种牙比假牙有哪些优势

人工种植牙同传统假牙相比、具有许多突出的优点：

1、它的咀嚼功能大大优于其它假牙；

2．具有很强固位和稳定性，可象真牙一样扎在患者的口腔里；

3．可少磨或不磨自己的真牙；

4．不需要活动牙必备的基托和卡环，没有大面积的基托导致的味觉迟钝与不舒适感；

5．体积小不外露金属、美观，更有利于保持口腔清洁卫生。

6．对于某些用传统假牙修复困难或效果不佳的患者，口腔种植牙更具优越性。

在缺一颗或少数几颗牙时，传统固定假牙须先把缺牙区边上的两颗牙磨小，作为稳固牙套的支柱，假牙才会牢固，而活动假牙要做很大底板作为基托，使人感觉不舒适，有异物感。而人工种植牙则可在缺牙区直接植入人工种植牙，固定假牙，无需损失其它牙齿，也无异物不适感。

在磨牙区后部全部缺失的情况下，以往只能装活动假牙。但活动假牙的咀嚼功能差，假牙的金属钩易卡住脏物，不易清洁，金属钩也易露出，影响美观。人工种植牙则无上述缺点。

不过，每个人的具体情况是不同的，适合的种类也不一定相同，所以，具体适合哪一种，你可以去结合自身的实际情况来看。

镶牙包括活动假牙和固定假牙，适用情况、优缺点及维护注意事项各有不同；种牙是植入种植体后安装牙冠，也有相应适用情况、优缺点及维护注意事项，镶牙价格相对低但有不足，种牙价格贵但有优势，二者都需注意维护和相关事项。

一、定义与原理

镶牙：是利用人工制作的义齿来恢复缺失牙齿的形态和功能，常见的有活动假牙和固定假牙。活动假牙是通过基托吸附在黏膜上，靠卡环固定；固定假牙则是借助缺失牙两侧的天然牙作为基牙，制作固定桥来修复。

种牙：即种植牙，是将人工牙根（种植体）植入缺牙部位的牙槽骨内，待种植体与牙槽骨形成牢固的骨结合后，再在其上安装牙冠。其原理是模拟天然牙的牙根结构，通过种植体与牙槽骨的紧密结合来支撑上部的牙冠，恢复牙齿的咀嚼等功能。

二、适用情况

镶牙

活动假牙：适用于多个牙齿缺失或全口牙齿缺失的情况，尤其是经济条件有限、身体状况不适合进行种植手术的患者。例如一些老年人，全身健康状况较差，存在严重的心肺疾病等，无法耐受种植手术，可选择活动假牙修复。

固定假牙：适用于少数牙齿缺失且缺失牙两侧的天然牙条件较好的情况。比如缺失1-2颗牙，且邻牙健康稳固，这种情况下固定假牙的咀嚼效率相对较高，舒适度也较好。

种牙：一般适用于单颗牙缺失、多颗牙缺失或全口牙缺失的情况，但对患者的全身健康状况和局部牙槽骨条件有一定要求。全身健康状况良好，无严重的心血管疾病、糖尿病未得到良好控制等禁忌证；局部牙槽骨要有足够的高度和宽度来植入种植体，一般要求牙槽骨高度不少于10mm，宽度不少于8mm。例如年轻人牙齿缺失，局部牙槽骨条件良好，身体状况佳，更适合选择种牙，因为其美观、舒适且功能接近天然牙。

三、优缺点比较

镶牙

优点：价格相对较低，制作相对简单，对于一些无法耐受种植手术的患者是一种可行的修复方式。活动假牙可以自行摘戴，便于清洁口腔。

缺点：活动假牙有一定的异物感，咀嚼效率相对种牙较低，而且长期使用可能会导致牙槽骨吸收加快。固定假牙需要磨除邻牙的部分牙体组织，对邻牙有一定的损伤，并且如果基牙出现问题，可能会影响整个固定桥的修复效果。

