牙斑菌怎么形成的

牙菌斑多数是由于刷牙刷不干净，口腔卫生情况不良所造成的。

牙菌斑是附着在牙面上的一层生物薄膜，当口腔内的细菌达到一定程度时，在牙面上就会形成一层生物膜，这个生物膜是细菌的生存环境，又叫牙菌斑。

牙菌斑是导致龋齿和牙周病的致病因素，牙菌斑内的细菌会分解食物残渣中的糖分产生酸性物质，酸性物质堆积在牙面上，时间久了就会造成牙釉质的脱矿，形成牙齿表面出现白垩色，变得很粗糙，随着牙齿的继续脱矿，导致牙面上出现黑褐色的牙洞。

牙周袋内的牙菌斑是造成牙周炎和牙龈炎的始动因子，牙菌斑内的牙周致病因子会释放毒素导致牙龈红肿、出血，牙龈萎缩，牙根暴露。因此彻底清除掉牙面上的牙菌斑，是预防口腔疾病的关键。

日常口腔清洁方法包括正确刷牙（选软毛牙刷，用巴氏刷牙法，每天至少两次、每次不少于3分钟，不同年龄段人群有不同要求）、使用牙线（取合适长度绕指绷紧滑入牙缝清洁）、用牙缝刷（适合牙缝大的人，插入牙缝上下移动清洁）和漱口（饭后用清水或漱口水，含氟漱口水可防龋，但不能替代刷牙等）；专业口腔清洁措施有洗牙（用专业设备去除牙菌斑等，每年12次，洗牙后注意饮食）和喷砂（用高压气流喷盐砂去除色素和菌斑）；特殊人群中，儿童要培养良好习惯、控制糖分摄入，老年人刷牙要轻柔、假牙需定期清洁，孕妇要注重口腔清洁、选择合适时间洗牙并注意饮食，患有口腔疾病者要去除菌斑同时积极治疗原发病并严格保持口腔卫生。

一、日常口腔清洁方法

1.正确刷牙：刷牙是去除牙菌斑最基本的方法。应选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45度角指向根尖方向，按照牙龈-牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，尽可能伸入邻间隙内，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动4-5次，颤动时牙刷移动约1毫米，每次只刷2-3颗牙，再将牙刷移至下一组牙，最后将口腔牙齿全部清洁干净。每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟。对于儿童，家长应帮助和监督其刷牙，3岁以下儿童可在家长帮助下用指套牙刷或软纱布清洁口腔，3岁以上逐渐教会其正确刷牙方法。老年人若存在牙齿松动、缺失等情况，刷牙时要更加轻柔，避免损伤牙龈和牙齿。

2.使用牙线：牙线能有效清洁牙刷难以到达的牙齿邻面。取一段约20-25厘米长的牙线，将其两端绕在两手的中指上，用食指和拇指将牙线绷紧，轻轻滑入牙齿邻间隙，呈“C”字形包绕牙齿邻面，上下刮动清洁牙面，每个牙缝都要清洁到。使用牙线时要注意动作轻柔，避免损伤牙龈。儿童使用牙线时，家长应给予指导和帮助，防止牙线割伤牙龈。

3.用牙缝刷：对于牙齿间隙较大的人群，牙缝刷是一种很好的清洁工具。选择合适大小的牙缝刷，将其插入牙缝中，顺着牙缝上下移动，清洁牙缝内的牙菌斑和食物残渣。使用后要及时清洗干净，晾干备用。

4.漱口：饭后用清水或漱口水漱口，可以清除口腔内的食物残渣和部分牙菌斑。含氟漱口水还能增强牙齿抗酸能力，预防龋齿。但漱口不能替代刷牙和使用牙线，只能作为辅助清洁方法。儿童使用漱口水时要注意防止吞咽，3岁以下儿童一般不建议使用含氟漱口水。

