哪些情况可以进行乳腺癌保留乳房手术

乳腺癌保留乳房手术是保留患者乳房，扩大切除病灶至病理学阴性切缘并行腋窝淋巴结清扫的手术。其相关适应证如下：

1、临床Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌且病变位于非中央区，肿瘤边缘距乳头2cm以上。

2、为单发孤立病灶，且能排除乳房内有多发病灶。

3、肿瘤直径小于3cm，或经新辅助化疗后肿瘤缩小至最大直径小于3cm。

4、乳房和肿瘤的大小比例适当，能保持术后乳房较完美的外形。

5、术前患侧乳房未接受过放射治疗。

参考资料：[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.

女性乳腺癌的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。

1.手术治疗

乳房切除术包括全乳房切除术和部分乳房切除术。全乳房切除术是将整个乳房切除，部分乳房切除术则是保留部分乳房组织。对于早期乳腺癌患者，保乳手术联合放疗可以达到与乳房切除术相似的治疗效果，同时保留乳房的外观。

2.放疗

利用放射线杀死癌细胞，通常在手术后进行，用于降低局部复发的风险。

3.化疗

使用多柔比星、紫杉醇等药物通过血液循环到达全身，杀死癌细胞或抑制癌细胞的生长。化疗可以单独使用或与其他治疗方法联合使用。

4.内分泌治疗

通过抑制雌激素的作用来阻止乳腺癌细胞的生长，适用于激素受体阳性的乳腺癌患者。常用药物包括他莫昔芬。

5.靶向治疗

针对肿瘤细胞的特定靶点进行治疗，如HER2阳性的乳腺癌患者可以使用针对HER2受体的靶向药物，比如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等。

除了以上主要的治疗方法，医生还会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括综合治疗、辅助治疗、新辅助治疗等。此外，对于晚期乳腺癌患者，缓解症状、提高生活质量也是治疗的重要目标。

1.先天发育不足：

多因遗传因素导致先天乳腺发育不良，不充分，导致胸部过小，扁平。

2.产后/哺乳后乳房萎缩、下垂：

荷尔蒙量减低，加上哺乳后，脂肪及乳腺组织皆快速减少，已被撑大的乳房皮表在内容物体减少的情况下，松跨下来。

3.减肥后胸部“变小”：因体重骤减后导致体形消瘦，乳房脂肪减少。

4.疾病原因：因良性病变所致的一侧乳房过小，双乳不对称，或因疾病而不得不切除乳房，保留了乳头乳晕的女性顾客。

1、哺乳或生育后所致的乳腺萎缩者;

2、乳房发育不良或因良性病变所致的一侧乳房过小，双乳不对称者;

3、缺乏锻炼或哺乳所致的乳房轻度松垂者;

4、体重骤减后导致体形消瘦，胸部扁平者;

5、因疾病而不得不切除乳房，保留了乳头乳晕的女性患者。

1、哺乳或生育后所致的乳腺萎缩者;

2、乳房发育不良或因良性病变所致的一侧乳房过小，双乳不对称者;

3、缺乏锻炼或哺乳所致的乳房轻度松垂者;

4、体重骤减后导致体形消瘦，胸部扁平者;

5、因疾病而不得不切除乳房，保留了乳头乳晕的女性患者。