腰扭伤应该看什么科

对于腰椎小关节紊乱，主要是腰椎小关节出现轻度的错位，影像学检查不能够发现，需要进行手法复位即可恢复，而且越早复位效果越好，效果不理想者，可以口服非甾体消炎药配合治疗。比较轻的腰扭伤，可以选择保守的治疗，必要时需要使用腰围来固定腰部，目的可以防止损伤的情况进一步的加重。腰拉伤患者可以到骨科选择拍片的检查，明确一下拉伤的严重程度，看一看局部有没有发生骨折的可能性。

腰部肌肉拉伤要多久能好

如果是一些比较轻度的软组织损伤，没有伤到一比较重的结构，症状也不重，卧床休息个一周左右的时间，大部分都能好。同时在两天之内的急性期给予局部的冷敷，以减少组织肿胀，减轻损伤所导致的疼痛。在临床上，腰部肌肉拉伤是一种比较常见的病症，又可以诊断为腰部的软组织损伤。

脖子扭伤了一动就痛怎么办？

如果没有下肢的疲劳、束带感、走路踩棉花和上肢的放射性疼痛的问题，只是疼痛，应该没有神经和脊髓受压的表现，颈椎应该还是稳定的，也应该拍摄X线片了解颈椎有没有骨折，有的时候扭伤会引起颈椎椎体之间的小关节错动，关节错动会引起急性的疼痛，导致局部肌肉紧张，让脖子活动会受限，关节错动有时形成反向的绞锁，从X线片可以观察到，如果扭伤并不是非常严重，没有骨和神经的损伤，就只是颈部肌肉的拉伤，可以通过佩戴颈托，口服抗炎镇痛药物控制疼痛。如果没有颈椎的偏斜，那么可以给予局部的按摩、推拿，同时给予非甾体类消炎止痛药，如双氯芬酸钠、布洛芬、芬必得等药物对症止痛治疗。脖子扭伤后，一动疼，主要是扭伤后，出现肌肉痉挛以及局部受到损伤。

腰扭伤后可根据病情和需求选择骨科、康复科、针灸推拿科、疼痛科就诊，不同人群有不同注意事项，老年人需排查骨折、补充钙和维D，孕妇治疗要谨慎、避免影响胎儿，儿童选专业科室、避免影响发育，运动员选有运动医学背景医生；生活方式对腰扭伤有影响，长期久坐或久站人群要调整姿势、适时活动，经常搬重物人群要学正确姿势、避免再次受伤，缺乏运动人群要逐渐增加运动、增强腰部力量和柔韧性。

一、腰扭伤后可选择的科室

1.骨科：骨科是诊断和治疗各种骨骼肌肉系统疾病最专业的科室之一。腰扭伤可能涉及腰椎骨骼、关节、肌肉、韧带等组织结构的损伤，如腰椎小关节紊乱、腰椎横突骨折（较为少见但严重扭伤可能发生）、腰部肌肉拉伤、韧带撕裂等。骨科医生具备专业的知识和丰富的经验，能够通过详细的体格检查、影像学检查（如X线、CT、MRI等）准确判断损伤的部位和程度，并制定出科学合理的治疗方案，包括保守治疗（如卧床休息、物理治疗、药物治疗等）和必要时的手术治疗。

2.康复科：如果腰扭伤经过急性期（一般为受伤后的13天）的处理，病情相对稳定，患者希望进行康复训练以促进腰部功能的恢复，那么康复科是一个很好的选择。康复科医生会根据患者的具体情况，为患者制定个性化的康复计划，包括腰部肌肉力量训练、关节活动度训练、平衡训练等康复治疗项目，帮助患者减轻疼痛、增强腰部肌肉力量、改善腰部功能，预防腰部慢性疼痛和功能障碍的发生。同时，康复科还会提供一些康复指导，如正确的坐姿、站姿、搬重物姿势等，帮助患者养成良好的生活习惯，减少腰部再次受伤的风险。

