三分治疗，七分调，乳腺增生患者的治疗经验

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摘要：患者女，40岁，已间断出现双侧乳房疼痛6年，总是在来月经前感觉乳房胀痛，自检时能够摸到大大小小的硬块，但是一般过几天后就会自行好转，4天前患者再次出现了双侧乳房疼痛。乳房专科检查发现患者双乳腺体不规则增厚，触摸时能够触到有结节得感觉，对肿块进行按压时患者有疼痛的感觉。乳腺超声检查结果提示双乳腺增生，左侧乳腺结节，可明确诊断患者为双乳腺增生、左侧乳腺结节。予以黄体酮、三苯氧胺来缓解疼痛。还予以维生素类药物调节性激素，辅助改善乳腺增生症。建议患者多参加一些社会活动，培养兴趣爱好、陶冶情操，引导患者情绪向积极乐观的方向。

【基本信息】女、40岁

【疾病类型】乳腺增生、左侧乳腺结节

【就诊医院】北京当代乳腺医学研究院

【就诊时间】2021年9月

【治疗方案】药物治疗及生活方式调理

【治疗周期】门诊治疗

【治疗效果】患者双乳疼痛明显好转

一、初次面诊

患者为40岁中年女性，已间断出现双侧乳房疼痛6年，总是在来月经前感觉乳房胀痛，自检时能够摸到大大小小的硬块，但是一般过几天后就会自行好转，所以一直没有在意，也没有予以特殊治疗。4天前患者再次出现了双侧乳房疼痛，于是前往本院就诊。

二、治疗经过

乳房专科检查发现患者双乳腺体不规则增厚，触摸时能够触到有结节得感觉，对肿块进行按压时患者有疼痛的感觉。为了进一步明确乳腺的情况，进行了乳腺超声检查，结果提示双乳腺增生，左侧乳腺结节。通过病史、症状、体征及相关检查，目前可以明确诊断患者为双乳腺增生、左侧乳腺结节。

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