小时候被狗咬没流血没打疫苗，14年后会得狂犬病吗

一般来说，狂犬病潜伏期多数在 3 个月以内，超过 1 年的都很少见，14 年后发病的可能性极低。狂犬病的潜伏期长短取决于伤口部位、伤口深浅、病毒数量和毒力、个人免疫力等。

1. 伤口部位：头面部、颈部等靠近中枢神经的部位，潜伏期较短；四肢等部位潜伏期相对较长。

2. 伤口深浅：伤口越深，病毒越容易侵入神经系统，潜伏期可能越短。

3. 病毒数量和毒力：感染的病毒数量多、毒力强，潜伏期可能缩短。

4. 个人免疫力：免疫力强的个体可能抵抗病毒，延长潜伏期甚至不发病。

5. 动物情况：如果咬人的狗本身未携带狂犬病毒，感染狂犬病的风险也会降低。

综合各种因素，14 年后发病的概率微乎其微，但如果仍有担忧，可咨询专业医生以获取更准确的建议。

小时候狗咬之后没打狂犬疫苗，现在不会得狂犬病的，很少有被狗咬之后数年发病的案例，不用过于的担心，如果以后在生活中遇到类似的情况，狗咬之后导致皮肤破损出血，需要注射狂犬疫苗的，按时全程的接种狂犬疫苗，有利于产生相应的抗体，打完针之后心里就放心了，不会给自己留下隐患。

十年前被狗咬没打疫苗，如今伤口痛，狂犬病发作的可能性较小，但不能完全排除。伤口痛可能由多种原因引起，建议及时就医检查。若身体出现异常症状，请立刻就诊，根据医生的嘱咐进行治疗，切勿自行用药。
1.狂犬病潜伏期：狂犬病潜伏期长短不一，多数在3个月以内，超过一年的较少，但也有潜伏期长达十年以上的罕见病例。
2.伤口感染：可能是伤口未处理好，发生细菌感染，导致疼痛。
3.局部组织损伤：咬伤时造成的组织损伤，在恢复过程中可能出现疼痛。
4.心理因素：对曾经的咬伤经历过度担忧和紧张，产生心理暗示，感觉伤口疼痛。
5.其他疾病：如局部神经病变等，也可能引起疼痛。
总之，这种情况需重视，尽快就医明确原因，以便采取适当的治疗措施。

狗咬没出血但表皮有点破属于狂犬病暴露Ⅱ级，需按以下步骤处理：首先进行伤口处理，用肥皂水等交替清洗至少15分钟，再用生理盐水冲洗并消毒；然后尽快接种狂犬病疫苗，程序为0、3、7、14、28天各1剂共5剂。特殊人群中，儿童要注意伤口处理轻柔及接种及时；孕妇无需因怀孕拒绝接种；老年人要注意伤口清洁消毒且身体允许时及时接种疫苗。总之，Ⅱ级暴露需规范处理伤口并接种疫苗来预防狂犬病。

一、是否需要打针的判断依据

狗咬没出血但表皮有点破属于狂犬病暴露中的Ⅱ级暴露。根据狂犬病防治指南，Ⅱ级暴露需要接种狂犬病疫苗。因为狂犬病毒可能通过破损的皮肤侵入人体，即使没有出血，表皮破损也存在感染风险。

二、处理步骤

1.伤口处理

立即用肥皂水（或其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟。对于儿童，要特别注意轻柔操作，避免加重其不适，但要保证清洗的充分性，因为彻底清洗伤口能有效减少病毒残留。

清洗后用生理盐水冲洗伤口以避免肥皂液或其他清洁剂残留，有条件者可用碘伏等消毒剂进行伤口消毒。

2.疫苗接种

尽快前往正规接种点接种狂犬病疫苗。一般来说，接种程序通常为0、3、7、14、28天各接种1剂，共5剂。对于不同年龄人群，接种剂量并无特殊调整禁忌，但要确保按照规范程序完成接种。比如儿童接种时，要安抚其情绪，保证疫苗接种的顺利进行。

三、特殊人群注意事项

1.儿童

儿童在被狗咬表皮破后，家长需更加重视伤口处理的轻柔性和疫苗接种的及时性。儿童可能对伤口疼痛更敏感，在清洗伤口时要耐心安抚，避免因哭闹导致清洗不彻底。同时，要严格按照疫苗接种程序带儿童完成全程接种，因为儿童免疫系统相对不完善，感染狂犬病毒后发病风险相对更高。

2.孕妇

孕妇被狗咬表皮破后，同样需要进行规范的伤口处理和疫苗接种。目前研究表明，狂犬病疫苗对孕妇和胎儿是安全的，不会对妊娠过程产生不良影响，所以无需因为怀孕而拒绝接种疫苗，应及时按照流程处理以避免感染狂犬病毒危及自身和胎儿健康。

3.老年人

老年人被狗咬表皮破后，伤口愈合能力相对较弱，更要注意伤口的清洁消毒，防止伤口感染。在疫苗接种方面，要关注老年人是否有基础疾病，如心脏病、糖尿病等，但狂犬病疫苗接种一般不受基础疾病的严重禁忌影响，只要身体状况允许，应及时接种疫苗，因为老年人感染狂犬病毒后发病后果也较为严重。