3.针灸推拿科：针灸推拿是中医传统的治疗方法，对于腰扭伤有独特的疗效。针灸可以通过刺激腰部及相关穴位，调节人体经络气血的运行，起到疏通经络、调和气血、止痛的作用。推拿则可以通过手法按摩，缓解腰部肌肉的紧张和痉挛，促进局部血液循环，减轻疼痛和肿胀，调整腰椎关节的位置和关系。尤其对于腰椎小关节紊乱，专业的推拿手法可以使其复位，迅速缓解疼痛症状。不过，需要注意的是，针灸推拿治疗应选择正规的医疗机构和有资质的医生进行操作，以确保治疗的安全和有效性。

4.疼痛科：如果腰扭伤后疼痛症状较为严重，经过常规治疗效果不佳，或者患者主要以疼痛为突出表现，希望能够快速有效地缓解疼痛，那么可以选择疼痛科就诊。疼痛科医生会采用多种治疗方法来缓解疼痛，如药物治疗（包括口服、外用、注射等多种途径）、神经阻滞治疗、物理治疗等。他们会根据患者的疼痛程度、疼痛性质和个体差异，制定个性化的疼痛治疗方案，以达到最佳的止痛效果。

二、不同人群的注意事项

1.老年人：老年人通常存在不同程度的骨质疏松，腰扭伤后更容易发生腰椎骨折。因此，老年人腰扭伤后应更加谨慎，尽快就医进行详细的检查，排除骨折的可能。在治疗过程中，要注意补充钙和维生素D，促进骨骼健康。同时，由于老年人身体机能下降，康复速度相对较慢，需要在医生的指导下进行适当的康复训练，避免过度劳累和剧烈运动，防止再次受伤。

2.孕妇：孕妇由于身体处于特殊的生理状态，腰扭伤后的治疗需要特别谨慎。在选择科室就诊时，应告知医生自己怀孕的情况，避免进行可能对胎儿有影响的检查和治疗，如X线、CT等放射性检查。治疗方法应尽量选择保守治疗，如卧床休息、适当的热敷等。如需使用药物，必须在医生的严格指导下进行，确保药物对胎儿的安全性。同时，孕妇在孕期腰部负担本身就较重，腰扭伤后更要注意休息，避免长时间站立或坐着，可使用孕妇专用的腰枕来减轻腰部压力。

3.儿童：儿童的骨骼和肌肉尚未发育完全，腰扭伤后需要选择专业的儿科骨科或儿童康复科就诊。医生会根据儿童的年龄和身体特点进行诊断和治疗。在治疗过程中，要注意避免过度治疗和不当的康复训练，以免影响儿童的正常生长发育。同时，家长要加强对儿童的护理和监督，让儿童保持正确的姿势，避免腰部再次受伤。

4.运动员：运动员由于经常进行高强度的训练和比赛，腰扭伤后可能会影响其运动生涯。在选择科室就诊时，应选择有运动医学专业背景的医生，他们能够更好地了解运动员的特殊需求，制定出既有利于腰部损伤恢复，又能尽量缩短康复时间、减少对运动能力影响的治疗方案。在康复过程中，运动员需要遵循医生的建议，逐步恢复训练强度，避免过早恢复高强度运动导致腰部损伤复发或加重。

三、生活方式对腰扭伤的影响及应对措施

1.长期久坐或久站的人群：这类人群腰部肌肉长时间处于紧张状态，容易导致腰部肌肉劳损，增加腰扭伤的风险。在腰扭伤后，除了及时就医治疗外，要注意调整工作和生活方式，避免长时间保持同一姿势。建议每隔一段时间（一般为3060分钟）起身活动一下腰部，做一些简单的腰部伸展运动，如腰部前屈、后伸、侧屈等，缓解腰部肌肉的紧张。同时，可以选择合适的座椅和靠垫，保持良好的坐姿，减轻腰部的压力。

