筋伤怎么治疗

筋伤的治疗方法主要有外用药物、固定治疗等，具体内容如下：

一、外用药物：

1、筋伤初、中期：宜消瘀退肿、理气止痛，常用外用药有消瘀止痛药膏、三色敷药、定痛散等；若红热较明显者，宜消瘀清热、解毒退肿，可外敷四黄散、清营退肿膏等；症状较轻者，宜舒筋活血，可用跌打万花油、茴香酒等搽擦局部。

2、筋伤后期及慢性筋伤：疼痛持续不愈、活动功能欠利者，以活血止痛为主，用宝珍膏、万应膏等；若患处苍白不温、肌筋肿硬拘挛者，宜温经止痛、滑利关节，可用四肢损伤洗方、八仙逍遥汤、海桐皮汤等熏洗方煎汤熏洗患肢；陈伤隐痛及风寒痹痛者，宜温经散寒、祛风止痛，可用腾药、熨风散等蒸热后在患处做腾熨。

二、固定治疗：

大多数筋伤通过手法、药物治疗和适当的休息，不用固定就可治愈；一些比较严重的筋伤，如肌腱、韧带的断裂伤等则应给予必要的固定，让损伤的组织有一个静止舒适的休息位置，以防止损伤的加重，解除痉挛，减轻疼痛，为筋伤的修复创造有利的条件。

常用的固定方法有绷带固定法、弹力绷带固定法、胶布固定法、纸板固定法、木夹板固定法和石膏固定法。

参考资料：[1]黄桂成,王拥军.中医骨伤科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.

手腕筋伤后一个月愈发疼痛，可能是恢复不良、炎症加重、再次损伤、筋腱粘连、合并其他损伤等原因所致。

1.恢复不良：受伤后的恢复需要时间，如果休息不足、过早活动，可能影响恢复进程，导致疼痛加剧。

2.炎症加重：受伤部位可能出现炎症反应，如红肿、发热，若未得到有效控制，会使疼痛加重。

3.再次损伤：在未完全恢复时进行剧烈活动或不当用力，容易造成再次损伤。

4.筋腱粘连：损伤后的组织在修复过程中可能发生粘连，活动时牵拉引起疼痛。

5.合并其他损伤：如腕骨损伤、神经受压等，也会导致疼痛持续或加重。

手腕筋伤后持续疼痛且加重应引起重视，建议及时到正规医院就诊，进行详细检查和治疗，促进恢复。

伤筋动骨后要及时制动并初步评估伤情，现场可冷敷，严重或不缓解需就医，就医后根据情况进行骨折或筋伤治疗，同时进行不同阶段的康复训练，饮食要营养均衡，生活要注意休息、避免再次受伤和保持良好心态，不同年龄人群在各环节有不同要求。

一、及时制动与初步评估

制动：当发生伤筋动骨情况时，首先要让受伤部位停止活动，避免进一步损伤。例如，骨折时应防止骨折端移位加重损伤，可使用木板等简易器材进行固定，但固定时要注意松紧适度，避免影响血液循环。对于扭伤等筋伤情况，也应立即让受伤部位休息，减少活动。不同年龄人群制动要求有所不同，儿童骨骼柔韧性较好，但受伤后同样需要及时制动以促进恢复；老年人骨骼脆性增加，制动更要谨慎准确，防止制动不当导致二次损伤。

初步评估：简单判断伤情的严重程度，如是否有明显畸形、剧烈疼痛难以忍受、肢体明显肿胀变形等情况。若有这些严重表现，提示可能有较严重的骨折或筋伤，需尽快就医。

二、紧急处理与就医选择

紧急处理：在现场可进行简单的冷敷（受伤初期72小时内），冷敷能减轻肿胀和疼痛。用毛巾包裹冰袋，每次冷敷15-20分钟，间隔1-2小时一次。但要注意避免冻伤皮肤，不同年龄人群冷敷温度和时间需适当调整，儿童皮肤更娇嫩，冷敷时间应更短。

就医选择：一般来说，若伤筋动骨后经过初步处理仍疼痛剧烈、肿胀不缓解或出现功能障碍，应及时前往正规医院就诊。医生会通过体格检查、影像学检查（如X线、CT、MRI等）来明确损伤的具体情况，如骨折的部位、类型，筋伤的程度等。对于不同年龄患者，就医时需提供详细的病史等信息，儿童要告知家长受伤的具体过程等情况，老年人要告知既往是否有骨质疏松等基础疾病。

