牙齿为什么变黄

牙齿变黄可能是增龄性变化所致，部分情况下也可能是外源性着色所导致的。

1、增龄性变化：随着人年龄的增长，就不断有继发性牙本质的沉积，颜色是偏黄的，随着牙本质层的越来越厚，牙齿就会显得越来越黄，这种牙齿发黄需要采用冷光美白的方法，才能提升牙齿的色阶，使牙齿变白。

冷光美白就是在冷光源下将牙齿美白剂导入到牙本质层内，中和色素来使牙齿变白。

2、外源性着色：常见于口腔卫生情况不良、刷牙刷不干净，同时又有吸烟、喝茶等习惯的人群，这类人群的牙面上就会有黄褐色的斑点、条纹，甚至是大面积的斑块或者是黑褐色的牙结石。需要通过洗牙使牙齿变白。

牙齿变黄有内源性和外源性因素。内源性因素包括年龄增长致牙本质暴露使牙齿偏黄、遗传使牙齿天生易黄及某些全身性疾病如四环素牙等影响牙齿颜色；外源性因素有饮食生活中常食含色素食物饮品、口腔卫生差致牙菌斑牙结石使牙齿变黄，还有某些职业人群因工作接触有色物质易牙齿变黄。

一、内源性因素导致牙齿变黄

（一）年龄因素影响

随着年龄的增长，牙齿的牙本质会逐渐暴露，牙本质本身的颜色比年轻牙齿的牙釉质颜色偏黄，一般30岁以后这种现象会逐渐明显，老年人的牙齿相对更易呈现黄色调，这是因为随着年龄增加，牙齿的生理性磨耗以及牙髓组织的变化等因素共同作用导致牙齿颜色改变。

（二）健康状况相关

1.遗传因素：某些遗传因素可能导致牙齿本身的结构或组成有所不同，使得牙齿天生就比一般人的牙齿更易呈现黄色。例如，一些遗传性牙本质发育异常的情况，会使牙齿的色泽与正常牙齿有差异，表现为牙齿变黄。

2.疾病影响：一些全身性疾病也可能影响牙齿颜色。比如，患有四环素牙相关疾病时，在牙齿发育矿化期（通常是儿童时期，乳牙萌出期至恒牙萌出后2-3岁），如果服用了四环素类药物，药物会与牙齿组织中的钙结合，形成稳定的黄色-灰色复合物，导致牙齿永久变黄。另外，严重的营养不良、内分泌紊乱等情况也可能间接影响牙齿的色泽，使牙齿出现变黄的情况。

二、外源性因素导致牙齿变黄

（一）饮食生活方式影响

1.食物与饮品：经常食用含有色素的食物或饮品是常见的牙齿变黄原因。例如，长期大量饮用咖啡、浓茶、可乐等，其中的色素会沉积在牙齿表面和孔隙中，逐渐使牙齿变黄；食用咖喱、深色浆果等食物也可能导致牙齿表面色素附着而变黄。

2.口腔卫生习惯：如果不注意口腔清洁，口腔中的食物残渣、细菌等会在牙齿表面形成牙菌斑、牙结石。牙菌斑是一种细菌性生物膜，其中的细菌代谢产物以及残留的食物色素等会使牙齿逐渐变黄，而牙结石本身也多呈黄色或棕色，会进一步加重牙齿变黄的情况。

（二）职业相关因素

某些职业人群由于工作环境因素也易出现牙齿变黄。比如，长期接触铁、硫等物质的工人，可能会使牙齿沾染相应的色素而变黄；从事化工行业等工作，经常接触一些有色化学物质，也可能导致牙齿被染色变黄。

牙齿变黄的常见原因包括外源性着色（饮食、吸烟）和内源性着色（氟斑牙、四环素牙）；刷牙方式不当（方法不当、时间不足）会影响牙齿洁白；口腔健康状况不佳（牙周疾病、牙齿矿化不良）也与牙齿变黄相关，如牙周疾病致牙龈问题和牙根暴露使牙变黄，矿化不良者易附色素变黄。

