结核性腹膜炎可以做哪些检查

结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染，可以做血象红细胞沉降率与结核菌素试验、腹水检查、腹部影像学检查、腹腔镜检查等。

1、血象红细胞沉降率与结核菌素试验：可有轻度至中度贫血。有腹腔结核病灶急性扩散或干酪型结核性腹膜炎的患者，白细胞计数可增高，病变活动时血沉增快。结核菌素试验或T-SPOT实验呈强阳性有助结核性腹膜炎诊断；

2、腹水检查：腹水多为草黄色渗出液，静置后可自然凝固，少数为浑浊或淡血性，偶见乳糜性，比重一般超过1.018，蛋白质定性试验阳性，定量在30g/L以上，以淋巴细胞或单核细胞为主。但有时因低白蛋白血症，腹水蛋白含量减少，检测血清腹水白蛋白梯度有助诊断。结核性腹膜炎的腹水腺苷脱氨酶（ADA）活性常增高，但需排除恶性肿瘤，如测定ADA同工酶ADA2升高，则对结核性腹膜炎诊断有一定特异性。结核性腹膜炎的腹水普通细菌培养结果应为阴性，结核分枝杆菌培养的阳性率很低，但取大量腹水浓缩后行结核分枝杆菌培养或动物接种可明显增高阳性率；

3、腹部影像学检查：超声、CT、磁共振可见增厚的腹膜、腹水、腹腔内包块及瘘管。腹部X线平片可见到散在钙化影，为肠系膜淋巴结钙化。胃肠X线钡餐检查可发现肠粘连、肠结核、肠瘘、肠腔外肿块等征象；

4、腹腔镜检查：适用于腹水较多、诊断有困难者。镜下可见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节，浆膜失去正常光泽，腹腔内条索状或幕状粘连。组织病理检查有确诊价值，腹腔镜检查禁用于有广泛腹膜粘连者。

参考资料：[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

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结核性腹膜炎的引发原因主要有结核菌感染途径、机体免疫力、既往病史、环境因素、遗传因素等。健康无小事，身体不适切莫忽视。及时就医，根据医生指导进行治疗，早日恢复健康。
1.结核菌感染途径：包括腹腔内结核直接蔓延，如肠结核、肠系膜淋巴结核等；血行播散，如粟粒型肺结核。
2.机体免疫力：免疫力低下时易发病，如营养不良、长期使用免疫抑制剂。
3.既往病史：曾患结核病未彻底治愈，潜伏的结核菌再次活跃。
4.环境因素：居住环境拥挤、卫生条件差，增加感染风险。
5.遗传因素：部分人群可能存在遗传易感性。
了解结核性腹膜炎的发病原因，有助于采取预防措施和早期诊断治疗。

结核性腹膜炎是由结核菌感染引起的腹膜炎症，治疗方法包括抗结核治疗、对症治疗、手术治疗等。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1.抗结核治疗：常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。
2.对症治疗：如有腹水，可适当利尿；有发热，进行物理降温或使用退烧药。
3.营养支持：保证充足的蛋白质、维生素摄入，增强抵抗力。
4.腹腔穿刺抽液：减轻腹水导致的腹胀等症状。
5.手术治疗：适用于并发肠梗阻、肠穿孔等严重情况。
结核性腹膜炎患者应及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方法，积极配合治疗。

结核性腹膜炎是由结核菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症，其症状多样，包括发热、腹痛、腹胀、腹水、腹部肿块等。

1.发热：多为低热或中等度热，少数可呈弛张热。

2.腹痛：多位于脐周、下腹或全腹，持续性或阵发性隐痛。

3.腹胀：由于腹水或肠功能紊乱导致。

4.腹水：少量至中量腹水多见，多为草黄色渗出液。

5.腹部肿块：常位于脐周，大小不一，边缘不整。

6.全身症状：常有盗汗、乏力、消瘦、食欲减退等。

总之，结核性腹膜炎的症状复杂多样，且不具有特异性，诊断需要综合临床表现、实验室检查、影像学检查等多方面结果。如果出现上述症状，应及时到正规医院就诊，以便早期诊断和治疗。