三、后续治疗与康复

治疗方式：

骨折治疗：如果是简单骨折，可能采用石膏或支具外固定；对于复杂骨折可能需要手术治疗，如切开复位内固定等。不同年龄骨折的治疗方案有差异，儿童骨折愈合能力强，可能更倾向于保守治疗；老年人骨折可能需要考虑骨质疏松等因素，治疗方案需综合评估。

筋伤治疗：筋伤可采用中医的推拿、针灸等方法，也可使用西医的药物（仅说明药物名称，不涉及具体服用指导）辅助治疗，如非甾体抗炎药等缓解疼痛肿胀。

康复训练：

早期康复：在伤筋动骨后的早期，根据损伤情况开始进行适度的康复训练，如骨折固定后进行肌肉的等长收缩练习，防止肌肉萎缩。不同年龄康复训练的强度和方式不同，儿童康复训练要在专业人员指导下进行，避免过度训练影响生长发育；老年人康复训练要循序渐进，避免因训练不当导致损伤加重。

中期康复：随着损伤的恢复，逐步增加康复训练的强度和难度，如骨折愈合到一定程度后进行关节的活动度训练等。康复训练要遵循个体化原则，根据患者的具体恢复情况调整训练计划。

后期康复：当损伤基本恢复时，进行全面的功能恢复训练，使受伤部位的功能尽可能恢复到正常水平。例如骨折完全愈合后进行力量训练等，提高肢体的运动功能。

四、饮食与生活方式建议

饮食：伤筋动骨期间，饮食上要注意营养均衡。增加富含蛋白质的食物摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类等，有助于组织的修复；多吃富含钙的食物，如牛奶、豆制品等，对于骨骼的恢复有帮助。不同年龄人群对营养的需求有所不同，儿童处于生长发育期，需要充足的营养支持恢复；老年人可能需要注意钙的吸收利用情况，可适当补充维生素D促进钙吸收。

生活方式：受伤期间要注意休息，保证充足的睡眠，有利于身体的恢复。避免受伤部位再次受到外力冲击，根据损伤情况调整生活方式，如骨折患者需要避免患肢负重等。同时，要保持良好的心态，积极配合治疗和康复训练，对于不同年龄人群，心理状态对恢复也有影响，儿童可能需要家长的安抚引导，老年人可能需要家人更多的关怀鼓励。

土鳖虫的吃法主要包括研磨冲服、炮制后煎汤、制作成药丸、配伍泡酒等。

1.研磨冲服

将干燥的土鳖虫洗净、烘干后，研磨成细粉。一般每次适量服用，用温开水送服。这种方式能使有效成分直接被人体吸收，常用于治疗跌打损伤、筋伤骨折等，可促进瘀血消散，加速损伤修复。

2.炮制后煎汤

按照中药炮制规范对土鳖虫进行处理（如酒制），去除杂质和腥味，增强活血通络的功效。取适量土鳖虫，加入适量清水，文火煎煮20-30分钟，取汁喝。可辅助调理血瘀经闭、产后瘀阻等妇科病症。

3.制作成药丸

将土鳖虫与其他中药材按配方比例混合，经过粉碎、过筛、混匀等步骤，加入适量的赋形剂（如蜂蜜）制成药丸。吃时需严格遵循医嘱，控制剂量。药丸便于保存和服用，药效持久，适用于慢性疾病的长期调理。

4.配伍泡酒

选取一定量的土鳖虫，搭配其他活血化瘀、通络止痛的中药材（如当归、川芎等），置于高度白酒中浸泡。密封保存一段时间后，适量喝。但需注意，酒精过敏者、肝病患者不宜采用此方法。

需要注意的是，在使用土鳖虫时，应在医生指导下进行，切勿自行用药。

您好，去年不慎扭伤踝关节，而现在还存在少许肿痛，可以考虑筋伤为主。像你诉说的情况，如果是筋伤而言，可以平时避免长时间站立，行走，自己多按摩，热敷，再者疼痛期间一定需要休息，结合外擦药酒，内服跌打丸，消炎止痛药物，综合起来才能好转恢复。