心血管堵塞80不做支架可以吗

血管堵塞80%，狭窄程度较重，建议进行支架治疗+药物治疗，部分患者可以考虑先行药物治疗密切观察。

比如对于细小的分支，或者是影响血供比较小的情况下，80%的狭窄，如果FFR测定没有影响到血流，可以动态观察药物治疗。如果病人反复出现因为血管狭窄，而造成的冠心病心绞痛症状，80%的狭窄需要用支架来处理，或者是进行球囊扩张的处理。

不论支架处理与否，还要常规的抗栓、稳定斑块、改善心肌供血的相应治疗，牵扯到冠心病的二级预防，不论是否进行手术，二级预防都是必要的。

另外，还要改善病人的生活状态，戒烟、戒酒、适度地锻炼，低盐低脂的饮食，注意血糖、高血压。在冠脉血管堵塞的情况下，一般3-4年要进行复查，了解80%的狭窄有没有进一步的进展。要通过复查造影，或者冠脉CT来进行检查。

十二指肠梗阻在某些情况下可以不做支架，但需综合评估病情与患者状况。

十二指肠梗阻是否需要支架植入取决于梗阻原因、严重程度及患者整体健康状况。如果梗阻由炎性水肿、溃疡或功能性因素引起，且症状较轻，可通过胃肠减压、禁食、营养支持等保守治疗缓解症状，甚至可能治愈。但对于肿瘤压迫、瘢痕狭窄或严重梗阻导致频繁呕吐、营养不良的患者，支架植入可快速恢复肠道通畅，改善生活质量。

如果患者存在严重基础疾病或手术风险较高，也可选择非手术治疗，但需密切监测病情变化。最终治疗方案应由专业医生根据影像学检查、病因分析及患者耐受性综合评估后决定。

脑供血不足患者在面对支架手术可做可不做的选择时，需要综合多方面因素考虑，如病情严重程度、血管狭窄情况、患者身体状况、手术风险及术后康复等。

1.病情严重程度：若脑供血不足症状频繁发作，影响日常生活和工作，且经检查血管狭窄严重，手术可能更有益。

2.血管狭窄情况：狭窄部位关键、狭窄程度高，药物治疗效果不佳时，支架手术有助于改善供血。

3.患者身体状况：患者基础健康状况良好，能耐受手术创伤和麻醉，手术可行性较高。

4.手术风险：包括术中出血、血管损伤、术后再狭窄等，需要评估风险与收益。

5.术后康复：术后需长期服药、定期复查，患者是否能良好依从康复方案也很重要。

总之，对于支架手术的选择，应在医生的详细评估和建议下，结合自身情况谨慎决定。

支架又堵了是否能疏通，取决于堵塞原因、程度，患者整体健康状况，治疗方法的选择，以及定期随访和监测。

1.堵塞的原因和程度：首先，需要确定支架堵塞的原因。常见的原因包括血管狭窄、血栓形成、血管再狭窄等。堵塞的程度也会影响治疗方案的选择。如果堵塞较轻，可以尝试药物治疗或其他非手术方法；如果堵塞严重，可能需要进行疏通手术或其他介入治疗。

2.患者的整体健康状况：患者的整体健康状况也是决定治疗方案的重要因素。如果患者有其他严重的疾病，如心脏病、糖尿病、高血压等，可能会增加治疗的风险和难度。医生会综合考虑患者的健康状况，制定最适合的治疗计划。

3.治疗方法的选择：针对支架堵塞的治疗方法包括药物治疗、血管成形术、支架置入术、溶栓治疗等。药物治疗主要是使用抗血小板药物和降脂药物来预防血栓形成和扩张血管。血管成形术是通过球囊扩张或血管内支架置入来恢复血管通畅。支架置入术则是在堵塞的部位再次置入支架。溶栓治疗是使用溶栓药物溶解血栓。医生会根据具体情况选择最适合的治疗方法。

4.定期随访和监测：无论采取哪种治疗方法，患者都需要定期进行随访和监测。这包括定期进行血管造影、血液检查等，以评估治疗效果和支架的通畅情况。如果出现症状加重或其他异常，应及时就医。

需要注意的是，支架堵塞后的处理方法应根据个体情况制定，患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方案的优缺点，并根据医生的建议做出决策。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、控制体重、适量运动、健康饮食等，对于预防支架堵塞的复发也非常重要。

对于支架堵塞的具体治疗和管理，建议咨询专业的心血管医生，他们可以根据患者的具体情况进行详细的评估和制定个性化的治疗方案。

多年的脑梗塞能否做支架需综合多方面评估，要明确梗塞部位、范围、血管狭窄程度及梗塞后血管再通等梗塞情况，还要考虑患者年龄、全身健康状况等整体状况，同时权衡治疗的获益与风险，由多学科团队全面细致评估后才能决定。

1.评估梗塞情况

首先要明确脑梗塞的部位、范围以及血管狭窄程度等。如果是大血管病变且存在严重的、持续的狭窄，即使是多年的脑梗塞，也可能有做支架的指征。例如，对于一些慢性期仍有明显神经功能缺损，且相关血管造影显示有符合支架置入适应证的严重狭窄情况，需要进一步分析。从血管造影的角度，一般要求狭窄程度达到70%-99%等严重狭窄标准才可能考虑支架治疗，但这不是绝对的，还需结合临床症状等综合判断。

要考虑梗塞后时间较长是否有血管再通等情况。如果多年来血管已经形成了侧支循环等代偿情况，那么在评估支架治疗时需要权衡支架置入后的获益与风险。例如，部分患者多年脑梗塞后，脑部已经通过丰富的侧支循环维持了一定的血液供应，此时置入支架可能带来的风险可能超过获益。

2.评估患者整体状况

年龄因素：年龄较大的患者，身体各器官功能可能有所下降，手术耐受能力等也会受到影响。但这不是绝对禁忌证，如果患者整体状况允许，仍可根据具体病情评估。比如一位80岁的患者，如果脑梗塞相关血管狭窄严重且有明显的临床症状，经过充分的术前评估，身体状况能够耐受手术，也可以考虑支架治疗。

全身健康状况：患者是否有严重的心肺疾病、出血倾向等。如果患者合并严重的心肺功能不全，手术风险会大大增加，可能不适合做支架。例如，患者有严重的心力衰竭，无法耐受手术中的血流动力学变化等情况。如果患者有出血倾向，如近期有严重的消化道出血等，也不适合进行支架置入术，因为术中术后可能会增加出血风险。

3.治疗的获益与风险权衡

获益方面：如果多年脑梗塞患者通过支架置入能够改善脑部的血液供应，从而有可能改善神经功能缺损症状，提高生活质量，那么是有治疗价值的。例如一些研究表明，对于合适的多年脑梗塞大血管病变患者，支架置入后可以减少脑梗塞的复发风险，改善部分患者的肢体运动、语言等功能。

风险方面：支架置入术本身存在一定风险，如术中可能出现血管破裂、血栓形成等，术后可能出现再狭窄、脑出血等并发症。对于多年脑梗塞患者，由于血管壁可能存在更多的病变情况，如血管壁的弹性下降、内膜不光滑等，这些都可能增加支架置入的风险。例如，血管壁内膜不光滑可能导致血栓形成的概率增加。

总之，多年的脑梗塞能否做支架不能一概而论，需要由神经科、血管外科等多学科团队进行全面、细致的评估，包括梗塞相关血管情况、患者整体健康状况等，综合权衡获益与风险后才能做出决定。