小儿急性中毒的诊断要点有哪些

小儿急性中毒多发生在婴幼儿至学龄前期，小儿接触的各个方面都可能导致中毒或意外事故的发生。诊断要点如下：

1、应详细询问发病经过：病前饮食内容，生活情况，活动范围，家长职业，环境中有无有毒物品，如杀虫、毒鼠药，家中常备药物，接触的量及时间，同伴小儿是否同时患病等；

2、毒源调查及现场检查：需注意病儿周围是否留有剩余毒物，如有否敞开的药瓶或散落的药片、可疑的食物等，尽可能保留患儿饮食、用具，以备鉴定；

3、仔细查找吐出物、胃液或粪便：有无毒物残渣；

4、若症状符合某种中毒，而问不出中毒史时：可试用该种中毒的特效解毒药作为诊断性治疗；

有条件时应采集患儿呕吐物、血、尿、粪便或可疑的含毒物品进行毒物鉴定，这是诊断中毒的最可靠方法。

参考资料：[1]任成山，王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学 下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.

小儿急性有机磷中毒的症状多样，包括毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状、呼吸系统症状和循环系统症状等。

1.毒蕈碱样症状：表现为瞳孔缩小、腺体分泌增多，如流泪、流涕、流涎、多汗，还会有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。

2.烟碱样症状：出现肌肉震颤、抽搐，严重时可导致肌肉麻痹。

3.中枢神经系统症状：小儿会有头晕、头痛、乏力、烦躁不安、谵妄、昏迷等。

4.呼吸系统症状：可出现呼吸困难、咳嗽、肺水肿等。

5.循环系统症状：如心跳减慢、血压下降等。

总之，小儿急性有机磷中毒症状复杂，一旦发现可疑症状，应立即送医救治。

小儿急腹症的常见疾病包括外科急腹症和内科急腹症，外科急腹症主要有炎症性疾病、穿孔性疾病、梗阻性疾病、绞窄性疾病和血管性疾病，内科急腹症主要有感染性疾病、腹部疾病和代谢性疾病。

一、疾病分类

小儿急腹症是一种常见的儿科疾病，可由多种原因引起，根据病因和临床表现的不同，可分为外科急腹症和内科急腹症。

（一）外科急腹症

1.炎症性疾病：如急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等。

2.穿孔性疾病：如胃十二指肠溃疡穿孔、小肠穿孔等。

3.梗阻性疾病：如肠梗阻、胆道梗阻等。

4.绞窄性疾病：如肠扭转、肠套叠等。

5.血管性疾病：如肠系膜血管栓塞、动脉瘤破裂等。

（二）内科急腹症

1.感染性疾病：如急性胃肠炎、急性腹膜炎等。

2.腹部疾病：如肠痉挛、胆道蛔虫症等。

3.代谢性疾病：如糖尿病酮症酸中毒、低血钙等。

二、诊断方法

1.详细询问病史：包括发病时间、症状、诱因、既往病史等。

2.全面体格检查：注意观察患儿的精神状态、腹部体征、肠鸣音等。

3.实验室检查：如血常规、尿常规、淀粉酶、脂肪酶等。

4.影像学检查：如B超、X线、CT等。

三、治疗方法

1.外科治疗：对于需要手术治疗的急腹症，如阑尾炎穿孔、肠梗阻等，应及时进行手术治疗。

2.内科治疗：对于不需要手术治疗的急腹症，如肠痉挛、急性胃肠炎等，可采用内科治疗，如禁食、补液、抗感染等。

四、注意事项

1.对于小儿急腹症，应及时就医，避免延误病情。

2.在治疗过程中，应注意患儿的饮食和休息，避免剧烈运动。

3.对于有过敏史的患儿，应避免使用可能引起过敏的药物。

4.对于有基础疾病的患儿，如心脏病、糖尿病等，应在医生的指导下进行治疗。

总之，小儿急腹症是一种常见的儿科疾病，需要及时诊断和治疗。在治疗过程中，应注意患儿的病情变化，及时调整治疗方案。同时，家长应密切配合医生的治疗，注意患儿的饮食和休息，促进患儿的早日康复。

小儿急性胃炎通常由病原微生物感染、用药不当、食物中毒、应激反应、胃内异物等引起。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。
1.病原微生物感染：如细菌、病毒等侵袭胃黏膜，导致炎症。常见的有幽门螺杆菌、轮状病毒等。
2.用药不当：大量使用阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药，影响胃黏膜保护机制。
3.食物中毒：食用变质食物、有毒蘑菇等，毒素损伤胃黏膜。
4.应激反应：严重创伤、大手术等强烈应激，可引发胃黏膜急性损伤。
5.胃内异物：吞食异物损伤胃黏膜。
总之，多种因素均可导致小儿急性胃炎，家长应注意孩子饮食卫生和用药安全，如有症状及时就医。

小儿急性胃肠炎护理要注意饮食调整、补充水分、注意休息、观察病情、做好卫生。

1.饮食调整：患病期间饮食宜清淡、易消化，如米汤、米粥等。避免油腻、辛辣、生冷食物。

2.补充水分：防止脱水，可口服补液盐。若呕吐、腹泻严重，需静脉补液。

3.注意休息：保证充足睡眠，减少活动量，有助于身体恢复。

4.观察病情：密切观察体温、精神状态、呕吐及腹泻次数和性状等。

5.做好卫生：勤洗手，患儿的餐具、玩具等要定期消毒。

总之，家长要精心护理患儿，若病情加重或持续不缓解，应及时到正规医院就诊。