什么情况下做鼻背截骨

我们在鼻子塑形的过程中，对于有驼峰、宽鼻的这种需要进行截骨。

手术中需要把驼峰给它去掉，把宽大鼻骨进行缩窄，让鼻梁的形态显得秀气一些。

如果是一些轻度的，就不需要截骨。

我们通过骨锉稍微修整一下，基本上也就能达到一个很好的效果。

还有我们通过鼻梁假体增高鼻梁，鼻子的宽度也就都变小了，所以说比较轻微的这种宽鼻一般我们不做截骨。

1、血肿：术中对于上颌骨额突处理时，易在鼻部周围产生血肿，偶见于内眦部。常因外部加压不够，或骨凿截骨时损伤鼻背动脉或内眦动脉所致。小的血肿可被自然吸收，较大者则就医治疗。

2、出血：手术后出血，多因手术时操作粗暴或受术者有凝血机制障碍等。

3、感染：手术后伤口感染，可能是术前消毒不彻底或术中所致。

鼻尖整形失败修复，需要根据具体的鼻部症状而定。对低鼻尖可选择软骨移植法，和双侧鼻翼软骨内脚靠拢法。软 骨移植法在鼻孔内做鼻缘切口，或做软骨内切口，显露鼻翼软骨和鼻侧软骨，视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软 骨的尾侧部分。切取下来的软骨，切削成形后，缝在穹窿的顶部，抬高了鼻尖。而第二种方法是做双侧鼻小柱侧面切口 ，显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部，切除两内侧脚之间的软组织，然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针，即将双内侧 脚靠拢。

1．软骨移植法在鼻孔内做鼻缘切口，或做软骨内切口，显露鼻翼软骨和鼻侧软骨，视情况切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分。切取下来的软骨，切削成形后，缝在穹窿的顶部，抬高了鼻尖，也可切取耳甲软骨做移植之用。

2．双侧鼻翼软骨内脚靠拢法做双侧鼻小柱侧面切口，显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部，切除两内侧脚之间的软组织，然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针，即将双内侧脚靠拢。此法可抬高鼻尖2-3mm。

3．鼻翼基底楔形切除法如鼻尖形态较好，仅是略低时，在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织，使鼻孔内收、穹窿部上突，即抬高了鼻尖。

歪鼻修复有以下两种方法：

1、非截骨法

对轻度Ⅰ型主要采用增加鼻尖高度的方法，优选膨体聚加强型材料制作填充假体；对轻度Ⅱ型，可将与驼峰部相对应的硅胶假体或PTFE填充材料的中央部厚度去薄仅将鼻背驼峰部两端填平。对伴有长鼻畸形者，通过传统长鼻整形术的方法也可得到与PTFE填充鼻尖相同的效果健康搜索。

2、截骨法

主要选用鼻翼软骨和侧鼻软骨间鼻内切口。如伴有长鼻畸形可采用蝶形切口，但其切口下端需延伸至鼻小柱基底。

首先自切口沿软骨表面和鼻骨骨膜下潜行分离，上至鼻根，两侧至上颌骨额突。先凿除和剪除鼻背驼峰的突出部分，包括鼻骨和鼻中隔软骨、大翼软骨和小翼软骨。然后行鼻骨侧方斜行截骨。

方法