髌骨骨折手术32天应该怎么做

髌骨骨折手术32天后，应该进行康复训练和恢复运动。以下是具体的步骤和原因：

1. 术后第一步是进行康复训练。这包括进行物理治疗和康复锻炼，以恢复髌骨周围肌肉的力量和灵活性。物理治疗可以帮助减轻疼痛和肿胀，促进血液循环，加速康复。康复锻炼可以帮助恢复髌骨周围肌肉的力量和灵活性，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

2. 逐渐增加运动强度。在进行康复训练的同时，逐渐增加运动强度，包括进行步行、慢跑、骑车等有氧运动和进行力量训练。逐渐增加运动强度可以帮助恢复髌骨周围肌肉的力量和灵活性，提高身体的耐力和适应能力。

3. 避免过度运动和受伤。在进行康复训练和恢复运动时，要避免过度运动和受伤。过度运动和受伤可能会导致髌骨再次受伤，延长康复时间。

4. 定期复查和随访。在康复训练和恢复运动的过程中，需要定期复查和随访，以确保康复进展顺利，避免出现并发症和复发。

总之，髌骨骨折手术32天后，应该进行康复训练和恢复运动，逐渐增加运动强度，避免过度运动和受伤，并定期复查和随访，以确保康复进展顺利。

髌骨手术如果是骨折这一类型的手术，具体流程如下：1、患者应该进行相关检查，来判断是应该进行全麻还是神经组织麻醉。2、切开髌骨的位置，将骨折的部位重新修复，然后用钢板或者其他支具进行固定。3、将切口缝合，然后进行固定即可。

患者在术后，注意不要剧烈运动。

髌骨骨折是受到外伤引起或者是间接暴力引起，打伤踢伤的时候，也会伴随着髌骨粉碎性的骨折。

一旦出现骨折主要的症状，会导致膝关节不能够自由伸直，有可能会出现局部的肿胀感和疼痛的表现，可以采取石膏固定的方法来进行治疗。患者在做治疗的时候应该多卧床休息，也能够缓解疼痛。

髌骨骨折并非都需手术，骨折移位明显、关节面不平整等情况通常需手术；无移位的髌骨骨折、儿童的某些髌骨骨折可保守治疗，且青壮年、老年人、儿童因自身特点在治疗选择和后续护理等方面各有不同，青壮年倾向手术尽快恢复功能，老年人优先考虑保守治疗要防并发症，儿童治疗要考虑生长特性。

一、需手术治疗的情况

1.骨折移位明显：当髌骨骨折后骨折端移位超过2-3毫米时，由于骨折端移位会影响骨折的愈合以及膝关节的正常功能，通常需要手术治疗。例如，通过手术切开复位并使用内固定装置（如钢丝环扎、克氏针张力带等）来恢复髌骨的正常解剖结构，以保证膝关节的稳定性和后续的功能恢复。这种情况在青壮年人群中较为常见，因为他们活动量较大，骨折后移位倾向更明显。

2.关节面不平整：髌骨的关节面不平整超过2毫米时，会影响膝关节的屈伸活动，导致创伤性关节炎等并发症。手术可以通过复位和固定来恢复关节面的平整，对于有明确关节面不平整的髌骨骨折患者，手术是较好的选择，尤其对于那些从事需要良好膝关节功能工作的人群，如运动员等。

二、可保守治疗的情况

1.无移位的髌骨骨折：如果髌骨骨折没有明显的移位，骨折端相对稳定，可采用保守治疗。通常使用长腿石膏托或支具将膝关节固定在伸直位4-6周。在治疗过程中需要密切观察骨折的愈合情况，定期进行X线检查。这种情况在老年患者中相对常见，因为老年患者的骨骼质量较差，手术风险相对较高，且部分无移位的骨折通过保守治疗也能取得较好的预后。

2.儿童的某些髌骨骨折：儿童的骨骼具有较强的可塑性，对于一些无明显移位或移位较小的髌骨骨折，可先尝试保守治疗。但需要密切随访，因为儿童在生长发育过程中可能会出现一些与骨折相关的生长发育问题，如髌骨生长不对称等情况，但部分儿童通过保守治疗也能恢复良好的膝关节功能。

三、不同人群的特点及影响

1.青壮年：青壮年活动量大，对膝关节功能要求高，所以对于髌骨骨折通常倾向于手术治疗以尽快恢复膝关节的正常结构和功能，减少后期并发症的发生，从而能够尽快回归正常的工作和生活。

2.老年人：老年人常伴有骨质疏松等问题，手术风险相对较高，如手术中内固定可能不牢固等情况。所以对于无移位或移位较小的髌骨骨折，可优先考虑保守治疗，但需要注意保守治疗期间的护理，防止肺部感染、深静脉血栓等并发症的发生。

3.儿童：儿童处于生长发育阶段，治疗时需要充分考虑骨骼的生长特性。保守治疗时要密切观察骨折愈合及髌骨的生长情况，手术治疗时要选择对儿童生长影响较小的内固定方式，并且术后要加强康复指导，促进膝关节功能恢复。

髌骨骨折手术后不取钢针一般是不行的，具体的情况建议去医院的骨外科做进一步的检查。

患者如果做完手术后不取钢针可能机体会产生一种排斥的反应，甚至在日后非常难取，导致出现感染的症状，所以患者在做完手术后一定要定时去医院做检查，在医生的指导下按时去医院取钢针。