一、牙齿变黄的常见原因

1.外源性着色

饮食因素：长期饮用咖啡、浓茶、可乐等深色饮品，其中的色素会附着在牙齿表面，逐渐使牙齿变黄。例如，有研究表明，长期每天饮用两杯以上咖啡的人群，牙齿着色的概率明显高于不饮用的人群。此外，食用咖喱、蓝莓等深色食物也可能导致牙齿表面色素沉积。

吸烟因素：香烟中的焦油和尼古丁等物质会在牙齿表面形成烟渍，长期吸烟的人牙齿往往呈现明显的黄色或黑色。吸烟不仅会使牙齿变黄，还会增加患牙周疾病等口腔问题的风险，不同年龄段的吸烟者牙齿变黄的程度可能有所不同，一般来说，吸烟年限越长，牙齿着色越严重。

2.内源性着色

氟斑牙：在牙齿发育矿化时期，长期摄入过量氟化物会导致氟斑牙。儿童时期如果生活在高氟地区，饮用了含氟量过高的水，就可能引发氟斑牙，牙齿会出现不同程度的变色，轻者呈白垩色斑点，重者呈黄褐色或深褐色斑块。

四环素牙：在儿童牙齿发育阶段（通常是7岁之前）服用了四环素类药物，药物会与牙齿中的钙结合，使牙齿变色。四环素牙的颜色可以从黄色到深灰色不等，且这种着色是内在的，难以通过普通刷牙完全去除。

二、刷牙方式与牙齿变黄的关系

1.刷牙方法不当

虽然每天都刷牙，但如果刷牙方法不正确，也可能影响牙齿的洁白程度。例如，刷牙时力度过大可能会损伤牙釉质，使牙齿表面变得粗糙，更容易吸附色素；采用横刷法刷牙，会在牙齿表面形成细微的刮痕，这些刮痕容易残留色素，导致牙齿看起来发黄。不同年龄的人群刷牙方法不当的情况有所不同，儿童由于手部协调能力较差，可能更易采用不正确的横刷法，而成年人如果没有经过正确的刷牙方法训练，也可能存在刷牙方式不当的问题。

2.刷牙时间不足

每次刷牙时间少于3分钟，不能有效清洁牙齿表面的污垢和色素。牙齿的各个面都需要充分清洁，一般建议每次刷牙时间不少于3分钟，这样才能保证将牙齿表面、牙缝等部位的食物残渣、色素等清除干净。不同生活方式的人群刷牙时间可能不同，例如，工作繁忙的人群可能更易忽视刷牙时间，而注重口腔健康的人群会更严格遵守足够的刷牙时间。

三、口腔健康状况与牙齿变黄的关联

1.牙周疾病

患有牙周炎等牙周疾病时，牙龈会出现炎症、出血等情况，同时牙周袋内会滋生细菌，细菌产生的一些代谢产物会影响牙齿的色泽。而且，牙周疾病会导致牙龈萎缩，牙根暴露，牙根表面的牙骨质颜色相对较黄，从而使牙齿整体看起来变黄。不同病史的人群，如有长期牙周疾病史的人，牙齿变黄的情况往往更为明显，且随着牙周疾病的进展，牙齿变黄的程度可能会加重。

2.牙齿矿化不良

牙齿矿化不良的人群，牙齿的硬度和结构与正常牙齿不同，更容易受到色素的附着。例如，一些先天性牙齿矿化不良的儿童，牙齿表面往往比较粗糙，容易沉积色素而变黄。这类人群需要更加注意口腔清洁和护理，以减缓牙齿变黄的进程。

牙齿变黄由内源性和外源性因素导致，内源性因素有年龄增长使牙本质变黄、健康状况相关的疾病影响和遗传因素；外源性因素包括饮食中色素类及粘性食物导致色素沉积、口腔卫生习惯不佳如刷牙不彻底和不使用辅助工具致菌斑牙石堆积、吸烟使焦油粘附形成烟渍。

一、内源性因素导致牙齿变黄

（一）年龄因素

随着年龄增长，牙本质逐渐暴露，牙本质本身的黄色会透过相对薄的牙釉质显现出来，这是一种正常的生理变化过程，一般从成年后就会逐渐体现，儿童时期牙釉质相对较厚且牙本质颜色较浅，牙齿通常更洁白，随着年龄增加到中老年阶段牙齿变黄现象会更明显。

