牙根暴露等原因，根面龋的发生率较高。性别上无明显差异。不良的生活方式如爱吃甜食、不按时刷牙等会增加患龋风险。有家族龋病遗传史的人群，患龋可能性也相对较大。

4.治疗：浅龋和中龋一般可通过补牙的方式，去除龋坏组织后用补牙材料填充。深龋若未累及牙髓，可先垫底再补牙；若已累及牙髓，则需进行根管治疗。

5.特殊人群提示：儿童补牙时可能因恐惧不配合，家长需做好安抚工作，且要监督孩子保持口腔卫生。老年人若患有全身性疾病，在治疗前需告知医生，评估身体状况能否耐受治疗。

二、牙髓炎

1.病因：大多由龋病进展而来，细菌感染牙髓组织引发炎症。此外，牙齿受到外伤、磨损、牙隐裂等也可能导致牙髓炎。

2.症状：急性牙髓炎会出现剧烈的牙痛，疼痛往往在夜间加重，呈自发性、阵发性痛，冷热刺激会加剧疼痛。慢性牙髓炎一般疼痛不剧烈，但可能有长期的隐痛或咬合不适。

3.影响因素：年龄上，青少年因恒牙刚萌出，牙体组织相对薄弱，若患龋病易发展为牙髓炎；中老年人由于牙齿磨耗、牙周病等问题，牙髓感染的机会也较多。生活中经常咀嚼硬物导致牙齿隐裂，增加了患牙髓炎的风险。有牙体疾病史的人群更易患牙髓炎。

4.治疗：主要治疗方法是根管治疗，去除感染的牙髓组织，消毒根管后进行充填。

5.特殊人群提示：孕妇在孕期进行根管治疗需谨慎，尽量选择在怀孕中期进行，且治疗过程中要避免X线照射。儿童根管治疗后，由于其牙齿还在发育阶段，可能需要后续进行根尖诱导成形等治疗。

三、根尖周炎

1.病因：多继发于牙髓炎，牙髓组织的炎症通过根尖孔扩散到根尖周组织引起。此外，牙齿外伤、咬合创伤等也可能导致根尖周炎。

2.症状：急性根尖周炎时，牙齿有明显的浮出感、咬合痛，患者能明确指出患牙，严重时可伴有局部肿胀、发热等全身症状。慢性根尖周炎一般无明显自觉症状，有时可能在牙龈上出现瘘管。

3.影响因素：年龄上，儿童乳牙的根尖周炎可能影响恒牙胚的发育；老年人由于身体抵抗力下降，根尖周炎发作时症状可能更严重。长期有不良咬合习惯的人群，易因咬合创伤引发根尖周炎。有牙髓病史的患者更易发展为根尖周炎。

4.治疗：根管治疗是主要的治疗手段，若炎症范围较大，可能还需要配合口服抗生素。对于一些无法保留的患牙，可能需要拔除。

5.特殊人群提示：儿童根尖周炎治疗需注意保护恒牙胚。患有血液系统疾病等全身性疾病的患者，治疗时要特别注意预防感染，必要时需在相关科室医生的协同下进行治疗。

四、牙周炎

1.病因：主要由牙菌斑中的细菌及其产物引发，牙石、食物嵌塞、不良修复体等局部刺激因素会促进牙菌斑的堆积，加重牙周组织的炎症。此外，全身因素如内分泌失调、糖尿病等也会影响牙周组织对局部刺激的反应。

2.症状：早期表现为牙龈红肿、出血，刷牙或咬硬物时尤为明显。随着病情发展，会出现牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动移位等症状。

3.影响因素：年龄上，随着年龄增长，牙周炎的患病率和严重程度有增加趋势。性别方面，女性在生理期、孕期等特殊时期，由于激素水平变化，牙龈对局部刺激的反应性增强，易发生妊娠期龈炎等。生活中吸烟会降低牙周组织的抵抗力，加重牙周炎病情。患有糖尿病等全身性疾病的人群，牙周炎的发病率和严重程度都高于正常人。