二、专业口腔清洁措施

1.洗牙：洗牙是通过超声波洁牙机等专业设备去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石和色素沉着。一般建议每年洗牙1-2次。洗牙过程中可能会有轻微的酸痛感，这是正常现象。洗牙后要注意保持口腔卫生，避免食用过冷、过热、过酸的食物，以免牙齿敏感。孕妇在怀孕中期（4-6个月）可以进行洗牙，但要选择正规的医疗机构，并告知医生自己的怀孕情况。

2.喷砂：喷砂是利用高压气流将特制的盐砂喷射到牙齿表面，去除牙齿表面的烟斑、茶渍等细小的色素沉着和牙菌斑。喷砂可以使牙齿表面更加光滑，减少牙菌斑的附着。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童正处于牙齿生长发育阶段，家长要特别关注其口腔卫生。培养儿童良好的口腔卫生习惯，从婴儿期开始就用干净的纱布或指套牙刷为其清洁口腔。随着年龄增长，逐渐教会其正确刷牙方法。儿童的牙齿较为脆弱，使用牙刷和牙线时要注意力度，避免损伤牙齿和牙龈。同时，要控制儿童的糖分摄入，减少龋齿的发生。

2.老年人：老年人可能存在牙齿松动、牙龈萎缩、牙周病等问题，在去除牙菌斑时要更加小心。刷牙时要选择软毛牙刷，避免用力过猛损伤牙龈。对于佩戴假牙的老年人，要定期取下假牙进行清洁，保持假牙的清洁卫生。

3.孕妇：孕妇在孕期由于体内激素水平的变化，牙龈对牙菌斑的刺激反应更加敏感，容易出现牙龈出血、肿胀等问题。孕妇要更加注重口腔清洁，坚持每天正确刷牙、使用牙线。洗牙要选择在怀孕中期进行，并告知医生自己的怀孕情况。同时，要注意饮食均衡，多摄入富含维生素C和钙的食物，增强牙龈的抵抗力。

4.患有口腔疾病者：如患有龋齿、牙周炎等口腔疾病的人群，在去除牙菌斑的同时，要积极治疗原发病。按照医生的建议进行治疗，可能需要使用药物辅助治疗。在治疗期间，要更加严格地保持口腔卫生，遵循医生的口腔护理指导。

牙周炎引起牙疼可以使用消炎的药物进行治疗，疼痛严重时也可以使用止痛的药物来缓解，必要是还要配合抗生素来治疗。出现了牙疼也可以使用清热解毒的药物来治疗，例如金银花等。还可以采用洗牙的方式来去除牙斑菌导致的牙疼。

注意保持口腔卫生，勤刷牙、勤漱口，减少口腔细菌。

吃饭牙疼要及时在医生指导下口服消炎和抗感染药物治疗，也可以到医院进行根管或者是引流的方式来医治。如果牙齿疼痛是牙斑菌和牙结石导致，还可能需要超声波洗牙。

牙齿出现疼痛很可能是在平时生活中经常不注意刷牙漱口，导致了根尖周炎或者牙髓炎。饮食上尽量不要再摄入辛辣刺激性食物。

　　牙周炎生成原因

1.偏嚼习惯

它可以使废用侧牙齿表向堆积大量牙菌斑、牙结石，从而引发牙周病。同时惯用侧牙齿可出现严重磨耗，造成塞牙，引发或加重牙周病。

　　2.牙斑菌

当微生物数量及病毒性增强，或机体防御能力降低时，由于龈下缺氧的微生态环境特点，以及炎症产物向病菌提供营养成分，龈下牙菌斑会滋生大量的有害牙周病致病菌，使牙龈炎症逐渐加重，破坏牙周组织，导致牙槽骨吸收、牙周袋形成而发展成牙周炎。

　　3.牙结石

牙石会刺激牙齿周围的软组织，再加上局部细菌，微生物的入侵，使牙龈，牙周组织发炎。这就是造成牙周炎的主要局部因素。如果机体抵抗力低，患有糖尿病的情况会使病情加重。