手术后神经损伤疼挂疼痛科吗

腰椎间盘突出症术之后神经痛，如果确诊是术之后神经痛，那么是很难缓解的，基本上没有可能，只能靠吃止疼药，如果部位合适可以做神经阻滞，但效果依个人而异，曾经见过这样一例病人，什么专家都看过，最后只确诊了个神经痛，专家也没好的治疗办法，最后建议他做植入式镇痛泵。目前的情况是hi现在属于神经疼痛，可能是手术损伤，也可能本身的神经问题，那么可以考虑先去手术的科室找医生看看。三叉神经疼是神经内科的疾病，如果医院是一个大的三甲医院，分科比较细就先看神经内科。

做疝气手术应该挂什么科室

疝气手术一般需要挂普外科，有时也可以去医院的腹壁疝外科进行就诊。手术后前几天根据个人状况调节饮食，以流质和半流质食物为主，多吃富含高蛋白的食物有利伤口的恢复。疝气无论是切口疝，脐疝，还是腹股沟疝等等，都可以挂疝外科，有些医院，如果没有疝外科可以挂胃肠外科。

脑溢血术后复查到什么科

脑出血康复后复查一般是需要挂神经外科就诊的，因为脑出血后期的并发症有可能会形成脑积水，以及继发性癫痫，脑积水严重时还需要行脑室腹腔分流手术。脑出血的病人去医院复诊应该可以挂内科，也可以挂心血管内科的，这个不用担心的，有脑出血的话平时还是要注意有规律的生活，不能过于劳累，不能熬夜，坚持用药，定期检查。首先脑出血复查应该挂神经外科。

颈椎病可就诊于骨科、脊柱外科、康复医学科。骨科因颈椎骨骼等结构病变压迫神经诊治，就诊流程为导诊后到骨科门诊，医生问症查体并安排检查后制定方案；脊柱外科处理颈椎病涉及脊柱的复杂病变及手术等，就诊流程为导诊后到脊柱外科门诊，医生了解病情检查并综合分析制定方案；康复医学科参与颈椎病压迫神经的康复阶段，通过康复训练等治疗，就诊流程为到康复医学科门诊，医生评估后制定个性化康复方案并调整。

一、骨科

1.原因：颈椎病属于骨科疾病范畴，颈椎的骨骼、椎间盘、韧带等结构出现病变压迫神经时，需由骨科医生进行诊治。骨科医生具备专业的骨骼肌肉系统疾病诊断与治疗知识，能够通过详细的体格检查、影像学检查（如X线、CT、MRI等）来明确颈椎病的具体类型、神经受压的程度等情况。例如，通过X线可观察颈椎的生理曲度、椎体骨质增生等情况；CT能更清晰地显示椎间盘突出、椎管狭窄等；MRI则对软组织包括神经受压情况显示更为敏感。不同年龄、性别的人群都可能患颈椎病，长期伏案工作、低头玩手机等不良生活方式人群发病率相对较高，有颈椎外伤病史等人群也是颈椎病的高危人群。

2.就诊流程：患者前往医院后，可先到医院的导诊台咨询，然后根据指引前往骨科门诊。医生会先询问患者的症状表现，如颈部疼痛、上肢麻木、无力等情况，以及症状出现的时间、诱因等，接着进行体格检查，比如检查颈部活动度、上肢的感觉和肌力等，之后根据情况安排相应的影像学检查，再综合各项结果进行诊断并制定治疗方案。

二、脊柱外科

1.原因：当颈椎病涉及到脊柱相关的复杂病变，需要针对脊柱进行更精细的手术或治疗时，往往由脊柱外科医生处理。脊柱外科医生在脊柱疾病的诊断和治疗方面有着更专业的技能，尤其是在手术治疗颈椎病压迫神经方面经验丰富。对于不同年龄的患者，脊柱外科医生会根据其身体状况和病情制定合适的治疗策略；女性在妊娠、更年期等特殊时期可能因激素变化等因素影响颈椎健康，脊柱外科医生会考虑这些因素调整治疗方案；有长期重体力劳动等生活方式的患者，脊柱外科医生会更注重其脊柱的稳定性等问题的处理；有既往颈椎手术史等病史的患者，脊柱外科医生会在评估原有病情基础上进行新的诊治。

