如何区分感冒流感和新型肺炎

2026-01-09 14:00:53 17 阅读整形美容

新型肺炎即新型冠状病毒感染，感冒、流感、新型冠状病毒感染的症状有相似点，也有一定的区别。感冒通常以鼻咽部症状为主，流感的发热症状较重，新型冠状病毒感染以发热、干咳、乏力为主要表现。出现类似症状，应及时就医，明确诊断。1.感冒：感冒多数是上呼

新型肺炎即新型冠状病毒感染，感冒、流感、新型冠状病毒感染的症状有相似点，也有一定的区别。感冒通常以鼻咽部症状为主，流感的发热症状较重，新型冠状病毒感染以发热、干咳、乏力为主要表现。出现类似症状，应及时就医，明确诊断。

1.感冒：感冒多数是上呼吸道受到了细菌或者是病毒感染所造成，也可能与受寒有关。在感冒之后，患者常出现打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等鼻部症状；

2.流感：流感一般是受到了甲型、乙型和丙型三种流感病毒感染所造成，属于一种急性的呼吸道传染疾病，而且属于丙类的传染病。在被感染之后，通常会出现畏寒、高热以及四肢乏力，并伴有头晕、头痛、全身肌肉酸痛等症状；

3.新型冠状病毒感染：由新型冠状病毒引起的，患者多以发热、干咳、乏力为主要表现，部分患者可能出现味觉、嗅觉功能减退或丧失等。

上述患者可以在医生指导下口服宣肺败毒颗粒治疗，它具有宣肺化湿，清热透邪，泻肺解毒的功效，可用于治疗外感疫病引起的发热、咳嗽、咽部不适等症状，有利于疾病的恢复。

如何区分感冒和新型肺炎

感冒与新型肺炎在症状表现、流行病学史、实验室检查方面有区别。感冒常见上呼吸道卡他症状，全身症状轻，发热低且短，全年可发病，无明确密切接触史等；新型肺炎主要症状为发热、干咳、乏力等，部分有其他症状，发热有中低热、高热且持续时间长，有明确流行病学史，血常规和病原学检查也有不同表现，特殊人群感染情况有差异

一、症状表现方面

感冒：常见症状有流涕、鼻塞、咽痛等上呼吸道卡他症状相对突出，全身症状较轻，一般无明显发热或仅有低热，体温多在38℃以下，且发热持续时间较短，通常3-5天可自行退热，病程一般1周左右。不同年龄人群表现略有差异，儿童感冒可能会有食欲不振、呕吐、腹泻等消化道症状，但整体症状相对局限于上呼吸道。

新型肺炎：主要症状为发热、干咳、乏力，部分患者会出现嗅觉、味觉减退或丧失，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。发热多为中低热，部分患者会出现高热，体温可超过38.5℃，且发热持续时间相对较长，病情严重程度不同发热表现也有差异。老年人、有基础疾病等特殊人群感染新型肺炎后，症状可能不典型，更易出现呼吸困难等重症表现。

二、流行病学史方面

感冒：多由普通病毒引起，全年均可发病，一般无明确的明确的与确诊新型肺炎患者的密切接触史，也无明显的聚集性发病特点。

新型肺炎：有明确的流行病学史，发病前14天内有与新型冠状病毒感染者接触史，或居住在新型冠状病毒感染疫情高发地区，或有聚集性发病现象（如同一小区、同一单位在短时间内出现多例确诊病例）。对于有流行病学史的人群，即使出现类似感冒的症状，也需要高度警惕新型肺炎的可能。特殊人群如老年人、免疫功能低下者等，若有流行病学史，感染新型肺炎的风险更高，需更加严格排查。

三、实验室检查方面

血常规：

感冒：白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞计数正常或稍高。

新型肺炎：发病早期外周血白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数减少，部分患者可出现肝酶、乳酸脱氢酶、肌酶和肌红蛋白增高；多数患者C反应蛋白（CRP）和血沉升高，降钙素原正常。重型、危重型患者可见D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少。

病原学检查：

感冒：一般病毒核酸检测为阴性。

新型肺炎：采用实时荧光RT-PCR检测鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中的新型冠状病毒核酸，可呈阳性；病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒高度同源。对于有可疑症状且有流行病学史的人群，病原学检查是区分感冒和新型肺炎的重要依据，特殊人群如儿童、孕妇等进行病原学检查时，要遵循儿科安全护理原则等特殊要求。

发冷是新型肺炎的症状吗

发冷是新型肺炎症状之一，但非特异性症状，新型肺炎患者发冷常伴其他症状且发热程度个体差异大，可通过病原学检测等与普通感冒、流感鉴别，儿童、老年人及有基础疾病人群感染新型肺炎出现发冷需特殊关注及及时就医。

