肛瘘是什么引起

肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，中医称为肛漏。大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，脓肿自行破溃或切开引流后，常常形成肛瘘。

1.感染：

肛隐窝炎：是肛瘘的主要原因。细菌感染后可引起肛腺炎，炎症向肛管直肠周围间隙扩散，形成肛门直肠周围脓肿。脓肿自行破溃或切开引流后，可形成肛瘘。

会阴部手术：如内痔注射、肛裂侧切等，可因手术操作不当或术后感染而引起肛瘘。

血行感染：身体其他部位感染灶的细菌可经血液循环传播至肛门直肠周围，引起感染，形成肛瘘。

2.直肠肛管损伤：

外伤：肛门部外伤后，伤口易受细菌感染，引起肛窦炎、肛周炎，进而形成肛瘘。

肛裂：反复肛裂可导致肛窦炎、肛乳头炎，肛管皮下脓肿，溃疡性结肠炎等疾病，若治疗不当可形成肛瘘。

3.肛门裂：

肛管狭窄：先天性肛管狭窄、直肠肛门损伤等可导致肛管狭窄，粪便通过困难，使肛管内压力增加，易发生感染，形成肛瘘。

肛管直肠肿瘤：肛管直肠癌可阻塞肛门口，导致粪便积聚，容易感染，形成肛瘘。

4.其他：

结核病：可导致肛瘘，多为特异性感染，与肛瘘无关。

溃疡性结肠炎：可并发肛瘘，与克罗恩病肛瘘的病理生理相同。

总之，肛瘘的发生与多种因素有关，包括感染、损伤、肛门裂、肛管直肠肿瘤等。预防肛瘘的发生，应注意保持肛门清洁，避免感染，及时治疗肛门疾病。