上个星期做肺结核皮试，复查情况如何

肺结核皮试复查结果受多种因素影响，如皮试反应、个人体质、注射操作、既往病史、后续护理等。身体不适时，应尽快寻求专业医疗意见，遵循医生的建议进行治疗，切莫自行开处方。
1.皮试反应：红肿大小、有无硬结等可反映结果。
2.个人体质：免疫状态不同，结果可能有差异。
3.注射操作：消毒不规范或注射深度不当会影响。
4.既往病史：曾患相关疾病可能干扰结果。
5.后续护理：感染或不当刺激也对结果有作用。
肺结核皮试复查需综合判断，如有异常应及时就医进一步检查。

肺结核做皮试后，一般在48至72小时后观察结果。阴性表示无结核菌感染或处于潜伏期，阳性提示可能感染，强阳性提示感染可能性大，但需结合临床判断。

1.皮试过程：在患者的前臂掌侧中下1/3交界处，通常是屈侧，进行皮内注射结核菌素，剂量为0.1毫升，形成一个皮丘。

2.结果观察：

阴性：硬结平均直径在5毫米以下，或者没有结核菌素反应，提示没有结核菌感染，也可能是处于结核病的潜伏期，或者曾经感染过结核菌，但已经痊愈。

阳性：硬结平均直径在5毫米以上，一般提示结核菌感染或接种过卡介苗。但需要注意的是，阳性结果并不一定意味着患有结核病，还需要结合临床症状、胸部X光等检查结果进行综合判断。

强阳性：硬结平均直径在20毫米以上，或者局部出现水泡、坏死等，提示结核菌感染的可能性较大，需要进一步检查和治疗。

3.注意事项：

在观察结果期间，患者应避免搔抓皮试部位，以免影响结果的判断。

如果皮试部位出现红肿、瘙痒等不适症状，应及时告知医生。

患者应告知医生自己的过敏史和其他病史，以便医生进行综合评估。

对于儿童，尤其是幼儿，进行结核菌素试验时需要特别谨慎，因为他们的免疫系统尚未完全发育成熟，可能会出现假阳性结果。

总之，肺结核做皮试的结果需要专业医生进行观察和解读，并结合临床症状、其他检查结果等进行综合判断。如果对皮试结果有疑问或担忧，应及时咨询医生。

中风引起左面脸嘴歪，需从病因、症状、诊断、治疗及预防等方面综合应对，包括神经损伤、血液循环障碍、炎症反应、康复训练、日常护理等。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1.病因：中风导致嘴歪通常是由于脑血管破裂或堵塞，引起脑组织缺血缺氧，进而损伤面神经。
2.症状：除了嘴歪，还可能伴有同侧面部表情肌瘫痪、流口水、眼睛闭合不全等。
3.诊断：通过脑部 CT、磁共振成像等检查，明确中风的类型和病灶位置。
4.治疗：药物治疗可选用甲钴胺营养神经，阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀稳定斑块。同时，可结合中医针灸、按摩等康复治疗。
5.预防：控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒。
中风引起的嘴歪需要及时治疗和长期康复，患者应积极配合医生，遵循治疗方案，争取早日恢复。

肺结核做皮试检测能出来结果，但有局限性。结核菌素皮试通过观察注射部位反应及硬结直径判断结果，存在假阴性（感染早期、免疫功能低下、严重结核病患者等情况）和假阳性（非结核分枝杆菌感染、接种卡介苗等情况）情况，其在肺结核诊断中有一定价值，可作为筛查手段，需结合临床症状、影像学及其他检查综合判断，不同人群（儿童、老年人、不良生活方式人群等）皮试结果解读需考虑各自特点。

结核菌素皮试即结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）试验，是通过注射结核菌素物质来检测机体是否感染结核分枝杆菌或是否有过结核分枝杆菌的免疫反应。一般是将PPD溶液注射到前臂掌侧皮内，48-72小时后观察注射部位的反应。如果注射部位出现硬结等反应，需要根据硬结的直径大小来判断结果。例如，硬结直径小于5mm为阴性；5-9mm为弱阳性；10-19mm为阳性；20mm及以上或虽不足20mm但局部出现水疱、坏死等为强阳性。

皮试检测的局限性

假阴性情况：

感染早期：人体感染结核分枝杆菌后，需要一定时间才能产生免疫反应，在感染初期，机体还未产生足够的免疫应答，此时皮试可能呈阴性。例如，一些刚刚感染结核分枝杆菌的患者，可能在皮试时检测不出来。

