胫腓骨骨折后打石膏痒怎么办

胫腓骨骨折后打石膏可能会导致皮肤瘙痒，原因主要有以下几点：

1. 石膏对皮肤的刺激：石膏在长时间接触皮肤后，可能会引起皮肤干燥、瘙痒等不适症状。

2. 骨折部位的血液循环受阻：骨折后，骨折部位的血液循环可能会受到影响，导致皮肤营养供应不足，出现瘙痒。

3. 感染：如果石膏没有正确清洁和消毒，可能会导致皮肤感染，引发瘙痒。

对于这种情况，可以采取以下措施缓解瘙痒：

1. 保持皮肤清洁：每天用温水和无刺激性的肥皂清洁石膏覆盖的皮肤，避免皮肤干燥。

2. 使用止痒药膏：可以使用含有氢化可的松等成分的止痒药膏，缓解皮肤瘙痒。

3. 避免抓挠：尽量避免抓挠石膏覆盖的皮肤，以免引起皮肤破损，增加感染的风险。

4. 增加水分摄入：多喝水，保持皮肤的水分，有助于缓解瘙痒。

如果瘙痒症状严重，影响到日常生活，建议及时就医，寻求医生的帮助。

胫腓骨骨折拆石膏是一个需要谨慎操作的过程，涉及骨折愈合情况、石膏固定时间、医生评估、拆除工具和后续护理等。

1.骨折愈合情况：医生会通过 X 光等检查，确定骨折部位是否已经初步愈合，有足够的稳定性。

2.石膏固定时间：一般需要固定 6 - 8 周，但具体时间因人而异。

3.医生评估：医生会综合判断患者的症状、体征和检查结果，决定是否可以拆石膏。

4.拆除工具：通常使用专业的石膏剪、电锯等工具，在确保安全的情况下进行拆除。

5.后续护理：拆除石膏后，要注意观察皮肤状况，进行适当的关节活动和康复训练。

总之，胫腓骨骨折拆石膏应由专业医生操作，患者要积极配合医生的评估和治疗，以促进骨折的良好恢复。

可以用些接骨的中成药，如麝香接骨胶囊，七厘散，归龙接骨胶囊，伤科接骨片，散瘀止痛接骨丸等等，都可以选择服用。需要补充锌、铁、锰等微量元素。食物主要包括动物肝脏、海产品、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、麦片、芥菜、乳酪等等可适当多吃。有一点要特别提出的，就是不要吸烟，可影响骨骼的愈合能力。

左小腿胫腓骨骨折的处理包括现场急救制动固定、医疗诊断行影像学检查、治疗分保守的石膏支具固定和手术的切开复位内固定，康复护理分早期肌肉收缩锻炼、中期关节活动度训练、后期负重行走训练且康复中定期复查调整方案。

一、现场急救

1.制动与固定：如果发生左小腿胫腓骨骨折，首先要让伤者停止活动，避免骨折部位进一步损伤。可以就地取材，如用木板、树枝等将伤肢固定，固定范围应超过骨折部位的上下两个关节，确保骨折部位稳定。对于儿童等特殊人群，要注意固定材料的硬度和松紧度，避免过紧影响血液循环，过松则达不到固定效果。

二、医疗诊断

1.影像学检查：尽快前往医院进行X线检查，这是诊断胫腓骨骨折的常用方法，能明确骨折的部位、类型（如横形骨折、斜形骨折等）以及移位情况。对于一些复杂情况，可能还需要进行CT等进一步检查，以更清晰地了解骨折周围的组织情况，尤其是对于儿童，CT检查需谨慎评估辐射影响，但必要时应遵医嘱进行。

三、治疗方案

1.保守治疗

石膏或支具固定：如果骨折没有明显移位，可采用石膏或支具固定的方法。固定时间一般为6-8周，在此期间要定期复查X线，观察骨折愈合情况。对于儿童，由于其骨折愈合能力较强，但也需密切关注固定部位的血液循环和肢体肿胀情况，定期调整固定装置。

2.手术治疗

切开复位内固定：当骨折有明显移位、粉碎性骨折或合并血管神经损伤等情况时，通常需要手术治疗。通过切开皮肤，将骨折端复位后用钢板、螺钉等内固定材料固定。手术时机一般在受伤后1-3天内（具体需根据患者全身情况等综合判断），对于老年患者等特殊人群，要充分评估手术风险，如心肺功能等，确保手术安全。

四、康复护理

1.早期康复

肌肉收缩锻炼：在骨折固定后早期，鼓励患者进行未固定关节的主动活动以及固定部位肌肉的等长收缩锻炼，如小腿肌肉的收缩舒张，以促进血液循环，防止肌肉萎缩，同时也有利于骨折愈合。对于儿童，家长要协助进行适当的锻炼，注意锻炼的强度和频率，避免过度劳累。

2.中期康复

关节活动度训练：当骨折愈合到一定程度后，在医生指导下进行骨折部位上下关节的主动或被动活动度训练，逐渐增加活动范围，防止关节僵硬。例如，在胫腓骨骨折固定期间，可以进行膝关节和踝关节的屈伸活动训练。

3.后期康复

负重行走训练：骨折基本愈合后，开始进行部分负重行走训练，逐渐增加负重程度和行走距离。对于老年患者，要注意行走时的安全，可借助辅助器具，如拐杖等，防止再次跌倒受伤。同时，康复过程中要定期进行复查，根据骨折愈合情况调整康复训练方案。

胫腓骨骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体治疗方案需根据骨折具体情况制定。

1.保守治疗

对于稳定性骨折，如轻度的胫腓骨骨折，可以使用石膏固定。石膏可以提供稳定的固定，帮助骨折愈合。固定时间通常为6-8周，具体时间根据骨折愈合情况而定。某些情况下，使用支具固定也可以取得良好的效果。支具可以提供类似石膏的固定作用，但更加轻便和灵活。

2.手术治疗

对于不稳定的胫腓骨骨折，手术治疗通常更为适合。手术通过切开皮肤，将骨折端复位，并使用钢板、螺钉等内固定器材进行固定。在一些复杂的胫腓骨骨折中，外固定架固定也是一种选择。外固定架通过在骨折两端的皮肤上安装金属针或夹，将骨折端固定在一起。

无论选择保守治疗还是手术治疗，术后的康复治疗都非常重要。康复治疗的目的是恢复骨折部位的功能，包括肌肉力量训练、关节活动度训练、行走训练等。在康复过程中，需要遵循医生的建议，进行适当的锻炼，并注意保护骨折部位，避免再次受伤。