儿童尿频尿急挂什么科

孩子出现尿频尿急，需要考虑是尿路感染的，需要去泌尿外科或者是儿科就诊，主要是化验尿常规血常规，做腹部超声等检查，必要的话需要适当口服药物，要注意孩子腹部保暖，多喝一些温开水孩子的身体抵抗力比较差，如果细菌病毒入侵可能会导致尿路感染的症状出现，因此需要在医生的指导下使用药物治疗。小孩尿频且尿不多，考虑是否有泌尿系统感染性疾病。

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据您的描述以及病情来看目前存在尿路刺激症状，首先考虑尿路感染性病变引起，不排除其他炎症性病变的可能，这种情况可以到医院泌尿外科就诊。女性如果出现尿频、尿急的症状，需要到泌尿外科进行相应的诊断以及治疗。尿频尿急尿不尽，去医院应该泌尿外科。

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这种情况应该考虑是泌尿系感染导致可能性，建议检查尿常规，必要时可以采取中段尿液培养，建议可以口服左氧氟沙星胶囊和三金片，不要吃辛辣刺激食物。也可配合使用碱化尿液的药物改善排尿不适的症状，比如碳酸氢钠片。尿频尿急，尿痛可以到正规的三级甲等医院泌尿外科进行检查。

膀胱刺激征是尿频、尿急、尿痛等症状统称，尿频指正常排尿次数明显增多，受年龄、生活方式、病史等影响；尿急是有尿意难控制，受年龄、生活方式、病史等影响；尿痛是排尿时尿道或伴其他部位疼痛，受年龄、生活方式、病史等影响，通常提示泌尿系统病变，需及时就医检查治疗，不同患者需综合具体情况采取针对性措施。

膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛等一系列症状的统称。

一、尿频

定义：正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，次数明显增多称尿频。

影响因素及相关情况：年龄方面，儿童由于膀胱容量较小等生理特点，更容易出现尿频情况；生活方式上，大量饮水、饮用含咖啡因或酒精的饮料等可导致生理性尿频；病史方面，泌尿系统感染、糖尿病等疾病都可能引起病理性尿频。例如泌尿系统感染时，细菌刺激膀胱黏膜，导致膀胱频繁产生尿意。

二、尿急

定义：患者一有尿意就迫不及待需要排尿，难以控制。

影响因素及相关情况：年龄上，不同年龄段人群尿急原因可能不同，儿童尿急可能与神经系统发育不完善或泌尿系统感染等有关；生活方式中，精神紧张等因素可能诱发尿急；病史方面，膀胱炎、尿道炎等泌尿系统炎症性疾病是引起尿急的常见原因，炎症刺激膀胱逼尿肌，使其频繁收缩，导致尿急症状。

三、尿痛

定义：排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。

影响因素及相关情况：年龄上，各年龄段均可发生，但不同年龄引起尿痛的病因可能有差异，儿童尿痛可能与先天性泌尿系统畸形、感染等有关；生活方式中，不注意个人卫生等可能增加尿痛风险；病史方面，尿道炎、膀胱炎、膀胱结石等疾病都可导致尿痛，尿道炎时尿道黏膜充血、水肿，排尿时受到尿液刺激引起疼痛；膀胱结石时结石摩擦膀胱黏膜也会导致尿痛。

膀胱刺激征通常提示泌尿系统存在病变，如泌尿系统感染（尿道炎、膀胱炎等）、泌尿系统结石（膀胱结石、尿道结石等）、泌尿系统肿瘤等情况，需要及时就医进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确病因并进行相应治疗。对于不同年龄、不同病史的患者，在诊断和处理膀胱刺激征时需综合考虑其具体情况，采取针对性的检查和治疗措施。例如儿童出现膀胱刺激征时，要特别注意排除先天性泌尿系统异常等情况，且在检查和治疗过程中要充分考虑儿童的生理特点，选择合适的检查方法和治疗方案，以保障儿童的健康。

儿童神经性尿频是2-11岁儿童常见泌尿系统功能障碍性疾病，女孩多见，表现为尿频、无尿痛尿急等，发病与神经发育未成熟、精神心理因素有关，通过病史采集、体格检查、实验室检查等诊断，需与泌尿系统感染、糖尿病鉴别，治疗包括心理疏导和生活方式调整，其发生与神经发育、精神心理等密切相关，需综合干预恢复排尿功能

一、定义

儿童神经性尿频是一种小儿时期常见的以尿频为主要表现的泌尿系统功能障碍性疾病。多发生在2-11岁的儿童群体中，女孩相对男孩更为多见。

二、临床表现

主要症状为排尿次数明显增多，可每小时排尿数次甚至十余次，但每次尿量不多。患儿一般无尿痛、尿急等尿路感染的典型症状，精神状态通常较好，不影响正常的生长发育。在睡眠状态下，尿频症状会明显减轻或消失。

三、发病机制

目前认为可能与患儿的神经发育尚未完全成熟、精神心理因素等有关。例如，当儿童受到精神紧张、焦虑、突然的生活环境改变等因素影响时，可能会导致膀胱功能调节紊乱，出现神经性尿频。比如，有的儿童刚进入新的幼儿园环境，可能会因为适应问题产生精神压力，从而引发神经性尿频。

四、诊断方法

1.病史采集：详细询问患儿的发病过程、症状特点、近期生活事件等。了解尿频出现的时间、频率、尿量以及是否伴随其他不适等情况。

2.体格检查：一般体格检查无明显异常发现，但会进行泌尿系统的检查，如检查外阴部有无异常等，以排除泌尿系统的器质性病变。

3.实验室检查：通常需要进行尿常规检查，以排除尿路感染等疾病。尿常规检查结果一般无白细胞、红细胞等异常改变。

4.尿流动力学检查：可能会进行尿流动力学检查来进一步评估膀胱的功能情况，有助于明确诊断。

五、鉴别诊断

需要与泌尿系统感染、糖尿病等疾病进行鉴别。泌尿系统感染除了尿频外，还会有尿痛、尿急，尿常规检查可见白细胞增多等表现；糖尿病患儿除了尿频外，还会有多饮、多食、体重下降等表现，且血糖检测会异常升高。

