小孩的乳牙没掉又长新牙怎么办

小孩的乳牙没掉，又长出了新牙，在临床上被称为乳牙滞留。家长需立即带儿童去口腔医疗机构，将滞留的乳牙拔掉，否则新长出来的恒牙会在不正确的位置生长，导致牙齿排列不整齐。

乳牙滞留是很常见的儿童替牙期的疾病。由于儿童不经常咬硬食物，或者是恒牙萌出的方向不正确，导致乳牙的牙根没有及时吸收，乳牙就会松动，不能自行脱落。

滞留乳牙就占据了恒牙的萌出，导致恒牙在不正确的位置长出来。最常见的是下颌前牙的乳牙，如果没有及时脱落，新长出来的恒牙就会在偏舌侧的黏膜上长出，儿童口内会出现双排牙的情况。

家长发现之后，要立即带儿童去医院，将滞留的乳牙及时拔掉。如果拔掉得非常及时，通常恒牙还会逐渐调整自己的萌出方向，牙齿不会特别不整齐。

如果拔除晚了，恒牙在错误的萌出方向上已经长出，通常牙齿就会不整齐，长大后需要进行正畸治疗。

六岁小孩牙齿没掉又长新牙多为乳牙滞留，原因有恒牙萌出方向异常、乳牙牙根吸收不全及遗传等，需及时就医拔除滞留乳牙并观察恒牙萌出情况，日常要让孩子吃富含纤维食物、养成口腔清洁习惯、定期口腔检查，处理时要安抚孩子情绪并遵医嘱。

一、原因分析

六岁小孩牙齿没掉又长新牙，多是乳牙滞留所致。乳牙滞留是指继承恒牙已萌出，乳牙未能按时脱落。其原因可能与恒牙萌出方向异常、乳牙牙根吸收不完全等有关，遗传因素也可能在其中起到一定作用，比如家族中存在类似牙齿替换异常的情况。

二、处理方法

1.及时就医拔除乳牙：当发现六岁小孩出现牙齿没掉又长新牙的情况时，应尽快带孩子到口腔科就诊。医生会通过检查判断乳牙滞留的具体情况，若恒牙已经萌出较多，而乳牙牢固未脱，一般会建议拔除滞留的乳牙。这是因为滞留的乳牙会占据恒牙萌出的正常位置，可能导致恒牙萌出位置异常，出现牙齿排列不整齐等问题。

2.观察恒牙萌出情况：拔除乳牙后，要密切观察恒牙的萌出情况。家长应注意孩子牙齿的排列、咬合等状况，定期带孩子进行口腔检查，以便及时发现恒牙萌出过程中可能出现的问题，如恒牙萌出位置不正等，必要时可采取相应的干预措施，如早期进行正畸干预等。

三、日常注意事项

1.饮食方面：六岁小孩正处于牙齿替换期，饮食上应适当多给孩子吃一些富含纤维的食物，如芹菜、苹果等，通过咀嚼这些食物可以促进乳牙牙根的吸收，有助于乳牙自然脱落，减少乳牙滞留的发生概率。同时，要控制孩子吃甜食的量和频率，避免过多食用甜食导致龋齿等问题，影响牙齿健康和替换。

2.口腔清洁：要帮助孩子养成良好的口腔清洁习惯，每天早晚督促孩子刷牙，刷牙时间不少于3分钟，教会孩子正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，保证牙齿的每个面都能得到清洁。另外，饭后可以让孩子用清水漱口，清除口腔内的食物残渣，保持口腔清洁卫生，预防口腔疾病的发生，有利于牙齿的正常替换。

3.定期口腔检查：建议家长定期带六岁的孩子到口腔科进行口腔检查，一般每半年左右检查一次。通过口腔检查可以早期发现牙齿替换过程中出现的问题，如乳牙滞留、恒牙萌出异常等，并及时采取相应的处理措施，保障孩子牙齿的正常发育和排列。