4.治疗：基础治疗包括龈上洁治（洗牙）和龈下刮治，去除牙石和菌斑。对于病情严重的患者，可能需要进行牙周手术治疗。同时，患者要注意维护口腔卫生，定期复查。

5.特殊人群提示：孕妇在孕期进行牙周治疗需选择合适的时间，尽量避免在怀孕早期和晚期进行复杂的治疗。儿童若患有牙周炎，多与口腔卫生不良和全身因素有关，家长要帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，同时排查是否有全身性疾病。老年人由于可能存在牙齿缺失、全身健康状况不佳等问题，治疗时要综合考虑，制定合适的治疗方案。

五、牙本质过敏症

1.病因：牙齿表面的牙釉质被磨损，导致牙本质暴露，外界刺激通过牙本质小管传导至牙髓，引起过敏症状。常见原因包括刷牙方法不当、牙齿过度磨耗、楔状缺损等。

2.症状：主要表现为牙齿在受到冷热、酸甜、机械刺激（如刷牙、咬硬物）时，出现短暂、尖锐的疼痛。

3.影响因素：年龄上，中老年人因牙齿磨耗较多，牙本质过敏症较为常见。长期横向刷牙的人群易导致牙齿楔状缺损，增加牙本质过敏的风险。有夜磨牙习惯的人，牙齿磨耗严重，也容易出现牙本质过敏。

4.治疗：可使用脱敏牙膏刷牙，也可到医院进行脱敏治疗，如药物脱敏、激光脱敏等。对于楔状缺损等引起的牙本质过敏，可进行充填治疗。

5.特殊人群提示：儿童若出现牙本质过敏，可能与牙齿发育异常等有关，需及时就医查明原因。老年人在进行脱敏治疗时，要考虑其全身健康状况和牙齿的具体情况。

牙齿发黄的原因较多，主要有外源性着色、内源性着色、药物因素、年龄增长以及口腔疾病等。

1.外源性着色：日常饮食中的茶、咖啡、红酒等色素容易附着在牙齿表面，导致牙齿发黄。吸烟产生的烟渍也会使牙齿变色。

2.内源性着色：在牙齿发育过程中，如氟斑牙、四环素牙等，会使牙齿内部结构发生改变，从而导致牙齿发黄。

3.药物因素：长期服用某些药物，如四环素类抗生素、补铁剂等，可能引起牙齿发黄。

4.年龄增长：随着年龄的增加，牙齿的牙釉质会逐渐磨损变薄，牙本质的黄色就会透出来，使牙齿看起来发黄。

5.口腔疾病：牙髓坏死、龋齿等口腔疾病，如果未得到及时治疗，也可能导致牙齿发黄。

总之，牙齿发黄的原因多样。若想改善牙齿发黄的情况，建议先到正规医院口腔科就诊，明确原因后采取相应的措施。

地包天是常见的颌骨发育性疾病，影响美观。通常情况下，上颌的牙齿盖住下颌的牙齿；“地包天”则相反，下颌牙齿往前伸，咬在上颌牙齿前面。

地包天的矫正方法有以下几种：

1、乳尖牙调牙合、咬翘法：适用于由于乳尖牙磨耗不足或个别牙合干扰造成的前牙反合，通常在消除合干扰后，前牙反牙合会自行纠正。

2、去除不良习惯：造成乳牙反牙合常见的口腔不良习惯有前伸下颌、咬上唇。

3、下颌联冠斜面导板：乳牙深反覆牙合患者，可采用下颌联冠斜面导板矫治器。

4、上颌舌簧活动矫治器：是通过唇向移动舌倾的上前牙或个别牙，去除咬合干扰，解除前牙反牙合，吃饭时必须戴用。

5、局部固定矫治器：替牙早期个别前牙反牙合可能导致咬合创伤，可采用局部固定矫治器，唇向倾斜上前牙，舌向移动下前牙，消除咬合干扰并解除前牙反牙合。

6、上颌前方牵引装置：牵拉上颌骨，适合于生长发育高峰期前上颌发育不足的儿童。

请根据个人的实际情况，选择适合自己的方式，尽量尽早就医，做检查，对症下药。

地包天是常见的颌骨发育性疾病，影响美观。通常情况下，上颌的牙齿盖住下颌的牙齿；“地包天”则相反，下颌牙齿往前伸，咬在上颌牙齿前面。部分“地包天”矫治越早越好。在早期，可通过一些简单的方法来阻止进一步发展。当发现孩子下颌有这种趋势时，就要请医生，做些简单矫正装置。

