怎么治疗骨髓炎

骨髓炎为一种骨的感染和破坏，由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。可发生在婴幼儿、儿童及成人。根据它发病原因，一般可以分为三种：血源性骨髓炎、外伤性骨髓炎、邻近组织的感染蔓延至骨骼而发生的骨髓炎。根据它的临床表现，可分为急慢性骨髓炎。急性骨髓炎症期，尤其是有全身中毒症状如寒战、脉快、头痛等，要注意观察体温、脉搏、血压等病情变化，有高热休克者，给予氧气吸入，激素治疗和人工冬眠，有昏迷者应专人护理。体温高于39。5℃者，需要给予物理降温。

有骨髓炎的患者可以通过口服提高免疫力的药物进行改善。抗生素一类的药物和抗感染的药物，也能有效改善骨髓炎的症状。可以根据个人的身体状况，选择手术的方式进行治疗。

骨髓炎或许是因为细菌感染引起的，也有可能是外伤造成的，身体免疫力差或者是药物刺激也会容易引起骨髓炎。

下颌骨慢性骨髓炎需要手术治疗：当患者出现下颌骨慢性骨髓炎时，首先要考虑的是急性骨髓炎没有完全治愈，从而导致疾病的迁移，针对这种情况，可以及时治疗，尤其是细菌感染引起的，可以通过服用或注射抗生素进行治疗，如果效果不好，也可以手术治疗，一般积极治疗可以完全治愈，但也要注意后期情况。

慢性骨髓炎的治疗包括支持治疗、抗生素治疗、局部治疗、手术治疗、康复治疗等方法。

1.支持治疗

给予患者充足的营养支持，以促进身体康复。对症治疗如止痛、退热等，以缓解患者的不适症状。

2.抗生素治疗

在医生的指导下，根据骨髓炎的常见病原体，选择阿莫西林等广谱抗生素进行初始治疗。在获得药敏试验结果后，根据细菌对药物的敏感性，调整抗生素治疗方案。

3.局部治疗

物理治疗如热敷、冷敷、超声波等，可缓解疼痛、促进炎症消退。对于难以愈合的创面，可采用负压吸引治疗，促进创面愈合。

4.手术治疗

对于有脓肿形成的骨髓炎，需要进行手术清创引流，以清除感染灶和坏死组织。根据病情需要，可能需要进行骨与软组织的重建手术，以恢复骨骼的结构和功能。

5.康复治疗

在病情允许的情况下，尽早开始功能锻炼，以恢复关节的活动度和肌肉力量。物理治疗包括电疗、光疗等，可帮助缓解疼痛、促进康复。

慢性骨髓炎可以使用抗生素治疗。慢性骨髓炎是骨科棘手的传染病，临床表现为患肢肿胀疼痛，残留窦道伴分泌物渗出，慢性骨髓炎的临床治疗需要彻底清创和去除坏死的骨头，皮瓣移植来很好地覆盖伤口，结合全身应用抗生素，伤口愈合后3~6个月进行骨移植和游离骨瓣移植重建骨缺损，在病变范围较大的情况下，通常需要通过骨切除来重建正常的肢体长度。