反颌矫正术的效果怎么样

反颌矫正术的主要手术方法均是在口内切开，通过截骨并后退前突的骨组织，或截骨并前移后缩的骨组织以达到矫正反颌的目的。反颌形成的原因有遗传因素引起的现象，据统计，此比例可高达1/3。还有有经常下颌前伸咬上唇等不良生活习惯的人群。

常见的反颌矫正手术误区是一种单纯性的牙齿排列错乱，而上下颌的位置、发育都是正常的，这类型牙齿是不需要进行手术的，需要要重新排列牙齿就可以了。而另一种骨性反颌则必须需要通过反颌手术才能彻底矫正成功。工程较大，费用也是比较高的，一般都在万元以上。

现在反颌矫正术成功率是很高的，手术费用一般都在2万左右，好的医院在2万5左右。由于通过反颌矫正术可以还你完美牙齿，矫正面部骨骼，得到一个全新的面貌，改变程度较大，所以还是建议去专业的医院进行矫正治疗。

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下牙齿包上面牙齿即反颌，成因包括遗传、不良口腔习惯、替牙期局部障碍等；矫正方法有早期干预矫正（乳牙期和替牙期用简单矫正装置）、固定矫正器矫正（恒牙期明显反颌时用）、外科正颌手术矫正（严重骨性反颌成年后可能需联合）；矫正后要佩戴保持器、维护口腔卫生、定期复诊，需根据具体情况选合适矫正方法并注意相关事项以获良好效果和口腔健康。

一、下牙齿包上面牙齿的成因

下牙齿包上面牙齿即反颌，是一种常见的牙颌面发育畸形，其成因较为复杂，可能与遗传因素有关，如果家族中有反颌的遗传史，后代发生反颌的概率会增加；也可能与不良的口腔习惯相关，比如长期吮指、吐舌、咬上唇等，会影响牙齿和颌骨的正常发育；此外，替牙期的局部障碍也可能引发反颌，例如乳牙滞留、乳牙早失等情况，会干扰恒牙的正常萌出和排列。不同年龄、性别的人群，其反颌的成因可能存在一定差异，儿童时期不良的生活方式如长期偏侧咀嚼等更容易导致反颌的发生，而一些特殊病史如腭裂等先天性疾病也可能伴发反颌问题。

二、下牙齿包上面牙齿的矫正方法

（一）早期干预矫正

对于乳牙期和替牙期的儿童，如果反颌情况较轻，可采用简单的矫正装置进行早期干预。例如使用活动矫正器，通过改变牙齿的受力情况来引导牙齿和颌骨的正常发育。儿童时期进行早期干预矫正，利用儿童颌骨还在发育的特点，矫正效果往往较好，而且对儿童面部美观和口腔功能的影响较小，能最大程度减少反颌对儿童心理和生长发育的不良影响。

（二）固定矫正器矫正

当儿童进入恒牙期后，若反颌情况较为明显，可使用固定矫正器进行矫正。固定矫正器通过粘结剂将矫正装置固定在牙齿上，对牙齿施加持续的力量来移动牙齿，从而调整上下牙齿的位置关系。不同性别在恒牙期的矫正过程中并无本质区别，但女性可能更关注矫正过程对面部美观的短期影响，需要在矫正过程中给予更多的心理疏导。

（三）外科正颌手术矫正

对于一些严重的骨性反颌患者，单纯的正畸矫正效果不佳，可能需要联合外科正颌手术。通过手术来移动颌骨的位置，以达到正常的咬合关系。这种情况一般发生在成年后，由于颌骨发育已经基本完成，骨性问题较为突出，手术风险相对较高，需要严格把握手术适应证和禁忌证，充分评估患者的全身状况和口腔局部情况。

三、下牙齿包上面牙齿矫正后的注意事项

（一）佩戴保持器

矫正完成后需要佩戴保持器，以巩固矫正效果，防止牙齿复发。儿童在佩戴保持器时，要注意保持器的清洁，避免丢失，而且要按照医生规定的时间和方式佩戴，一般需要全天佩戴一段时间后逐渐过渡到夜间佩戴。不同年龄的儿童在佩戴保持器的依从性上可能不同，家长需要督促儿童按时佩戴保持器，确保矫正效果的长期维持。

（二）口腔卫生维护

无论哪个年龄段的患者，都要注重口腔卫生的维护。每天早晚正确刷牙，使用牙线等辅助清洁工具，保持口腔清洁，防止龋齿和牙周炎等口腔疾病的发生。矫正期间牙齿上有矫正装置，更要注意清洁，避免食物残渣残留导致口腔问题。

（三）定期复诊

矫正后需要定期复诊，医生会检查牙齿的恢复情况和保持器的佩戴情况等。儿童患者由于处于生长发育阶段，复诊间隔可能相对较短，需要家长带儿童按时复诊，以便医生及时发现问题并进行处理。

总之，下牙齿包上面牙齿需要根据具体情况选择合适的矫正方法，并在矫正过程中和矫正后注意相关事项，以获得良好的矫正效果和口腔健康。

上颌骨截骨前移术主要是针对因上颌后缩导致的反颌畸形，手术是在口内切开，通过逐层剥离并暴露骨组织后，用截骨器械截骨，将上颌骨整体后退以矫正上颌后缩，进而达到矫正反颌畸形的目的。对于咬合关系过于错乱者，术前应先在口腔科做正畸治疗，将拥挤错乱的牙齿重新排列，为后期手术做准备。

下颌骨截骨前移术主要是针对因下颌前突导致的反颌畸形，手术是在口内切开，通过逐层剥离并暴露骨组织后，用截骨器械截骨，将下颌骨过度前突部分去除，再将其整体后退以矫正下颌前突，进而达到矫正反颌畸形的目的。如有需要，在进行上下颌前突矫正术的同时还可以进行下颌角肥大矫正术、偏颌矫正术及，以进一步完善面部下1/3的轮廓，使其线条更加清晰、完美。

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