种牙

优点：咀嚼效率高，接近天然牙的咀嚼功能；不需要磨除邻牙，对邻牙没有损伤；美观性好，牙冠可以根据患者天然牙的颜色和形态进行定制，外观逼真；使用寿命相对较长，如果维护得当，种植体可以使用较长时间。

缺点：价格相对昂贵，种植手术有一定的风险，如感染、种植体失败等；种植治疗的周期较长，一般需要3-6个月甚至更长时间；对患者的全身健康状况和局部牙槽骨条件要求较高，不是所有患者都适合。

四、维护与注意事项

镶牙

活动假牙：每天要摘下清洁，可用假牙清洁液浸泡，保持口腔卫生。避免咀嚼过硬的食物，防止假牙损坏。定期到医院复查，检查口腔黏膜情况和假牙的fit情况，一般建议1-2年更换一次假牙，因为长期使用后假牙可能会出现磨损等情况，影响佩戴效果和口腔健康。对于老年人，由于牙槽骨不断吸收，需要及时调整假牙，以保证佩戴舒适。

固定假牙：要注意保持口腔清洁，刷牙时要注意清洁固定桥与邻牙的接触部位。避免食用过黏、过硬的食物，防止固定桥松动或损坏。如果发现固定桥有松动、疼痛等不适情况，要及时就诊。

种牙

术后要注意口腔卫生，保持种植部位的清洁，按照医生的嘱咐使用抗生素等药物预防感染。术后短期内避免咀嚼过硬的食物，一般术后1-2周建议吃软食。定期复查，一般术后1周、1个月、3个月、6个月等都需要复诊，检查种植体的愈合情况、牙冠的fit情况等。对于有糖尿病等基础疾病的患者，要严格控制血糖，因为高血糖不利于种植体与牙槽骨的愈合，增加种植失败的风险。老年人种牙后要注意保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和维护，因为老年人的口腔自我清洁能力可能会下降，而且全身健康状况可能会随着年龄增长而有所变化。

种牙是将人工牙根植入牙槽骨再安装牙冠，功能接近真牙、稳定性好、美观且不损伤邻牙，适用全身状况良好且牙槽骨条件合适者，术后需注意口腔卫生等；镶牙包括活动假牙和固定桥修复，活动假牙价格低、制作简单但异物感强等，固定桥修复咀嚼效率较高但需磨邻牙，活动假牙适用全身状况差等患者，固定桥修复适用于缺牙少邻牙健康者，患者需综合多方面因素在医生建议下选修复方式

一、种牙

1.原理与结构：种牙是将人工牙根（纯钛等材料制成）植入牙槽骨内，然后在其上安装牙冠。人工牙根与牙槽骨通过骨结合紧密相连，就像真牙的牙根一样起到支撑作用。

2.优点

功能接近真牙：在咀嚼功能上，种牙能够很好地恢复牙齿的咀嚼效率，接近自然牙的功能。例如，多项临床研究表明，单颗种植牙的咀嚼效率可以达到自然牙的80%以上，这对于患者进食各种食物都有很好的支持，尤其对于需要咀嚼较硬食物的人群，优势明显。

稳定性好：由于与牙槽骨形成骨结合，种牙的稳定性高，不会像活动假牙那样有移位、脱落的情况，患者佩戴后感觉更舒适，也不需要像佩戴活动假牙那样每天摘戴清洗。

美观性佳：种植体上部的牙冠可以根据患者自身牙齿的颜色、形状进行定制，外观上与自然牙几乎无异，能很好地恢复面部美观，尤其适合前牙缺失的患者。

不损伤邻牙：与传统的固定桥修复不同，种牙不需要磨除相邻的健康牙齿来作为基牙，最大限度地保留了患者自身的牙齿组织。

3.适用人群及注意事项

适用人群：一般来说，全身健康状况良好，牙槽骨条件合适（如牙槽骨高度、宽度足够）的人群都可以考虑种牙，尤其适合单颗牙缺失、多颗牙缺失或全口牙缺失的患者。对于年龄方面，只要身体状况允许，年轻人和老年人都可以进行种牙，但老年人需要注意自身是否有严重的全身性疾病，如严重的心脏病、高血压、糖尿病等，需要在病情控制稳定后才能进行。