常见的地包天的矫正方法，如下：

1、普通正畸：通常见到的“铁齿钢牙”的矫治方法，用粘结剂将矫正装置粘固于牙齿上，患者不能自行摘戴，只能由正畸医师装拆、调整加力。往往需要2~3年左右，需要每个月复诊一次， 医生逐渐加力使牙齿移动，达到设计的理想状态，正畸工作基本结束。拆除矫治器以后还要戴一段时间保持器，以巩固正畸成果，防止复发。

2、隐形正畸：传统牙颌畸形矫正器是在牙齿上粘结称为托槽的小铁片，将矫正弓丝结扎上去，使牙齿发生移动，达到矫正的目的。隐形透明正畸是3D立体电脑技术，量身定制一系列近乎无法察觉的透明牙托来完成整个矫正疗程。矫正时间需要2年左右。

3、 烤瓷矫正：先用合金制成金属基底，再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉，在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成，因而有金属的强度和烤瓷全冠的美观。它的特点是能恢复牙体的形态功能，抗折力强且颜色、外观逼真，表面光滑，耐磨性强不会变形，色泽稳定， 成功的烤瓷修复体应当是形态逼真。是一种带有损伤性的治疗，对牙体有损伤，烤瓷牙的使用年限临床医学观察是八年。

4、仿生美容冠矫正：牙齿美容中的一种新型的技术，它采用3D数码定位技术，对牙齿的自然形态和颜色全面分析，根据牙冠、牙根、牙颈三部分形态，再结合专业牙齿美容医师的检测，制定出适合的牙齿美容方案。

5、微正畸矫正：采取整形外科与口腔科专家联合共同矫正的方式，仅部分青枝骨折，时间仅需一小时，出血极少，风险小、恢复快，周期由以往的几个月缩短至两周，比以往传统全断开术式过度自然。能够完全恢复正常的咬颌状态，还您完美的下面部。

地包天矫正，请一定要去整个的医疗整形机构，这样才能保证手术的安全和效果。

地包天是常见的颌骨发育性疾病，影响美观。通常情况下，上颌的牙齿盖住下颌的牙齿；“地包天”则相反，下颌牙齿往前伸，咬在上颌牙齿前面。部分“地包天”矫治越早越好。在早期，可通过一些简单的方法来阻止进一步发展。

在牙齿矫正期间，除了遵守医生的指示外，还要小心护理牙齿上的矫正器。首先应该避免吃质地较硬的食物，比如：骨类食物、蟹、坚果类等。还要避免吃大块的食物，比如要把苹果切成小块才吃，这样可以防止因饮食不当而导致矫正器的附件松脱，从而使得整个矫治的过程能顺利完成。

1、克服初戴期的不适：刚刚戴用矫正器的开始几天甚至一二周内，可能引起牙齿酸胀甚至疼痛，以及颊唇部粘膜的刺痛，患者要有这个思想准备并配合医生渡过这个初始期。

2、细心保护矫正装置：粘结在牙面上的托槽及穿行其中的弓丝都是非常精细的装置，患者必须倍加呵护，这就必须做到：刷牙既要仔细，动作又要轻盈，避免暴力碰撞装置；进食或咀嚼食物时动作要轻，尽量避免食用粗硬食物；手指不要触摸或拨弄牙面上的矫正装置。

3、严格依照医嘱配合：患者应该严格遵循医生的要求，在整个治疗过程中配合治疗，如橡皮圈的更换、口外弓的应用、活动矫正器的戴用。另外，遵嘱准时复诊也是达到良好矫治效果的必要条件。

要严格注意术后的护理，这样才能让你的手术获得更好的效果。