新型肺炎患者发冷时的特点及相关情况

从临床观察来看，新型肺炎患者出现发冷时，往往还可能伴随其他症状，如发热、干咳、乏力等，部分患者还可能出现嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。一般来说，当患者感染新型冠状病毒后，病毒在体内复制繁殖，刺激机体免疫系统，使得体温调定点升高，此时身体会通过肌肉震颤等方式来产热，从而出现发冷的感觉，之后体温可能会迅速上升。

与其他类似症状疾病的鉴别

普通感冒引起的发冷通常症状相对较轻，一般全身症状没有新型肺炎那么严重，发热多为低热或中度发热，而新型肺炎患者发热程度个体差异较大，部分患者可为高热。流感也可能导致发冷，流感病毒感染引起的发冷往往起病更急，全身症状更重，如高热（体温可达39~40℃）、头痛、全身肌肉酸痛明显等，可通过病原学检测等手段来区分新型肺炎与普通感冒、流感等疾病。

特殊人群需注意的情况

儿童：儿童感染新型冠状病毒后出现发冷情况时，由于儿童体温调节中枢发育不完善等特点，要密切关注体温变化以及精神状态等。如果儿童发冷同时伴有精神萎靡、呼吸急促等情况，需及时就医。因为儿童病情变化相对较快，要警惕发展为重症的可能。

老年人：老年人本身身体机能下降，免疫力相对较低，感染新型冠状病毒后出现发冷时，更要重视。要密切监测体温、呼吸等生命体征，因为老年人患重症的风险相对较高，一旦出现病情变化要尽快就医。

有基础疾病人群：如本身有慢性肺部疾病、心血管疾病等基础疾病的人群，感染新型冠状病毒出现发冷时，要更加留意基础疾病的变化情况。因为发冷可能会进一步影响身体的整体状况，加重基础疾病的负担，需要及时评估病情，必要时采取相应的医疗措施。

咽喉痛流鼻涕是新型肺炎吗

咽喉痛流鼻涕可能是新型肺炎表现之一，但非特有，普通感冒、流感等也可引起。新型肺炎有典型（发热、干咳、乏力等）和其他表现（嗅觉味觉减退丧失、腹泻等），普通感冒发热轻、病程短，流感全身症状重。鉴别可依据流行病学史，新型肺炎核酸检测阳性、胸部CT有特征性改变，普通感冒、流感无新冠特异性指标。有流行病学史需排查核酸，无者观察，特殊人群更应谨慎，持续不缓解或有其他不适及时就医。

一、新型肺炎的典型及其他表现

1.典型表现

发热是常见症状，多为中低热，部分患者也可出现高热。

呼吸道症状主要有干咳、乏力等，随着病情进展，可能出现呼吸困难等表现。

2.其他可能表现

除了咽喉痛、流鼻涕外，还可能有嗅觉味觉减退或丧失、腹泻等症状。

二、其他疾病引起咽喉痛流鼻涕的情况

1.普通感冒

主要由鼻病毒等引起，除了咽喉痛、流鼻涕外，一般发热症状相对较轻或无发热，病程相对较短，通常1-2周左右可自行缓解，而新型肺炎的病程发展有其自身特点，病情严重程度差异较大。

2.流感

由流感病毒引起，全身症状相对较重，常表现为高热（体温可达39-40℃）、头痛、肌肉酸痛等，同时也可伴有咽喉痛、流鼻涕等呼吸道症状，但通过流感病毒抗原检测等可与新型肺炎鉴别。

三、如何鉴别判断

1.流行病学史

如果近期有新冠病毒肺炎病例接触史、到过中高风险地区等流行病学史，出现咽喉痛、流鼻涕等症状时需要高度警惕新型肺炎的可能。

而普通感冒、流感一般无明确的相关流行病学接触史。

2.实验室检查

新型肺炎患者核酸检测可为阳性，胸部CT等影像学检查早期可呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。

普通感冒、流感的相关实验室检查一般无新冠病毒感染的特异性指标改变。

对于出现咽喉痛、流鼻涕的人群，若有相关流行病学史，应按照防控要求进行核酸检测等排查；若没有明确流行病学史，可先观察症状变化等，如症状持续不缓解或出现其他不适，如发热持续不退、呼吸困难等，应及时就医进一步明确诊断。对于特殊人群，如儿童、老年人、有基础疾病者等，出现咽喉痛流鼻涕时更应谨慎对待，儿童需密切观察精神状态等，老年人和有基础疾病者要警惕病情变化可能较快，需及时就医评估。