2.就诊流程：患者到达医院后同样先到导诊台咨询，然后前往脊柱外科门诊。医生会详细了解患者病情，进行全面的身体检查，安排必要的影像学等检查，根据检查结果进行综合分析，与患者沟通病情和可能的治疗方案等。

三、康复医学科

1.原因：在颈椎病压迫神经的康复阶段，康复医学科可以参与治疗。康复医学科主要通过康复训练等手段帮助患者缓解症状、促进神经功能恢复、提高生活质量。例如，通过颈椎牵引、理疗、运动康复训练等方法来改善颈部肌肉紧张、减轻神经压迫症状等。不同年龄的患者在康复训练的强度和方式上会有所不同，儿童患者康复训练需更轻柔且在专业指导下进行；女性患者可能因身体结构等因素在康复训练中有特殊注意事项；生活方式不健康的患者需要在康复过程中调整生活方式配合训练；有相关病史的患者康复训练要考虑原有病情对康复的影响等。

2.就诊流程：患者到医院后前往康复医学科门诊，医生会对患者进行全面的康复评估，包括颈椎功能评估、神经功能评估等，然后根据评估结果制定个性化的康复治疗方案，如制定具体的康复训练计划、安排理疗等治疗项目，并在治疗过程中根据患者恢复情况调整方案。

背上脊椎疼可根据不同情况选择不同科室就诊，若由脊椎本身病变等骨科范畴问题选骨科；高度怀疑脊柱本身专业问题选脊柱外科；以疼痛症状为主且初步排除严重结构性病变选疼痛科；怀疑是风湿免疫性疾病引起选风湿免疫科，不同年龄、性别人群均可能涉及相应科室就诊。

一、骨科

1.适用情况：背上脊椎疼如果是由脊椎本身的病变引起，像脊椎的骨折、椎间盘突出、颈椎病（部分类型可导致颈肩背部牵涉痛）、腰椎间盘突出症累及到腰部以上脊椎相关节段等情况，通常可以挂骨科。脊椎的结构、骨骼、肌肉、椎间盘等组织的病变都属于骨科的诊疗范畴。例如，有明确外伤史后出现背上脊椎疼，怀疑脊椎骨折的情况，就需要骨科医生通过影像学检查等进行诊断和处理。

2.人群因素：不同年龄、性别人群都可能因骨科相关问题出现背上脊椎疼。年轻人可能因运动损伤等导致脊椎相关问题，比如打篮球时的意外碰撞可能造成脊椎小关节紊乱等；老年人则可能因脊椎退变，如骨质增生、椎间盘退变等引发疼痛。女性在怀孕后期，由于身体重心改变等因素，也可能出现脊椎相关疼痛，这也属于骨科需要评估的范畴。

二、脊柱外科

1.适用情况：当背上脊椎疼高度怀疑是脊柱本身的专业问题时，比如复杂的脊柱畸形、脊柱肿瘤、脊柱结核等情况，挂脊柱外科更为合适。脊柱外科是专门针对脊柱相关疾病进行诊断和治疗的科室，在脊柱的精细手术等方面有更专业的技术和设备。例如，怀疑有脊柱肿瘤导致背上脊椎疼时，脊柱外科医生可以通过更精准的影像学检查以及多学科协作来明确诊断并制定治疗方案。

2.人群因素：对于一些患有先天性脊柱畸形等疾病的人群，无论年龄大小，脊柱外科都能提供专业的诊疗。在儿童时期发现先天性脊柱侧弯等问题，脊柱外科医生可以根据儿童的生长发育情况制定合适的治疗方案；成年人如果出现严重的脊柱畸形影响生活质量，也需要脊柱外科医生进行评估和干预。

三、疼痛科

1.适用情况：如果背上脊椎疼以疼痛症状为主，经过初步检查排除了严重的结构性病变，但疼痛持续影响生活质量，可考虑挂疼痛科。疼痛科主要通过药物治疗、神经阻滞等方法来缓解疼痛症状。比如一些因肌肉劳损等导致的慢性脊椎疼痛，疼痛科可以采用局部注射等疼痛干预措施来改善患者的疼痛状况。

