膀胱充盈好，子宫前位，轮郭清晰，宫体大小64×52×58mm

不一定的，主要考虑是附件囊肿，还是要进一步确诊的，还是否有血流信号。怀孕一定会有变化的，可以去医院做血HCG检测，就可以确定是否怀孕。在这一般在怀孕第六周就可以看到孕囊，如果看不到有妊娠反应就有可能是宫外孕，因为大部分宫外孕发生在输卵管内。

孕囊大小通常反映胚胎发育情况，受多种因素影响，如孕周、胚胎健康、孕妇身体状况等。面对身体不适，切勿拖延，应立即就医并遵循医嘱，安全有效地恢复健康。
1.孕周：不同孕周孕囊大小有相应标准范围。
2.胚胎健康：正常发育的胚胎，孕囊大小与孕周相符。
3.孕妇个体差异：孕妇自身激素水平等会影响孕囊大小。
4.超声测量误差：可能存在一定的测量偏差。
5.潜在疾病：如孕妇内分泌失调等可能影响孕囊发育。
孕囊大小只是评估胚胎发育的一个方面，还需结合其他检查综合判断。

主要考虑是附件囊肿对胚胎发育的影响，一般在怀孕第六周就可以看到孕囊，也可以看到胚芽和听到原始胎心，如果看不到胚芽还要考虑是发育迟缓，建议先积极调理保胎，可以积极打黄体酮针提升，也可以结合孕激素类的药物调理。必要的可以结合药物控制囊肿，结合药性温和的中成药控制下，但一定要在医生的指导下用药，勤换内衣裤勤洗澡。

按照这个胚芽的大小，基本是和你的孕周是相符的，胚芽的大小大概就是八周加四五天的样子，而差不到一周的大小的孕周是不用校对的，所以，你的孕周就按照实际的停经天数来算就是对的。这和你的保胎的经历没有什么关系。有积血的话还应该复查彩超看看还有无积血，多半会自己吸收