变应性鼻炎是什么

变应性鼻炎是一种常见的鼻黏膜非感染性炎性疾病，由遗传、环境、免疫等因素引起，主要症状有鼻痒、流涕、鼻塞等。行用药存在隐患，身体出现不适时，请务必咨询医生，科学治疗。
1.遗传因素：部分人由于遗传易患变应性鼻炎。
2.环境因素：如花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原可诱发。
3.免疫因素：免疫系统异常反应导致鼻黏膜炎症。
4.饮食因素：某些食物过敏可能引发。
5.气候因素：温度、湿度变化也可能影响。
变应性鼻炎虽不危及生命，但会影响生活质量，患者应及时就医，规范治疗。

变应性鼻炎又称过敏性鼻炎，是机体接触过敏原后，由免疫球蛋白E（IgE）介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。

当具有过敏体质的个体接触花粉、尘螨、动物皮屑、真菌等过敏原后，机体免疫系统会将其识别为外来有害物，启动免疫应答，产生特异性IgE抗体，并结合到鼻黏膜肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面。当再次接触相同过敏原时，过敏原与这些细胞表面的IgE结合，促使细胞释放组胺、白三烯等炎性介质。这些介质会引起鼻黏膜血管扩张、通透性增加、腺体分泌旺盛、平滑肌收缩等一系列反应，导致患者出现阵发性喷嚏（每天数次阵发性发作，每次多于3个）、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞等典型症状。

根据症状持续时间和严重程度，可分为间歇性和持续性变应性鼻炎；依据疾病对生活质量的影响，又可分为轻度和中-重度。变应性鼻炎不仅会影响患者的日常生活、工作和学习，还可能诱发支气管哮喘、鼻窦炎、中耳炎等并发症，需要及时采取治疗。

儿童鼻炎包括变应性鼻炎和非变应性鼻炎等类型，变应性鼻炎有鼻痒、打喷嚏、流涕、鼻塞及眼部、咳嗽等伴随症状；非变应性鼻炎中感染性鼻炎有全身症状且鼻涕有变化，血管运动性鼻炎与变应原接触无关易因多种因素诱发；不同年龄儿童症状表现有差异，生活方式和家族过敏史影响患病风险及症状。

变应性鼻炎症状：

鼻痒：儿童常表现为频繁揉鼻、挖鼻等动作，因鼻腔内感觉异常瘙痒，这是由于变应原刺激鼻黏膜感觉神经末梢所致，多在接触变应原后很快出现。

打喷嚏：多为连续性发作的喷嚏，一次可连续数个甚至十几个，这是鼻黏膜受到刺激后的应激性反应，变应原进入鼻腔，刺激鼻黏膜引起神经反射性打喷嚏。

流涕：清水样涕较为常见，发作时鼻腔分泌亢进，大量清水样鼻涕流出，若合并感染则可变为脓性涕。

鼻塞：程度轻重不一，可间歇性或持续性鼻塞，因鼻黏膜水肿、分泌物增多等导致鼻腔通气不畅。对于年龄较小的儿童，可能表现为呼吸时鼻音重，吃奶时因鼻塞而影响吸吮。

其他伴随症状：部分儿童可伴有眼部症状，如眼痒、流泪、眼红等，这是因为鼻眼反射，鼻黏膜变应性炎症可波及眼部；还可能伴有咳嗽，尤其是在夜间或运动后，可能是鼻后滴漏刺激咽喉引起。

非变应性鼻炎症状：

感染性鼻炎：多由病毒或细菌感染引起，除了有类似变应性鼻炎的鼻塞、流涕外，还可能伴有发热、头痛等全身症状，若为细菌感染，鼻涕开始为清水样，随后可变为脓性，儿童可能出现精神不振、食欲减退等情况。例如病毒性感冒引发的鼻炎，初期有清水样涕，随后可能出现黄脓涕，同时伴有发热等表现。

血管运动性鼻炎：症状与变应性鼻炎有些相似，但与变应原接触无关，可因温度变化、异味、精神紧张等因素诱发，表现为鼻塞、流涕等，流涕可为清水样或黏液样，儿童可能在气温变化时更容易出现症状波动。

不同年龄的儿童鼻炎症状表现可能有所差异，婴幼儿不会表达鼻痒、喷嚏等症状，更多表现为鼻塞导致的张口呼吸、睡眠不安、吃奶困难等；学龄儿童相对能较好表达自身不适，症状表现更接近典型的鼻痒、喷嚏、流涕等。在生活方式方面，长期处于空气污染环境、接触宠物毛发等变应原的儿童，患鼻炎的风险较高，症状也可能更明显。有家族过敏史的儿童，患变应性鼻炎的概率增加，症状出现的时间可能更早，且症状相对更典型。