2.人群因素：不同年龄和性别的人群都可能因慢性疼痛问题就诊疼痛科。老年人可能因多种慢性疾病导致背上脊椎慢性疼痛，疼痛科可以针对其整体健康状况进行综合的疼痛管理；年轻人群中因长期不良姿势等导致的慢性脊椎疼痛，也可以在疼痛科得到相应的疼痛缓解治疗。

四、风湿免疫科

1.适用情况：当背上脊椎疼怀疑是风湿免疫性疾病引起时，比如强直性脊柱炎，这类疾病主要累及脊柱等关节，可出现脊椎疼痛等症状，此时需要挂风湿免疫科。风湿免疫科医生可以通过相关的血液检查等明确是否为风湿免疫性疾病导致的脊椎疼痛。例如，强直性脊柱炎患者常常会有晨起脊椎僵硬、疼痛，活动后缓解等表现，需要风湿免疫科进行规范的诊断和治疗。

2.人群因素：强直性脊柱炎等风湿免疫性疾病在不同年龄段都可能发病，青少年到中老年都有患病可能，男性相对女性更易患强直性脊柱炎等某些风湿免疫性疾病，所以不同性别和年龄的人群都需要考虑风湿免疫科就诊的可能性。

手关节疼可根据不同情况选择不同科室就诊，若为手的骨关节炎、类风湿关节炎、创伤等问题优先挂骨科；若伴晨僵、多关节对称性疼痛等可能需挂风湿免疫科；若因严重外伤致手关节严重肿胀、畸形、活动障碍等需挂急诊科

一、骨科

1.常见情况：手关节疼很多时候首先考虑挂骨科，尤其是手部的骨关节炎、类风湿关节炎、创伤（如骨折、韧带损伤等）等问题。骨关节炎多见于中老年人，由于关节软骨退变等原因导致手关节疼痛、肿胀、活动受限；类风湿关节炎好发于女性，多为对称性手关节受累，除了疼痛还可能伴有晨僵等表现；手部受到外伤后出现关节疼也需骨科就诊。年龄方面，不同年龄段的人群都可能因上述不同原因导致手关节疼就诊骨科，比如儿童可能因外伤等因素，成年人因劳损、关节炎等，老年人因关节退变等。生活方式上，长期用手过度、手部有外伤史等都可能增加手关节疼挂骨科就诊的可能性。病史方面，有既往关节疾病史、外伤史等情况时，优先考虑骨科。

二、风湿免疫科

1.适用情况：如果手关节疼伴有晨僵（晨起关节僵硬，活动后缓解）、多关节对称性疼痛等情况，可能需要挂风湿免疫科。像类风湿关节炎，其发病机制与自身免疫有关，会攻击关节滑膜等组织，导致手关节出现一系列症状；系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能累及手关节引起疼痛。年龄上，各年龄段均可发病，女性相对更易患一些风湿免疫性疾病导致手关节疼。生活方式方面，自身免疫相关疾病的发生可能与遗传、环境等多种因素有关，并非单纯由生活方式直接决定，但良好的生活方式有助于维持自身免疫稳定。病史中若有自身免疫性疾病家族史等情况，需考虑风湿免疫科就诊。

三、急诊科

1.特殊情况：如果手关节疼是由于严重外伤（如重物砸伤、剧烈扭挫伤等导致手关节严重肿胀、畸形、活动障碍等），这种情况需要立即挂急诊科进行紧急处理。年龄上无论大小，严重外伤都需急诊处理，儿童严重外伤可能因玩耍等意外导致，成年人可能因工作等原因受伤。生活方式中从事高危工作、有意外受伤风险的人群更易出现需急诊处理的手关节严重损伤情况。病史中若有凝血功能异常等可能加重外伤后果的情况，在急诊科处理时需特别关注。

