心跳过缓胸闷怎么回事

如果患者出现心跳过缓、胸闷的症状，可能与急性心肌梗死导致的，还有可能是冠心病引起的。

1、急性心肌梗死：尤其是伴有严重的高度房室传导阻滞，很有可能是心肌梗死导致的，除了要做冠脉造影之外，还需要安装临时心脏起搏器。

2、冠心病：如果患者心跳过缓，平日里也是如此，只不过出现了胸闷，这种情况也有可能是冠心病发作导致的。建议患者在不适症状发作的时候，舌下含服速效救心丸，有助于缓解症状。

3、微循环功能障碍：这类患者也可能会出现以上症状。

4、心肌炎：此类患者还有前驱症状，在发病的前3周会有一些病毒感染的前驱症状，比如咳嗽、咳痰、腹泻、发热、恶心、呕吐等。

心跳过缓可能对身体造成多方面影响，包括头晕、乏力、胸闷、心悸、呼吸困难等。

1.头晕：脑部供血不足，易导致头晕甚至昏厥。

2.乏力：心脏泵血减少，身体各器官能量供应不足，使人感到乏力。

3.胸闷：心肌缺血缺氧，引起胸闷不适。

4.心悸：心跳节律异常，可有心悸感。

5.呼吸困难：严重时心肺功能受影响，出现呼吸困难。

心跳过缓的影响程度因个体差异和病情不同而有所不同，如有相关症状应及时就医检查。

心悸可表现为自觉心脏跳动不规律，不同年龄段人群均可能出现；心跳过快指成人心率超100次/分钟（有生理性和病理性之分），心跳过慢指成人心率低于60次/分钟（有生理性和病理性之分）；心律不齐会致头晕、乏力，因供血不足，各年龄段均可能出现，老年人等更明显；心律不齐还会引发胸闷、气短，因心脏射血及肺部血液循环受影响，不同生活方式及有基础心肺疾病者表现有差异

一、心悸

1.表现形式：患者会自觉心脏跳动不规律，能感觉到心跳过快、过慢或有停顿感等，在情绪激动、剧烈运动后可能会更明显，不同年龄段人群均可能出现，比如儿童在玩耍后也可能诉说有心跳异常的感觉，而老年人可能本身有基础疾病，心悸表现可能更易被忽视。

二、心跳过快或过慢

1.心跳过快

指标及意义：正常成人心率一般为60-100次/分钟，当心率超过100次/分钟时属于心跳过快，医学上称为心动过速。不同年龄人群正常心率范围有差异，儿童心率相对较快，新生儿心率可达120-140次/分钟，随着年龄增长逐渐接近成人范围。生活方式方面，大量饮酒、喝咖啡、剧烈运动后可能出现生理性心动过速，而某些疾病如甲状腺功能亢进、贫血等可导致病理性心动过速。

2.心跳过慢

指标及意义：成人心率低于60次/分钟属于心跳过慢，称为心动过缓。运动员等长期运动人群可能出现生理性心动过缓，心率可在50次/分钟左右但无不适症状。而病理性心动过缓可能由窦房结功能障碍、房室传导阻滞等疾病引起，会导致心脑等重要器官供血不足，老年人若出现心跳过慢可能更容易出现头晕、黑矇等症状。

三、头晕、乏力

1.发生机制：心律不齐导致心脏泵血功能异常，使脑等重要器官供血不足，从而引起头晕症状。而全身供血不足会使患者感觉乏力，无论哪个年龄段人群出现心律不齐时都可能因为供血问题出现头晕、乏力表现，老年人本身身体机能下降，一旦出现供血不足情况可能头晕、乏力症状更明显，儿童若出现严重心律不齐也会影响身体正常代谢和供血，导致头晕、乏力。

四、胸闷、气短

1.产生原因：心律不齐影响心脏正常的节律和泵血，使心脏射血减少，肺部血液循环也会受到影响，进而出现胸闷、气短的症状。不同生活方式人群出现胸闷、气短的表现可能有差异，比如长期吸烟人群本身肺部功能可能受影响，若再合并心律不齐，胸闷、气短症状可能更突出。对于有基础心肺疾病的患者，如冠心病患者出现心律不齐时，胸闷、气短症状会更严重，且发病时需要特别关注，及时就医评估心律不齐情况和心肺功能状态。