注意事项：种牙手术属于有创手术，术后需要注意口腔卫生，遵循医生的医嘱服用抗生素等药物预防感染。同时，种牙后需要定期复查，观察种植体周围的骨结合情况以及牙龈等组织的健康状况。

二、镶牙

1.常见类型及原理

活动假牙：活动假牙是利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨组织作为支持，依靠义齿的固位体和基托来固位，患者可以自行摘戴。例如，可摘局部义齿就是常见的活动假牙类型，它由人工牙、基托、卡环等部件组成。

固定桥修复：固定桥修复是借助相邻牙齿作为基牙，制作固定桥粘固在基牙上，从而恢复缺失牙的形态和功能。需要磨除相邻牙齿的部分牙体组织来作为基牙的固位体。

2.优点

活动假牙：价格相对较低，制作相对简单，对于一些牙槽骨条件较差或者全身状况不太适合进行种牙手术的患者是一种选择。而且如果有牙齿需要修理或调整，相对容易进行操作。

固定桥修复：咀嚼效率相对活动假牙较高，舒适度也较好，不需要患者摘戴。

3.缺点

活动假牙：存在明显的缺点，比如异物感较强，患者刚开始佩戴时可能会有不适应的感觉，而且长期佩戴活动假牙可能会导致牙槽骨吸收加快，因为义齿的压迫会影响牙槽骨的血液循环等。另外，活动假牙的咀嚼效率相对种牙来说较低，尤其是对于大面积缺失牙的情况。

固定桥修复：需要磨除邻牙的牙体组织，这可能会对邻牙造成一定的损伤，而且如果基牙出现问题，会影响整个固定桥的修复效果，甚至需要拆除整个修复体。

4.适用人群及注意事项

活动假牙：适用人群较广，尤其适合那些全身状况较差、不能耐受种牙手术或者牙槽骨条件非常差不适合种牙的患者。但对于年轻患者，由于活动假牙的长期使用可能会加速牙槽骨吸收，影响未来的修复方式选择，所以需要谨慎考虑。注意事项方面，患者需要注意保持口腔卫生，每天要认真清洁活动假牙，避免食物残渣在假牙与口腔组织之间堆积，引起口腔炎症等问题。同时，要定期到医院复查，根据牙槽骨吸收等情况及时调整假牙。

固定桥修复：适用于缺牙数目较少、邻牙健康状况较好的患者。对于年龄较轻的患者，由于邻牙还有很长的使用寿命，磨除邻牙需要谨慎考虑。注意事项包括要注意保护基牙的健康，定期检查基牙的牙髓状况、牙周状况等，一旦基牙出现问题要及时处理。

综上所述，种牙和镶牙各有优缺点，患者需要根据自身的口腔状况、全身健康状况、经济情况等多方面因素综合考虑，在医生的建议下选择适合自己的修复方式。例如，年轻且牙槽骨条件好、经济条件允许的患者可能更倾向于选择种牙；而一些全身状况较差、牙槽骨条件极差的患者可能更适合活动假牙。

老年人种牙需先进行全身健康状况（如心肺、血糖、血压等）和口腔局部条件（牙槽骨、口腔卫生）评估，种牙有功能（恢复咀嚼）和美观优势，适用多类缺牙情况，但存在手术相关风险（出血、感染、位置不准确等），术后要注意口腔卫生、饮食和定期复诊，特殊老年人群（患慢性病、行动不便）种牙需特殊考虑。

一、老年人种牙的可行性评估

1.全身健康状况评估

老年人种牙前需进行全面的全身健康检查，包括心肺功能、血糖、血压等指标。例如，若老年人患有高血压，需将血压控制在180/100mmHg以下方可考虑种牙；对于患有糖尿病的老年人，空腹血糖应控制在8.0mmol/L以下，且血糖需相对稳定，因为高血糖环境不利于术后创口愈合，易增加感染风险。心血管疾病方面，若处于心肌梗死急性期、不稳定性心绞痛发作期等，则不适合立即种牙，需病情稳定后评估。