四、特殊人群提示（针对六岁小孩）

六岁小孩身体各方面还在发育中，在处理牙齿没掉又长新牙的情况时，要注意在就医过程中安抚孩子的情绪，避免孩子产生恐惧心理，影响就诊和后续的治疗。同时，家长要严格按照医生的建议进行操作，如及时带孩子拔除滞留乳牙等，因为孩子自身可能无法准确表达牙齿的不适等情况，需要家长密切关注和积极处理，以确保孩子牙齿能够正常替换和发育，拥有健康的牙齿。

小孩乳牙没掉又长新牙多因乳牙滞留，成因包括饮食精细咀嚼少致乳牙牙根吸收不完全及遗传因素；应对措施为及时就医拔除滞留乳牙，拔除后观察恒牙萌出情况，注意口腔卫生等；特殊人群中，对低龄儿童要安抚情绪，注意拔牙后护理，有特殊病史要提前告知医生。概括：小孩乳牙没掉又长新牙多由乳牙滞留所致，需及时就医拔除滞留乳牙，拔除后观察恒牙萌出并注意相关事项，低龄儿童及有特殊病史者需特殊对待。

一、现象成因

小孩乳牙没掉又长新牙，多是由于乳牙滞留所致。正常情况下，恒牙萌出时会压迫乳牙牙根，使乳牙牙根逐渐吸收、变细，最终乳牙脱落，恒牙萌出。但如果孩子的饮食过于精细，咀嚼过少，导致乳牙牙根吸收不完全，就会出现乳牙迟迟不脱落，而恒牙已在乳牙内侧或外侧萌出的情况。另外，遗传因素也可能影响乳牙和恒牙的替换顺序。

二、应对措施

（一）及时就医拔除滞留乳牙

当发现小孩出现乳牙没掉又长新牙的情况时，应尽快带孩子到口腔科就诊。医生会通过检查判断乳牙滞留的情况，若恒牙已萌出较多，而乳牙牢固未脱，一般会建议拔除滞留的乳牙。这是因为滞留的乳牙会占据恒牙萌出的正常位置，可能导致恒牙萌出位置异常，出现牙齿排列不整齐等问题。对于低龄儿童，在拔牙前可能需要进行局部麻醉等准备工作，以减少孩子的不适。

（二）观察恒牙萌出情况

在拔除滞留乳牙后，要密切观察恒牙的萌出情况。由于恒牙刚萌出时可能位置不太正，一般会在后续的生长过程中逐渐调整。家长要注意孩子的口腔卫生，督促孩子养成良好的刷牙习惯，保持口腔清洁，预防恒牙出现龋坏等问题。同时，可让孩子多吃一些富含纤维的食物，如芹菜、玉米等，通过咀嚼运动促进颌骨发育，帮助恒牙更好地萌出和排列。

三、特殊人群注意事项

对于年龄较小的儿童，在整个处理过程中要特别注意安抚孩子的情绪，避免孩子产生恐惧心理。因为低龄儿童可能对看牙等医疗行为比较抗拒，家长要耐心引导，让孩子配合医生的检查和治疗。同时，要注意拔牙后的护理，按照医生的嘱咐做好口腔护理，防止创口感染等情况发生。如果孩子有特殊的病史，如凝血功能异常等，要提前告知医生，以便医生采取相应的特殊处理措施。

小孩牙齿没掉又长新牙较为常见，可能会影响新牙的正常生长及口腔健康，需引起重视。可能的原因包括乳牙滞留、恒牙萌出异常等，应及时就医检查。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1.原因分析：乳牙牙根未充分吸收，导致乳牙未脱落；恒牙萌出位置异常，压迫乳牙。
2.影响危害：可能导致新牙萌出不齐、咬合不正，影响咀嚼和美观。
3.检查方式：通常需进行口腔X光片检查，以了解乳牙和恒牙的位置关系。
4.治疗方法：在医生评估后，一般会拔除未脱落的乳牙，为新牙生长腾出空间。
5.后续护理：注意口腔卫生，可用淡盐水漱口；避免食用过硬食物；遵医嘱补钙，如葡萄糖酸钙口服液、碳酸钙D3片。
6.预防措施：让孩子多咀嚼较硬食物，促进乳牙牙根吸收；定期进行口腔检查。
总之，发现小孩牙齿没掉又长新牙，家长不必过于紧张，及时带孩子到正规医院的口腔科就诊处理即可。