耳朵里有耳屎好几年了是怎么回事

耳朵里有耳屎且持续好几年，可能是由耵聍分泌过多、外耳道狭窄、不良挖耳习惯、耳部炎症、全身性疾病等因素导致。

1.耵聍分泌过多：有些人的耵聍腺较为发达，分泌的耵聍较多，容易在耳道内积聚。

2.外耳道狭窄：外耳道较窄，耵聍排出不畅，容易积存。

3.不良挖耳习惯：频繁挖耳或挖耳方式不当，可能刺激耵聍腺分泌更多耵聍，或把耵聍推向深处。

4.耳部炎症：如外耳道炎、中耳炎等，会导致耳道分泌物增多，与耵聍混合。

5.全身性疾病：比如糖尿病、皮肤病等，可能影响耵聍的正常分泌和排出。

如果耳屎较多影响听力或引起耳部不适，应及时到正规医院就诊，由专业医生进行处理。

耳朵后面长了好几年的疙瘩，可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、疖肿等原因引起。

1.淋巴结肿大：当身体受到感染或出现炎症时，耳后淋巴结可能会肿大。通常伴有疼痛，质地较硬，可活动。

2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。表现为圆形肿物，突出于皮肤表面。

3.脂肪瘤：常见的良性软组织肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。一般质地柔软，生长缓慢，多无明显症状。

4.纤维瘤：由纤维结缔组织组成的良性肿瘤，质地较硬，边界清晰。

5.疖肿：多由细菌感染引起，局部红肿、疼痛，中央可能有脓点。

如果发现耳后疙瘩长时间不消退或有增大、疼痛等变化，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行相应治疗。

鼻腔内侧壁存在凸起硬物多年可能由鼻息肉、鼻腔乳头状瘤、骨瘤等原因引起，需通过鼻内镜检查、影像学检查（如CT）、病理检查等明确病因，然后及时就医，根据不同病因采取相应措施，如鼻息肉根据情况选择药物或手术治疗、鼻腔乳头状瘤多以手术切除为主、骨瘤小无症状定期复查、大且有症状则手术切除。

一、可能的原因

（一）鼻息肉

1.成因：鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病，病因与多种因素有关，如慢性炎症、过敏反应等。炎症刺激使得鼻黏膜组织水肿、增生，逐渐形成荔枝肉样的新生物，可表现为鼻腔内侧壁有凸起硬物。其发病无明显性别差异，各年龄段均可发病，长期吸烟、接触空气污染等不良生活方式会增加发病风险，有过敏性鼻炎等病史的人群更易出现鼻息肉。

2.特点：通常为单侧或双侧发病，息肉较小的时候可能没有明显症状，随着息肉增大，可出现鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。

（二）鼻腔乳头状瘤

1.成因：鼻腔乳头状瘤是鼻腔常见的良性肿瘤，多与人类乳头瘤病毒（HPV）感染有关。HPV感染导致鼻腔黏膜上皮异常增生，形成凸起的肿物。发病无明显性别差异，各年龄段均可发生，长期处于不良环境、免疫力低下等情况可能增加感染HPV的风险，从而诱发鼻腔乳头状瘤。

2.特点：一般生长缓慢，早期可能仅表现为鼻腔内侧壁的凸起硬物，随着肿瘤增大，可出现鼻塞、鼻出血等症状。

（三）骨瘤

1.成因：骨瘤是一种较少见的鼻腔良性肿瘤，起源于鼻窦骨壁的成骨细胞。具体病因尚不十分明确，可能与局部外伤、炎症刺激等因素有关。发病无明显性别差异，各年龄段都可能出现，外伤史、慢性鼻窦炎病史等可能是诱发因素。

2.特点：小的骨瘤通常无明显症状，较大的骨瘤可引起鼻塞、面部变形等症状，且可在鼻腔内侧壁触及凸起硬物。

二、相关检查

（一）鼻内镜检查

1.作用：通过鼻内镜可以直接观察鼻腔内侧壁凸起硬物的位置、大小、形态等情况，还能初步判断病变的性质，如是否为息肉样改变、是否有新生物等。

2.适用人群：所有怀疑鼻腔内侧壁有凸起硬物的人群均可进行，无特殊年龄限制，儿童检查时需在专业医护人员轻柔操作下进行，以避免引起患儿不适。

（二）影像学检查（如CT）

1.作用：CT检查可以更清晰地显示鼻腔及鼻窦的结构，明确凸起硬物的部位、范围以及与周围组织的关系，有助于判断病变是骨性、囊性还是软组织性等，对于诊断骨瘤、较大的鼻息肉等有重要价值。

2.特殊人群注意事项：对于儿童进行CT检查时，要严格控制辐射剂量，遵循儿科安全护理原则，尽量减少不必要的辐射暴露。

（三）病理检查

1.作用：如果通过鼻内镜等检查发现有异常新生物，通常需要进行病理检查来明确病变的性质是良性还是恶性。例如，对于鼻腔乳头状瘤，病理检查可以确诊是否由HPV感染引起的上皮增生等情况。

2.操作及注意事项：病理检查需要取病变组织进行化验，操作过程中要避免引起大量出血等并发症。对于儿童，要在安抚好患儿情绪后进行操作，确保检查顺利进行且减少患儿痛苦。

三、应对建议

（一）及时就医

一旦发现鼻腔内侧壁有凸起硬物好几年了，应及时到耳鼻喉科就诊，进行相关检查以明确病因。因为不同病因的处理方式不同，如鼻息肉可能需要手术切除等治疗，鼻腔乳头状瘤可能需要根据病情采取手术等治疗手段，骨瘤较小无症状时可能需要定期观察，较大有症状时可能需要手术。

（二）根据病因采取相应措施

1.鼻息肉：如果是鼻息肉，医生会根据息肉的大小、症状等情况决定治疗方案。对于较小的、症状不明显的鼻息肉，可以先采取药物治疗，如使用糖皮质激素鼻喷雾剂等控制炎症；对于较大的、症状明显的鼻息肉，多需要手术切除。

2.鼻腔乳头状瘤：鼻腔乳头状瘤一般以手术切除为主，根据肿瘤的范围等选择合适的手术方式，如内镜下手术等。术后可能需要定期复查，以监测是否有复发等情况。

3.骨瘤：对于小的、无症状的骨瘤，通常定期复查CT等观察其变化即可；对于较大的、引起明显症状的骨瘤，则需要手术切除，解除对周围组织的压迫等。

总之，鼻腔内侧壁有凸起硬物好几年了需要引起重视，通过规范的检查明确病因后采取相应的合理措施。

耳朵里有像耳屎的硬东西且一碰就疼，可能是耵聍栓塞、外耳道炎、外耳道疖肿、中耳炎、耳部异物等原因引起。

1.耵聍栓塞：耳屎长期积聚形成硬块，堵塞外耳道，触碰时刺激周围组织引起疼痛。

2.外耳道炎：多因细菌、真菌感染或过敏等导致外耳道皮肤炎症，出现红肿、疼痛，硬块触碰时疼痛加剧。

3.外耳道疖肿：外耳道毛囊或皮脂腺的化脓性炎症，形成疖肿，局部红肿、疼痛明显，触碰时疼痛剧烈。

4.中耳炎：中耳腔的炎症可能蔓延至外耳道，引起耳部疼痛，有硬物感。

5.耳部异物：异物进入外耳道未及时取出，刺激耳道皮肤，引起疼痛。

总之，耳朵里出现硬东西且一碰就疼，应避免自行处理，以免损伤耳部。建议及时到正规医院耳鼻喉科就诊，明确原因后进行针对性治疗。