2.经常搬重物的人群：搬重物时如果姿势不正确，会使腰部承受过大的压力，容易导致腰扭伤。在腰扭伤后，应避免再次搬重物，直到腰部完全恢复。在日后的工作中，要学习正确的搬重物姿势，即先蹲下，将重物靠近身体，然后利用腿部和臀部的力量起身，避免直接弯腰搬重物。同时，在搬重物前可以先进行一些腰部的热身运动，如转动腰部、伸展腰部肌肉等，增加腰部的柔韧性和力量，减少腰扭伤的发生。

3.缺乏运动的人群：长期缺乏运动，腰部肌肉力量薄弱，对腰椎的保护作用减弱，也容易发生腰扭伤。腰扭伤恢复后，应逐渐增加运动量，选择适合自己的运动方式，如散步、游泳、瑜伽等，增强腰部肌肉力量和柔韧性。运动前要进行充分的热身活动，运动后要进行适当的拉伸放松，避免运动损伤。同时，要注意运动的强度和频率，避免过度运动导致腰部再次受伤。

急性腰扭伤的治疗建议包括休息、冷敷或热敷、药物治疗、物理治疗、佩戴腰围和运动康复等。治疗方法应根据具体情况选择，严重者可能需要进一步检查和治疗。同时，要注意避免长时间站立或坐着、提重物、加强腰部肌肉锻炼等。

1.休息：立即停止活动，避免进一步加重腰部损伤。休息可以帮助减轻疼痛和肿胀。

2.冷敷：在受伤后的72小时内，可以使用冷敷来减轻疼痛和肿胀。将冰袋或冷毛巾敷在腰部，每次15-20分钟，每天数次。

3.热敷：在72小时后，可以使用热敷来促进血液循环和缓解疼痛。将热毛巾或热水袋敷在腰部，每次20-30分钟，每天数次。

4.药物治疗：可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）来缓解疼痛和肿胀。也可以使用肌肉松弛剂来缓解肌肉紧张。

5.物理治疗：可以进行物理治疗，如按摩、针灸、电疗等，来缓解疼痛和促进恢复。

6.佩戴腰围：在疼痛缓解后，可以佩戴腰围来提供支撑和保护腰部。

7.运动康复：在医生的指导下，可以进行适当的运动康复来增强腰部肌肉和改善腰部灵活性。

需要注意的是，对于严重的急性腰扭伤，如疼痛剧烈、伴有下肢麻木或无力等症状，可能需要进一步的检查和治疗，如X光、CT或MRI等，以确定是否存在骨折或其他损伤。此外，对于孕妇、老年人、有慢性疾病或腰部疾病史的患者，治疗方法可能会有所不同，需要在医生的指导下进行治疗。

在治疗过程中，需要注意以下几点：

1.避免长时间站立或坐着，尽量保持正确的坐姿和站姿。

2.避免提重物或弯腰过度，重物时最好屈膝下蹲。

3.加强腰部肌肉的锻炼，可以进行一些简单的腰部运动，如仰卧起坐、腰部旋转等。

4.如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。

腰扭伤是临床外科常见的一种疾病，应该绝对卧床休息，避免活动，同时服用活血化瘀，舒筋活络，消肿止痛等药物治疗，患处贴这一类的膏药或使用喷雾剂喷雾，能够有效的减轻症状。只要治疗及时得当，护理和调理的好，一般一周左右就能够痊愈。

闪腰是指急性腰扭伤。急性腰扭伤后，需要休息、冷敷、药物治疗、物理治疗等。

1.休息

立即停止活动，找一个舒适的地方躺下或坐下，以减轻腰部的压力。避免长时间站立或坐着，以免加重疼痛。

2.冷敷

在受伤后的72小时内，可以使用冰袋或冷毛巾对腰部进行冷敷，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以减轻疼痛和肿胀。

3.药物治疗

可以遵医嘱口服一些非甾体类抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，以缓解疼痛和肿胀。

4.物理治疗

可以进行一些物理治疗，如按摩、针灸、拔罐等，以缓解肌肉紧张，促进血液循环。