2.口腔局部条件评估

牙槽骨状况：牙槽骨是种植体的支撑基础。老年人牙槽骨可能存在不同程度的吸收，但只要剩余牙槽骨的高度和宽度能够满足种植体的植入要求，就可以考虑种牙。一般来说，种植体植入需要牙槽骨高度至少达到10mm，宽度至少达到8mm左右，但也可通过骨增量手术等方法改善牙槽骨条件来满足种牙需求。

口腔卫生状况：良好的口腔卫生是种牙成功的关键。老年人应保持口腔清洁，若存在牙周炎等口腔疾病，需先进行系统的牙周治疗，控制牙周炎症，如进行龈上洁治、龈下刮治等，待牙周状况稳定后再考虑种牙，因为牙周炎会影响种植体周围的骨组织和软组织，导致种植失败。

二、种牙的优势及适用情况

1.功能方面的优势

种牙可以恢复老年人的咀嚼功能，接近天然牙的咀嚼效率。研究表明，种植牙能够有效地咀嚼各种食物，提高老年人的营养摄入，改善生活质量。例如，对于缺失多颗牙的老年人，种牙后可以正常咀嚼肉类、蔬菜等食物，而传统的活动假牙在咀嚼功能上远不如种植牙。

美观方面：种植牙的外观与天然牙相似，能够恢复牙齿的美观，提升老年人的自信心。其颜色可以根据天然牙进行匹配，种植体植入后从外观上几乎看不出与天然牙的差异，尤其适合前牙缺失的老年人。

2.适用情况

单颗牙缺失、多颗牙缺失甚至全口牙缺失的老年人，只要全身和口腔局部条件允许，都可以考虑种牙。对于那些不愿意佩戴活动假牙，希望恢复良好咀嚼功能和美观的老年人，种牙是较好的选择。

三、种牙的风险及注意事项

1.手术相关风险

种牙手术属于有创操作，可能存在出血、感染等风险。虽然现代种植手术技术相对成熟，但仍需严格遵循无菌操作原则。出血风险在手术过程中可通过精细操作进行控制，感染风险则与术前口腔卫生状况、患者全身免疫力等因素相关。例如，糖尿病控制不佳的老年人种牙后感染风险相对较高。

种植体植入位置不准确可能导致种植失败或出现邻牙损伤等问题。这需要医生具备丰富的经验和精准的操作技术，通过术前的影像学检查（如CBCT）来精确规划种植体的植入位置。

2.术后注意事项

口腔卫生维护：老年人种牙后要更加注重口腔卫生，每天至少刷牙2次，使用牙线或间隙刷清洁牙缝，定期进行口腔复查和洁治，保持种植体周围的清洁，预防种植体周围炎的发生。

饮食注意：术后短期内应避免食用过硬、过黏的食物，防止种植体受到过大的外力或移位。一般在术后1-2周内建议食用软食，如粥、面条等，逐渐过渡到正常饮食，但仍要避免过度咀嚼硬物。

定期复诊：老年人种牙后需要定期复诊，一般术后1周、1个月、3个月等进行复查，以便医生及时了解种植体的愈合情况、口腔健康状况等，发现问题及时处理。

四、特殊老年人群种牙的考虑

1.患有慢性病的老年人

对于患有慢性阻塞性肺疾病的老年人，种牙手术前需评估肺功能，确保能够耐受手术过程中的呼吸变化等情况。在术后要注意保持呼吸道通畅，预防肺部感染等并发症。对于患有骨质疏松症的老年人，种牙前可能需要评估骨密度情况，必要时可在医生指导下进行抗骨质疏松治疗，因为骨质疏松可能影响牙槽骨对种植体的骨结合，增加种植失败的风险。

2.行动不便的老年人

行动不便的老年人种牙时，需要家属的陪同和协助。在术前准备和术后康复过程中，家属要帮助老年人做好口腔卫生维护、饮食安排等。同时，医生在制定种牙方案时要考虑到老年人的行动特点，尽量简化操作流程，提高手术的舒适性和安全性。