怀孕36周胎心监护胎儿心率到180多怎么办

胎心太快了，可能是有缺氧啊。你最好要去医院输氧，输液治疗。如果经过治疗后，胎心正常的话。那么问题就不会太大了。否则宝宝在里面容易缺氧窒息，严重的话可能还会死亡的。你不能大意的啊。怀孕最后三个月是关键的时候。要严密观察胎动的变化，有异常的话就要及时检查治疗的。

孕38周胎盘二级较常见，胎盘分级分0-3级，二级提示胎盘趋向成熟但未完全成熟，此时要密切监测胎儿胎动、胎心监护等情况，孕妇需数好胎动、定期产检，有妊娠合并症者更要加强监测，若有异常及时采取措施。

胎盘分级的意义

胎盘0级多见于妊娠28周以前，此时胎盘未成熟；1级多见于妊娠29-36周，胎盘开始趋向成熟；2级多见于妊娠36周以后，胎盘已经成熟；3级则提示胎盘成熟并趋向老化。孕38周已处于妊娠晚期，胎盘二级表明胎盘功能基本能够满足胎儿生长发育的需求，但还没有完全老化，仍有一定的储备功能来为胎儿提供营养物质和氧气等。

胎儿相关情况及监测

孕38周已接近足月，胎盘二级时要密切监测胎儿的情况，包括胎儿的胎动、胎心监护等。因为虽然胎盘二级相对较成熟，但仍需关注胎儿在宫内的安危。如果胎动出现异常增多或减少，或者胎心监护提示胎儿有缺氧等情况，需要及时采取相应措施。例如，胎心监护可以通过监测胎儿心率的变化来评估胎儿在宫内的氧供情况，如果出现胎心基线异常、变异减速等情况，可能提示胎儿宫内缺氧，需要进一步检查和处理。

孕妇的注意事项

孕妇自身也要注意数好胎动，每天早、中、晚固定时间各数1小时胎动，3次胎动数相加乘以4就是12小时的胎动数，正常胎动数12小时约30-40次。同时，要定期进行产检，包括B超复查胎盘情况、胎心监护等，以便及时了解胎盘和胎儿的状况。如果在产检过程中发现胎盘有异常变化或者胎儿有异常情况，医生会根据具体情况采取相应的处理措施。对于有妊娠合并症的孕妇，如妊娠期高血压疾病等，胎盘二级的情况下更要加强监测，因为这些合并症可能会影响胎盘功能和胎儿的预后，需要医生根据孕妇的整体情况进行综合评估和管理。

在怀孕后期最好是1到2周进行一次胎心监护，可以预防宫内缺氧的情况，建议不用担心，在大于36周以上需要听医生的安排来进行检查的。在7个月是没有大的问题，平时自己看一下胎动的情况是否规律，不要有精神压力，在饮食方面需要多加强营养。

怀孕36周应该做的检查项目，包括：B超，了解胎儿胎盘及羊水情况；心电图，了解孕妇心脏情况；血常规，了解有无贫血；化验尿沉渣，了解孕妇尿液情况；胎心监护及脐血流监测，胎儿生物物理评分，胎儿大脑中动脉血流，了解胎儿发育情况；测量血压，宫高及腹围。

正常孕妇一般从妊娠32-34周开始做胎心监护，可监测胎儿宫内情况；存在高危因素的孕妇可能从妊娠28-30周开始，高危孕妇做胎心监护时需结合自身高危因素综合评估及注意相关情况对结果的影响，以便及时发现胎儿宫内异常并处理。

一、正常孕妇胎心监护开始时间及意义

1.开始时间

正常孕妇通常从妊娠32-34周开始进行胎心监护。这是因为在这个阶段，胎儿的神经系统等发育到一定程度，通过胎心监护可以较好地监测胎儿在宫内的情况，包括胎儿的心率、胎动时心率的变化等，从而评估胎儿在宫内是否存在缺氧等情况。

2.意义

通过胎心监护可以观察胎心率的基线水平、胎心率的变异情况以及宫缩时胎心率的变化等。例如，正常的胎心率基线一般在110-160次/分钟，胎心率有一定的变异提示胎儿有一定的储备能力。如果在胎心监护中发现异常情况，如胎心率基线异常、变异减少或消失、宫缩时胎心率下降等，可能提示胎儿在宫内有缺氧等问题，需要进一步评估和处理。

二、高危孕妇胎心监护开始时间及注意事项

1.开始时间

对于存在高危因素的孕妇，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、胎盘功能不良等情况的孕妇，可能需要提前进行胎心监护，有的可能从妊娠28-30周就开始。这是因为高危因素可能会增加胎儿在宫内发生缺氧等不良情况的风险，提前进行胎心监护可以更早地发现胎儿宫内的异常情况，以便及时采取干预措施。

2.注意事项

对于妊娠期高血压疾病的孕妇，在进行胎心监护时，除了关注胎儿心率情况外，还需要结合孕妇的血压等情况综合评估。因为孕妇的高血压可能会影响胎盘的血流灌注，进而影响胎儿的状况。

对于妊娠期糖尿病的孕妇，要注意控制血糖情况对胎心监护结果的影响，同时密切监测胎儿在宫内的情况，因为高血糖环境可能对胎儿有不良影响。

对于胎儿生长受限的孕妇，胎心监护可以帮助监测胎儿的宫内安危，一旦发现异常，需要及时考虑终止妊娠等处理措施，以保障胎儿的健康。