（二）健康状况相关

1.疾病影响：某些全身疾病可能影响牙齿颜色，例如严重的肝功能不全患者，由于胆红素代谢异常，可能导致牙齿呈现黄色或黄褐色。这是因为胆红素代谢紊乱后，相关色素沉积于牙齿组织中；还有像四环素牙的形成与儿童时期（7岁前是牙齿发育矿化的关键时期）服用四环素类药物有关，药物会与牙齿组织中的钙结合，形成黄色到深褐色的色素沉着。

2.遗传因素：部分人群由于遗传因素，牙釉质发育可能存在一定特性，使得牙齿更容易呈现黄色外观，比如某些家族性的牙齿矿化结构特点导致牙齿本身颜色偏黄。

二、外源性因素导致牙齿变黄

（一）饮食方面

1.色素类食物：长期大量食用含有色素的食物或饮品，如咖啡、浓茶、可乐等，其中的色素会逐渐沉积在牙齿表面。例如咖啡中的多酚类物质等色素成分容易附着在牙齿的沟窝、裂隙等部位，经过长时间的积累就会使牙齿变黄；可乐中含有的碳酸以及色素等成分也会对牙齿颜色产生影响。

2.粘性食物：一些粘性较强的食物，如麦芽糖等，容易粘附在牙齿表面，若不及时清洁，食物残渣在细菌作用下发酵产酸等，同时粘性物质会包裹色素等，进而导致牙齿变色，随着时间推移牙齿就会慢慢变黄。

（二）口腔卫生习惯

1.刷牙不彻底：如果刷牙时间过短、方法不正确，不能有效清除牙齿表面的菌斑、食物残渣等。菌斑是一种细菌性生物膜，长期附着在牙齿表面会逐渐矿化形成牙石，牙石本身是黄色或褐色的，同时菌斑代谢产物等也会使牙齿颜色逐渐变黄，儿童如果刷牙不认真，也容易因为口腔清洁不佳导致牙齿变黄，而且儿童可能喜欢吃甜食等，进一步加重牙齿变黄的情况；成年人如果长期忽视口腔卫生，同样会出现牙齿变黄问题。

2.不使用牙线等辅助清洁工具：仅靠刷牙不能完全清洁牙齿邻面等部位，邻面会堆积食物残渣、菌斑等，时间长了也会导致牙齿变色，尤其是一些容易塞牙的人群，如果不使用牙线等进行清洁，牙齿邻面更容易变黄。

（三）吸烟因素

吸烟是导致牙齿变黄的重要外源性因素之一，烟草中的焦油等物质会粘附在牙齿表面，形成烟渍，长期吸烟的人牙齿会逐渐被烟渍染色变黄，无论是儿童还是成年人，吸烟都会对牙齿颜色产生不良影响，儿童处于生长发育阶段，吸烟对口腔健康的危害更大，会严重影响牙齿的正常发育和颜色。

喝茶多年牙齿变黄，主要与茶渍沉积、口腔卫生不佳、药物影响、饮食习惯、年龄增长等有关。

1.茶渍沉积：茶中的色素容易附着在牙齿表面，长期积累导致牙齿变黄。

2.口腔卫生不佳：刷牙不彻底，牙菌斑和牙结石堆积，使牙齿更易染色变黄。

3.药物影响：某些药物如四环素类药物，会使牙齿变色。常见的四环素类药物有四环素、土霉素、金霉素等。

4.饮食习惯：常食用深色食物和饮料，如咖啡、可乐等，也会导致牙齿变黄。

5.年龄增长：随着年龄的增加，牙齿的牙釉质会逐渐磨损变薄，牙本质的黄色就会透出来，使牙齿看起来发黄。

总之，长期喝茶导致牙齿变黄是多种因素共同作用的结果。保持良好的口腔卫生习惯，定期洗牙，有助于改善牙齿发黄的情况。如对牙齿颜色不满意，可咨询正规医院的口腔科医生，选择合适的美白方法。