心动过缓指心率低于60次/分钟，分生理性和病理性，生理性常见于运动员、睡眠状态等，病理性与多种疾病相关。其常见症状有头晕乏力、心悸胸闷、气短呼吸困难、黑矇晕厥、记忆力减退、疲劳耐力下降，不同人群症状受自身特点影响有所差异。特殊人群需格外注意，老年人耐受性差，家属要关注其症状并提醒缓慢改变体位；儿童心动过缓可能影响发育，家长要保证其休息营养并避免剧烈运动；孕妇心动过缓影响自身和胎儿健康，有症状要及时检查、注意休息；运动员要区分心动过缓类型，有症状需减少运动并就医；有基础疾病者心动过缓会加重病情，要遵医嘱治疗并定期复查。

一、心动过缓概述

心动过缓指心率低于60次/分钟，可分为生理性和病理性。生理性心动过缓常见于运动员、睡眠状态等；病理性心动过缓则与多种疾病相关。

二、常见症状

1.头晕乏力：心脏泵血不足，大脑供血减少，导致头晕，身体得不到充足能量供应而乏力。尤其在快速起身、长时间站立或运动后，症状可能加重。老年人本身血管弹性差，更易出现头晕症状，甚至可能因头晕而摔倒，造成骨折等严重后果。

2.心悸胸闷：患者可感觉心跳异常，有心跳沉重、心跳缓慢或不规则的感觉，同时伴有胸部憋闷感。体力活动或情绪激动时，心脏负担加重，心悸胸闷症状可能更明显。女性在生理期或更年期，由于激素水平变化，植物神经功能紊乱，可能对心悸胸闷症状更敏感。

3.气短呼吸困难：心脏泵血功能下降，肺循环淤血，气体交换受影响，导致气短、呼吸费力。在活动后或平卧时，气短症状可能加剧。肥胖人群本身心肺负担较重，出现心动过缓时，气短呼吸困难症状可能更为突出。

4.黑矇晕厥：严重的心动过缓导致大脑严重供血不足，引起黑矇，即眼前发黑，甚至短暂意识丧失而晕厥。这种情况较为危险，可能导致摔倒受伤。儿童神经系统发育不完善，发生黑矇晕厥时可能对脑部造成损伤。有脑血管病史的患者，出现黑矇晕厥的风险更高。

5.记忆力减退：长期大脑供血不足，影响大脑细胞的正常代谢和功能，导致记忆力减退、注意力不集中等认知功能下降表现。老年人本身可能存在脑萎缩等情况，心动过缓引起的记忆力减退可能更显著，影响日常生活和社交。

6.疲劳耐力下降：身体各组织器官得不到充足的血液和氧气供应，运动耐力降低，容易疲劳。对于热爱运动的人群，会明显感觉运动能力下降，难以完成以往的运动强度。

三、特殊人群注意事项

1.老年人：老年人身体机能下降，对心动过缓的耐受性差，症状可能不典型。家属应密切关注老人的日常表现，如出现上述症状及时就医。在日常生活中，老人起身、行走要缓慢，避免突然改变体位，防止因头晕摔倒。

2.儿童：儿童处于生长发育阶段，心动过缓可能影响生长发育。若发现孩子活动耐力差、易疲劳、面色苍白等，应及时检查。家长要保证孩子充足的休息和营养，避免剧烈运动。

3.孕妇：孕期身体负担加重，心动过缓可能影响孕妇和胎儿的健康。孕妇若出现不适症状，应及时告知医生，进行全面检查。同时，要注意休息，避免劳累，保持心情舒畅。

4.运动员：运动员出现心动过缓，需区分是生理性还是病理性。若出现症状，应减少运动量，并及时就医评估心脏功能。

5.有基础疾病者：如患有冠心病、心肌病等基础疾病的患者，心动过缓可能加重原有病情。患者要严格遵医嘱治疗基础疾病，定期复查心电图等指标。

心跳不正常且伴有不适症状，建议就诊医院查心电图，心脏彩超等相关检查。成人心率的正常范围是60～100次/分钟，超过100次/分钟叫做心率过速，心率小于60次/分钟叫做心率过缓。可以做24小时动态心电图监测，平时要注意规律作息，不要熬夜，保证充足睡眠。