六、治疗与干预

1.心理疏导：对于因精神心理因素引起的儿童神经性尿频，家长和医护人员要给予患儿足够的关心和安抚，帮助患儿缓解紧张、焦虑等情绪。例如，营造轻松的家庭氛围，多与患儿沟通交流，了解其内心想法，帮助其适应生活中的变化等。对于年龄稍大的儿童，可以通过游戏等方式转移其注意力，减轻因尿频带来的心理压力。

2.生活方式调整：指导患儿养成良好的排尿习惯，比如定时排尿，逐渐延长排尿间隔时间。同时，要保证患儿充足的休息，合理安排生活作息，避免过度疲劳等。

儿童神经性尿频的发生与儿童的神经发育特点、精神心理状态等密切相关，在诊断和治疗过程中要充分考虑这些因素，通过综合的干预措施来帮助患儿恢复正常的排尿功能。

尿急、尿频、尿痛常见于泌尿系统感染等疾病，其常见病因对应可能需用抗生素治疗但需依情况由医生开方；非药物干预很重要，包括增加水分摄入（不同人群有不同注意事项）和注意个人卫生；特殊人群如儿童、妊娠期女性、老年人群出现相关症状时各有不同情况及注意要点，儿童非药物干预更重要且避免自行用药，妊娠期女性用药谨慎需医生权衡，老年人群要考虑基础疾病和药物相互作用等并及时就医。

一、常见病因及对应可能的用药情况

尿急、尿频、尿痛通常是泌尿系统感染等疾病的常见表现。如果是细菌感染引起的下尿路感染，可能会用到抗生素。例如，对于单纯性膀胱炎，常用的抗生素有喹诺酮类药物如诺氟沙星等，但需注意该类药物18岁以下未成年人禁用；也有头孢菌素类药物，如头孢克洛等。然而，具体用药需根据病原菌的种类以及患者的个体情况等综合判断，必须由医生开具处方。

二、非药物干预措施的重要性

增加水分摄入：多饮水可以增加尿量，起到冲刷尿道的作用，有助于缓解尿急、尿频、尿痛的症状。一般建议每天饮水量在15002000毫升左右，这对于各年龄段的人群都适用，尤其是儿童，家长应鼓励孩子多喝白开水，但要注意避免一次性大量饮水引起不适。对于有基础疾病如心力衰竭等的患者，需在医生指导下控制饮水量，因为过多饮水可能会加重心脏负担。

注意个人卫生：保持会阴部清洁，女性要注意经期卫生，便后从前往后擦拭等。这对于预防和缓解泌尿系统感染相关的尿急、尿频、尿痛非常重要。对于儿童，家长要帮助其养成良好的个人卫生习惯，勤换内裤等；对于老年女性，由于生理结构的特点，更要注重会阴部的清洁护理。

三、特殊人群的情况及注意要点

儿童：儿童出现尿急、尿频、尿痛时，首先要考虑泌尿系统感染的可能。由于儿童用药有诸多限制，非药物干预更为重要，如适当增加水分摄入等。同时要密切观察儿童的症状变化，如是否伴有发热、腰痛等其他表现，若症状持续不缓解或加重，应及时就医，由医生根据具体情况选择合适的治疗方案，且严格避免自行给儿童使用不适合的抗生素等药物。

妊娠期女性：妊娠期女性出现尿急、尿频、尿痛时，用药需格外谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。首先应尽量通过增加水分摄入等非药物方式缓解症状，若需要用药，必须在医生评估利弊后选择对胎儿影响最小的药物，医生会权衡泌尿系统感染本身对妊娠的影响以及药物对胎儿的潜在风险来制定治疗方案。

老年人群：老年人群出现尿急、尿频、尿痛时，可能是泌尿系统感染等多种原因引起。老年人群常伴有其他基础疾病，在用药时要考虑药物之间的相互作用等。非药物干预方面，同样要注意保持会阴部清洁等，并且要密切关注老年人群的一般状况，如精神状态、饮食等，因为老年人群对疾病的耐受能力可能较差，一旦出现相关症状应及时就医，由医生全面评估后制定合理的诊疗计划。

儿童尿频尿急可能由生理性因素、心理性因素、感染、结石、神经源性膀胱等引起。

1.生理性因素：儿童饮水过多、天气寒冷或精神紧张时，可能出现尿频尿急，这通常是暂时的，调整生活状态后可改善。

2.心理性因素：孩子精神压力大、焦虑或受到惊吓，可能通过神经反射引起尿频尿急，家长需关注孩子心理，给予安抚。

3.感染：尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染较为常见，多由细菌侵袭引起，会伴有尿痛、尿液浑浊等症状，需使用抗生素治疗，如头孢克洛、阿莫西林、头孢呋辛等，但要遵医嘱。

4.结石：泌尿系统结石刺激尿路黏膜，也会导致尿频尿急，可能还会有血尿、腹痛，较小的结石可通过多喝水排出，较大的结石可能需要手术治疗。

5.神经源性膀胱：神经系统发育异常或损伤，影响膀胱的正常功能，导致尿频尿急，治疗方法包括药物治疗和康复训练。

总之，儿童尿频尿急的原因较多，如果孩子出现这种情况，家长应及时带孩子到正规医院就诊，明确原因，以便进行针对性治疗。