左手异常右手正常，可能真菌感染，如何确诊及用药

左手干枯粗糙、裂口、不出汗且冬季易开裂出血，可能是真菌感染，也可能是湿疹、皮肤干燥、维生素缺乏、接触性皮炎或自身免疫性疾病。可通过真菌镜检、皮肤活检等检查确诊。治疗药物有克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、尿素软膏等，但需遵医嘱使用。

1. 真菌感染：由真菌侵袭皮肤引起。常见的真菌有红色毛癣菌等。确诊可进行真菌镜检和培养。治疗药物如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。

2. 湿疹：病因复杂，可能与过敏、遗传等有关。表现为皮肤红斑、丘疹、水疱等。可通过皮肤活检确诊。治疗常用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏。

3. 皮肤干燥：环境干燥、过度清洁等可导致。症状为皮肤粗糙、脱屑。加强保湿，使用尿素软膏等可缓解。

4. 维生素缺乏：特别是维生素 A、E 缺乏。通过血液检查可明确。补充相应维生素，如维生素 A 软胶囊、维生素 E 软胶囊。

5. 接触性皮炎：接触过敏原或刺激物引发。明确过敏原后避免接触，局部使用炉甘石洗剂等。

6. 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮。需进行免疫相关检查。治疗常使用免疫抑制剂。

出现这种情况应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意手部护理，避免接触刺激性物质。