小孩流鼻血是怎么回事-卡图健康网

小孩流鼻血常见的原因是鼻炎，以及鼻部血管发育异常，还可能有全身性的疾病，如血液方面的疾病。

1、鼻炎：平时可能会有抠鼻子、鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕的症状，是鼻炎常见的症状，如果孩子平时总是鼻涕不断，总是抠鼻子，长时间很容易出现流鼻血，如果反复抠鼻黏膜受损，对外界的环境敏感度很高，如冷空气刺激，空气干燥，可能会出现流鼻血的现象。

2、鼻部血管发育异常：先天性血管收缩扩张有问题，也容易在环境突然变化的情况下出现鼻血。

3、全身性疾病：如白血病，会流鼻血，还会有其他的症状，看起来面色苍白，平时也无精打采没有力气，还会出现肝脏、脾脏增大，症状比较多。

小孩流鼻血常见局部因素有鼻黏膜干燥、外伤、鼻腔炎症、鼻腔异物等，全身因素包括血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统疾病等，“上火”可能诱发流鼻血但现代医学更重局部和全身因素分析；流鼻血时应急处理是让小孩坐下或半卧位、捏鼻翼压迫止血等，不同人群如婴幼儿、有基础疾病、经常流鼻血的小孩有相应注意事项，经常流鼻血的小孩需全面检查并改善生活环境等。

一、常见原因

1.局部因素

鼻黏膜干燥：小孩鼻黏膜较娇嫩，若所处环境空气过于干燥，如冬季使用暖气或空调时，鼻黏膜水分易丢失，变得干燥脆弱，容易破裂出血。尤其在北方秋冬季节，这种情况较为常见。

外伤：小孩活泼好动，容易发生鼻部外伤，比如用手指挖鼻孔，可能会损伤鼻黏膜的血管，导致流鼻血。另外，摔倒碰撞到鼻部也可能引起流鼻血。

鼻腔炎症：像鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症会刺激鼻黏膜，使鼻黏膜充血、水肿，血管变得容易破裂出血。例如过敏性鼻炎，小孩接触过敏原后，鼻黏膜处于过敏状态，更容易出现流鼻血情况。

鼻腔异物：小孩有时会将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔，异物长期刺激鼻黏膜，可引起鼻黏膜糜烂、出血。

2.全身因素

血液系统疾病：某些血液系统疾病会影响凝血功能，从而导致鼻出血。比如血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能出现障碍；再如白血病，会影响骨髓的正常造血功能，进而影响血液的凝血机制，容易出现流鼻血症状，且往往出血量较多，不易止住。

维生素缺乏：维生素C、维生素K等缺乏会影响凝血功能。维生素C参与血管壁的修复，缺乏时血管壁脆性增加；维生素K参与凝血因子的合成，缺乏时凝血功能受影响。小孩若挑食、饮食不均衡，容易出现维生素缺乏情况。

心血管系统疾病：高血压等心血管系统疾病可能导致鼻腔血管压力升高，引起鼻出血。虽然小孩患高血压相对较少，但一些有基础疾病或特殊情况的小孩也可能出现这种情况。

二、与上火的关系

“上火”是民间的一种说法，从现代医学角度看，流鼻血不一定单纯由“上火”引起，但“上火”可能会在一定程度上诱发流鼻血。“上火”往往会导致人体水分流失相对增多，可能使鼻黏膜更加干燥，从而增加流鼻血的风险。不过，现代医学更强调从局部和全身的生理病理因素来分析流鼻血的原因，而不是单纯归因于“上火”。但在日常生活中，保持小孩饮食均衡、避免过度食用辛辣等“容易上火”的食物，对于维持鼻黏膜的健康有一定帮助。

小孩流鼻血的应对及注意事项

一、应急处理

当小孩流鼻血时，首先让小孩坐下或半卧位，头稍向前倾，不要后仰，以免血液流入咽部引起不适或误吸。然后用手指捏住两侧鼻翼，持续压迫5-10分钟，同时可以用冷水毛巾敷前额和鼻部，促进血管收缩，帮助止血。如果经过压迫止血后仍出血不止，应及时就医。

二、不同人群注意事项

1.婴幼儿：婴幼儿流鼻血时更要小心处理，因为他们可能不太会配合按压鼻翼等操作。在处理时动作要轻柔，避免因操作不当加重损伤。同时，要密切观察婴幼儿流鼻血后的精神状态等情况，若出现面色苍白、精神萎靡等异常，要立即就医。

2.有基础疾病的小孩：如果小孩本身有血液系统疾病、心血管系统疾病等基础疾病，出现流鼻血时要更加重视。一方面要按照上述应急处理方法进行初步处理，另一方面要尽快送医，因为这类小孩流鼻血可能情况较为复杂，需要进一步明确原因并进行针对性治疗。

3.经常流鼻血的小孩：对于经常流鼻血的小孩，除了及时处理每次的流鼻血情况外，还应带小孩去医院进行全面检查，包括血常规、凝血功能等相关检查，以排除血液系统等方面的疾病，同时要注意改善小孩的生活环境，保持室内湿度适宜，纠正小孩挖鼻孔等不良习惯等。