免疫功能低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群等，由于机体免疫功能受抑制，即使感染了结核分枝杆菌，也可能无法正常产生结核菌素皮试的阳性反应。比如艾滋病患者，其免疫系统被破坏，对结核分枝杆菌的免疫应答能力下降，皮试容易出现假阴性结果。

严重结核病患者：重症肺结核患者，由于机体处于严重的病理状态，免疫反应受到影响，也可能出现皮试假阴性。

假阳性情况：

非结核分枝杆菌感染：有些人可能感染了非结核分枝杆菌，但是这些非结核分枝杆菌与结核分枝杆菌有一定的交叉抗原性，也可能导致结核菌素皮试呈阳性反应。例如，某些环境中的非结核分枝杆菌感染可能引起假阳性结果。

接种卡介苗：接种卡介苗后，机体对结核分枝杆菌会产生一定的免疫记忆，也可能使结核菌素皮试出现阳性反应。一般来说，接种卡介苗后的阳性反应强度相对较弱，硬结直径多在10mm以下，而且会随着时间推移逐渐减弱。

皮试检测在肺结核诊断中的价值

虽然结核菌素皮试存在一定的局限性，但在肺结核诊断中仍有一定价值。它可以作为筛查手段之一，对于流行病学调查、高危人群的初步筛选有帮助。比如，在结核病高发地区，对密切接触肺结核患者的人群进行皮试筛查；对于免疫力正常的人群，皮试阳性提示可能有结核分枝杆菌感染，但还需要结合临床症状、胸部影像学检查（如胸部X线、CT等）以及痰涂片、痰培养等其他检查来综合判断是否患有肺结核。例如，一个有咳嗽、低热等疑似肺结核症状的患者，皮试呈强阳性，同时胸部CT发现肺部有结核病灶，痰中找到结核分枝杆菌，就可以确诊为肺结核。

对于儿童来说，由于儿童免疫系统发育尚未完全成熟，在进行皮试时需要特别注意操作规范和结果判断。儿童如果有卡介苗接种史，判断皮试结果时要结合接种史来综合分析。对于老年人，要考虑其可能合并其他基础疾病影响免疫功能，在解读皮试结果时要更加谨慎，结合其他检查手段来明确是否患有肺结核。对于有不良生活方式的人群，如长期吸烟、酗酒等，可能会影响机体免疫状态，在分析皮试结果时也需要综合考虑这些因素对免疫功能的影响，从而更准确地判断是否患有肺结核。

结核菌素皮肤试验后，在注射部位会出现皮肤肿胀，测量其直径，硬结直径大于5毫米为阳性反应，但结果可能受卡介苗接种、急性感染等因素影响，需综合判断，必要时进一步评估。

1.硬结的定义：结核皮试后，在注射部位会出现皮肤肿胀，这种肿胀通常被称为硬结。硬结的大小和形态可以提供有关感染情况的信息。

2.硬结的测量：硬结的大小通常是通过测量硬结的直径来确定的。测量应在硬结的最高点进行，使用一个专门的测量工具，如游标卡尺或毫米尺。硬结的直径通常以毫米为单位记录。

3.硬结的判断标准：硬结的大小和形态对于判断结核皮试的结果非常重要。一般来说，硬结的直径大于5毫米被认为是阳性反应。然而，具体的判断标准可能因不同的医疗机构或研究而有所差异。一些情况下，可能还会考虑硬结的红肿程度、质地和有无坏死等因素。

4.影响因素：需要注意的是，结核皮试的结果可能会受到一些因素的影响。例如，接种卡介苗（BCG）后可能会出现假阳性反应。此外，一些疾病如急性感染、免疫缺陷、使用免疫抑制剂等也可能影响结核皮试的结果。因此，在解读结核皮试结果时，医生通常会综合考虑患者的临床症状、病史和其他检查结果。

5.进一步评估：如果结核皮试结果为阳性，医生可能会建议进行进一步的评估，如胸部X光检查、结核菌涂片和培养等，以确定是否存在结核病。对于儿童和高危人群，如免疫功能低下者、密切接触者等，可能需要更密切的监测和评估。

总之，结核皮试是一种简单而有效的结核病筛查方法，但结果的解读需要结合临床情况进行综合判断。如果对结核皮试的结果有疑问或担忧，应及时咨询医生，以便进行进一步的评估和诊断。同时，结核病的防控需要综合措施，包括保持良好的卫生习惯、加强营养、提高免疫力等。