舌抵上腭的危害

舌抵上腭可能并不会引起危害，也可能会导致突面型、上下牙咬合异常等。

根据舌抵的部位不同，有不同的后果，具体分析如下：

1、上腭前缘

长期舌抵上腭前缘，一般没有什么不良后果。中医认为舌头抵住上腭前缘可以疏通经络，产生津液润喉，对身体有好处。对于患牙期儿童，舌头正确的位置应该是抵在上腭。

2、上前牙

舌头过度用力抵住上腭上前牙，会给牙齿一个向外的推力，久而久之使上前牙外凸，甚至可能形成突面型。上前牙过度前倾还可能造成上下牙咬合异常。

舌抵上腭正确的位置应该是上腭前缘，并且不要对上合前牙有过度的压力。

上牙前突可能由遗传、不良口腔习惯、替牙期障碍等因素导致，轻度上牙前突自我矫正有一定作用，中重度则需专业正畸治疗。自我矫正方法包括破除不良口腔习惯（如手指涂苦味剂戒吮指、治疗鼻腔疾病辅助鼻呼吸等）、舌肌训练（舌尖抵上腭后伸、舔上牙内侧）和唇肌训练（抿唇、用唇夹纸片）。不同人群注意事项有别，儿童矫正效果相对好，家长要关注习惯与饮食；青少年要持之以恒，家长和老师需提醒监督并关注心理；成年人骨骼定型，矫正效果有限，要注重口腔卫生。自我矫正时需定期观察，可拍照对比，若情况未改善、加重或出现异常，应立即停止并就医。

一、上牙前突的原因及自我矫正可行性

上牙前突可能由遗传因素、不良口腔习惯（如吮指、咬下唇等）、替牙期障碍等引起。对于轻度上牙前突，自我矫正有一定的改善作用，但如果是中重度上牙前突，自我矫正往往难以达到理想效果，可能需要专业正畸治疗。

二、自我矫正方法

1.破除不良口腔习惯

长期的吮指、咬下唇、口呼吸等不良习惯会加重上牙前突。对于吮指习惯，可以在手指上涂抹苦味剂，帮助戒除；咬下唇时，要时刻提醒自己将下唇放回正常位置；有口呼吸习惯的人，应先检查是否存在鼻腔疾病，如有需及时治疗，在睡觉时可尝试使用特制的口呼吸矫正贴辅助用鼻呼吸。

2.舌肌训练

舌肌训练可以帮助调整口腔内的肌肉力量平衡。具体方法是将舌尖抵住上腭，尽量往后伸，保持数秒后放松，重复进行。每天进行多次训练，有助于改善上牙前突。另外，也可以用舌尖依次舔上牙内侧的各个牙齿，从一侧到另一侧，循环进行。

3.唇肌训练

通过唇肌训练增强唇部肌肉力量，减少上牙前突的程度。可以进行抿唇动作，用力抿紧嘴唇，保持一段时间后放松；还可以用嘴唇夹住一张纸片，逐渐增加纸片的厚度，以增强唇肌的力量。

三、不同人群的注意事项

1.儿童

儿童处于生长发育阶段，上牙前突的自我矫正效果相对较好。家长要密切关注孩子的口腔习惯，及时提醒和纠正。同时，要注意孩子的饮食，多给孩子吃一些需要咀嚼的食物，如苹果、玉米等，促进颌骨发育。但如果孩子的上牙前突较为严重，应及时带孩子到口腔正畸科就诊。

2.青少年

青少年身体仍在发育，在进行自我矫正时要持之以恒。由于学习压力较大，可能容易忽略口腔矫正训练，家长和老师要给予提醒和监督。此外，青少年可能会因为上牙前突产生自卑心理，家长和老师要关注孩子的心理变化，给予心理支持。

3.成年人

成年人的骨骼已经基本定型，自我矫正的效果相对有限。在进行自我矫正的同时，要更加注重口腔卫生，避免因矫正过程中口腔清洁不到位引发龋齿、牙周炎等问题。如果自我矫正一段时间后效果不明显，建议及时咨询正畸医生，考虑专业的正畸治疗。

四、自我矫正的观察与评估

在自我矫正过程中，要定期观察上牙前突的改善情况。可以通过拍照对比的方式，记录自己牙齿的变化。如果经过一段时间的自我矫正，上牙前突没有改善甚至加重，或者出现牙齿疼痛、松动等异常情况，应立即停止自我矫正，并及时就医。

唇裂修复手术的时间一般在2个月以后腭裂在18个月以前实行手术。对同时患有唇腭裂的小儿，一般分两次手术。腭裂在唇裂修复术后3-6个月进行，若家长要求迫切，刚出生的患儿也可以进行唇裂修复术，但效果并不比2个月后进行手术者优越，而手术和麻醉的风险以及护理的困难要大一些，不论唇裂或腭裂在等待手术期间家长要保证患儿的营养和正常发育，避免呼吸道感染以使患儿在全身健康状态下接受手术，若新生儿的裂隙很宽或双侧唇裂者前颌高耸，家长较好尽早与医院联系医生可根据情况给予必要的指导或提前采取一定的措施以利于手术的进行。唇裂修复手术前医生会向患儿家长说明手术的有关问题，包括手术和麻醉的方式可能的危险和并发症注意事项等。唇裂修复手术的原则，是在裂口两侧切开延长白唇转移红唇按照设计的标志点将两侧肌肉皮肤和红唇对位缝合，达到正常的形态。术后早期切口会有些发红一般在半年后逐渐消退在此期间可以外用一些药物以抑制瘢痕增生。腭裂唇裂修复手术时，医生在上腭的两侧作切口游离后将软组织向中间推移分层缝合，两侧的肌肉粘膜和粘骨膜而重建上腭腭裂手术的创伤比唇裂大，手术后疼痛和不适会影响患儿进食应设法补充高营养的流质必要时给予静脉补液。

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鼻炎用口呼吸通常会引起颌面畸形，而且会伴有嘴唇增厚或者上腭高耸的情况，如果不及时改善，还会造成咬合畸形，同时会引起咽干和咽痛。

如果有鼻炎的情况，需要及时到医院的耳鼻咽喉科进行鼻腔镜的检查，一般可在医嘱下应用抗炎的药物进行治疗，有助于缓解鼻炎用口呼吸的症状。

唇腭裂的治疗为综合性治疗，需要口腔科、外科、整形外科、儿科以至心理医师的通力合作。家长在配合治疗的同时，作好患儿的喂养、语音训练以及心理矫治，这三方面的配合对治疗患唇腭的孩子来说缺一不可。

严重的兔唇患儿会影响到吃奶，不能正常哺乳，会导致患儿营养不良。患儿在生长发育期间说话时吐字不清，会影响到语言的发育。此外，由于自身外观上存在的缺陷，在进入学龄期后受到周围小伙伴的嘲笑，会让孩子形成自卑感，从而引起心理严重障碍。

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