当出现左腿像有一根筋扯着疼的情况时，可能涉及骨科和神经内科等科室。就医前需记录疼痛特点和回顾病史，不同人群如儿童和老年人有各自特殊考虑。具体而言，骨科方面可能与骨骼、肌肉、关节等问题相关，如腰椎间盘突出症等；神经内科方面某些神经系统疾病可能导致类似症状。就医前要详细记录疼痛开始时间、部位、性质等特点，回顾基础疾病史。儿童出现此情况较少见，需家长观察活动表现并详细提供外伤史等；老年人多有退变因素，就医时要告知活动及摔倒史等并考虑基础疾病及药物相互作用等问题。概括为：左腿像筋扯着疼可能涉及骨科、神经内科等科室，就医前要记录疼痛细节与回顾病史，儿童和老年人有不同特殊情况需注意相应事项。

一、可能涉及的科室

（一）骨科

1.相关情况及原理

当左腿像有一根筋扯着疼，很可能与骨骼、肌肉、关节等骨科相关问题有关。例如腰椎间盘突出症，突出的椎间盘可能压迫神经根，导致下肢出现放射性疼痛，疼痛可表现为像筋扯着一样，这种情况在久坐、久站或腰部有外伤史的人群中较为常见。老年人由于骨质疏松、骨质增生等退变因素，也容易出现下肢神经受压相关的扯痛症状。

另外，腿部肌肉拉伤、肌腱炎、膝关节半月板损伤等也可能引起类似筋扯着疼的表现，这些都属于骨科的诊疗范畴。

（二）神经内科

1.相关情况及原理

某些神经系统疾病也可能导致下肢出现异常感觉，如坐骨神经痛（虽然坐骨神经痛常与骨科相关，但部分中枢神经系统病变也可能引发类似表现）。脑部病变如脑梗死、脑出血等，若影响到支配下肢感觉的神经传导通路，也可能出现下肢放射性疼痛等类似筋扯着疼的症状。对于有高血压、糖尿病等基础疾病的人群，更需警惕神经系统病变引起的下肢疼痛。

二、就医前的注意事项

（一）记录症状细节

1.疼痛特点

要详细记录疼痛开始的时间、疼痛的部位（是大腿、小腿还是膝关节等具体部位）、疼痛的性质（是刺痛、胀痛还是扯痛等）、疼痛是否有放射、疼痛与活动的关系（比如是在行走时发作、休息时发作还是特定姿势时发作）。例如，如果是行走一段距离后出现疼痛，休息后缓解，可能提示下肢血管性疾病，但也可能与骨科的间歇性跛行相关。

对于女性患者，要考虑到月经周期等因素是否与疼痛有关联，但一般这种相关性相对较小。

（二）回顾病史

1.基础疾病

向医生告知自己是否有腰椎病史、糖尿病史、高血压病史、心脏病史等。如果有腰椎间盘突出病史，那么此次左腿筋扯着疼很可能与腰椎病变复发相关；糖尿病患者出现下肢疼痛，需警惕糖尿病周围神经病变；高血压、心脏病患者要考虑是否有血管病变导致下肢供血异常引起疼痛。

对于老年人，要回顾既往是否有骨质疏松、关节炎等病史，这些都可能影响下肢疼痛的判断和诊疗。

三、不同人群的特殊考虑

（一）儿童

1.特殊情况及注意事项

儿童出现左腿像筋扯着疼的情况相对较少见，但也可能由外伤、先天性髋关节发育不良等原因引起。儿童不会准确描述病情，家长要仔细观察儿童的活动情况，是否有跛行、不敢站立或行走等表现。儿童在就医时，需向医生详细提供外伤史等情况，医生在检查时要更加轻柔，遵循儿科安全护理原则，避免对儿童造成不必要的伤害。

（二）老年人

1.特殊情况及注意事项

老年人多存在退变因素，如骨质增生、骨质疏松等。在就医时，要向医生详细告知平时的活动情况、是否有摔倒史等。由于老年人可能同时合并多种基础疾病，在进行检查和诊断时，要充分考虑药物相互作用等问题。例如，老年人可能同时服用治疗高血压、糖尿病的药物，在进行影像学检查等时要综合评估其身体状况，选择合适的检查方式。