颌下小疙瘩四个多月未消，曾流脓，咋办

颌下小疙瘩长时间未消且有流脓情况，可能是淋巴结炎、皮脂腺囊肿、颌下腺炎、疖肿、甲状舌管囊肿等原因所致。

1. 淋巴结炎：多由细菌或病毒感染引起，表现为淋巴结肿大、疼痛，有时会化脓。治疗常使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等。

2. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成。如有感染，需先抗感染，如用头孢克洛，之后可手术切除。

3. 颌下腺炎：多为细菌感染，出现颌下腺肿大、疼痛、流脓。治疗包括使用抗生素如左氧氟沙星，以及对症处理。

4. 疖肿：由金黄色葡萄球菌等感染毛囊引起。早期可外用莫匹罗星软膏，严重时口服抗生素如罗红霉素。

5. 甲状舌管囊肿：先天性疾病，继发感染时可出现流脓。一般需手术切除。

出现颌下小疙瘩长时间未消且流脓的情况，应及时就医，明确诊断，遵医嘱进行治疗。