老是牙龈发炎是什么原因

老是牙龈发炎，考虑是与牙齿周围存在牙结石有直接关系，牙结石是一些发黄、发黑的硬组织，是平常牙齿周围堆积的食物残渣唾液中的矿物离子、细菌等慢慢形成的，就像平常水壶中的水垢一样。

牙结石一旦形成是不会自己消失的，他长期地呆在牙齿周围，会一直刺激牙龈，导致牙龈发炎红肿，容易出血，可能平常刷牙的时候就会出血，或者吃了一些比较坚硬的食物，出血又或者炎症比较重的时候，可能会有牙龈自发性的出血。

牙龈炎症要想彻底地治愈，要到医院的口腔科就诊进行洗牙，清理掉牙齿周围的这些牙结石，牙结石清理掉之后，就没有刺激因素刺激牙龈了，牙龈基本上就不会发炎，牙龈出血的情况也会有很大的改善。

但是，牙结石在以后的生活中可能慢慢地还会再出现，所以需要每0.5-1年进行1次彻底的洗牙，保护牙龈健康和牙周健康。

牙龈老是肿痛很可能是牙龈发炎的因素所引起，也有可能是根尖周炎，平时没有做好口腔清洁以及护理工作，长时间吃辛辣油腻刺激强食品等因素所导致。

牙龈老是肿痛要尽快在医生指导下，通过口服消炎止痛的药物。在治疗期间需要做好口腔的清洁，要养成早晚都要刷牙习惯。

刷牙老是出血可能由口腔局部因素和全身因素引起。口腔局部因素包括牙菌斑、牙结石刺激致牙龈发炎出血，牙龈炎因局部刺激物致牙龈脆弱易出血，牙周炎除牙龈炎症还涉及牙周组织破坏致出血，不良修复体因机械刺激致牙龈发炎出血；全身因素包括血液系统疾病致凝血功能障碍出血，内分泌紊乱如孕期、糖尿病、更年期女性易牙龈出血，其他全身性疾病及长期服用某些药物也会引起刷牙出血。

一、口腔局部因素

1.牙菌斑、牙结石：牙菌斑是不断积聚在牙齿表面的细菌薄膜，若未及时清除，会逐渐钙化形成牙结石。牙菌斑和牙结石会持续刺激牙龈，导致牙龈发炎、红肿，刷牙时容易出血。研究表明，约75%以上的牙龈出血是由牙菌斑和牙结石引起的。例如，长期不认真刷牙的人群，牙齿表面易堆积大量牙菌斑和牙结石，从而增加牙龈出血的风险。不同年龄段人群都可能因口腔卫生维护不佳出现这种情况，尤其成年人由于生活节奏等原因，若口腔清洁不到位，更易产生牙菌斑和牙结石。

2.牙龈炎：牙龈炎是牙龈组织的炎症，主要是由于牙菌斑等局部刺激物长期存在，导致牙龈组织发生炎症反应。炎症会使牙龈变得脆弱、易出血，刷牙、咬硬物时都可能出血。青少年由于处于牙齿替换期等原因，口腔卫生意识相对薄弱，若不注意清洁，牙龈炎的发生率较高；而成年人若口腔卫生维护不好，也容易患上牙龈炎。女性在生理期等特殊时期，体内激素水平变化可能会加重牙龈炎的症状，导致刷牙出血更明显。

3.牙周炎：牙周炎是比牙龈炎更严重的牙周组织炎症，除了牙龈炎症外，还会涉及牙周膜、牙槽骨等的破坏。牙周炎会使牙龈萎缩、牙周袋形成，进而导致刷牙出血。随着年龄增长，牙周炎的患病率逐渐升高，老年人由于牙齿磨损、牙龈退缩等原因，更容易发生牙周炎。有吸烟习惯的人群，烟草中的有害物质会影响牙周组织的血液循环和免疫功能，使牙周炎的发生风险增加，刷牙出血的情况也会更严重。

4.不良修复体：不合适的假牙、牙套等修复体，会对牙龈造成持续的机械刺激，导致牙龈发炎、出血。比如假牙边缘不贴合，长期摩擦牙龈，就会引起牙龈出血。不同年龄佩戴假牙的人群都可能出现这种情况，老年人佩戴假牙较为常见，若假牙制作不合适或佩戴时间过长未及时调整，就容易引发刷牙出血问题。

二、全身因素

1.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能出现障碍，会表现为牙龈出血、皮肤瘀斑等症状。白血病患者由于骨髓造血功能异常，血小板生成减少，也常出现牙龈出血的情况。血液系统疾病导致的牙龈出血往往不是单独出现，还可能伴有其他部位的出血表现。儿童患血液系统疾病相对较少，但也不能忽视，若儿童出现不明原因的刷牙出血且伴有其他异常出血表现，应及时就医排查血液系统疾病。

2.内分泌紊乱：孕妇在孕期时，体内激素水平大幅变化，可能会导致牙龈毛细血管扩张、通透性增加，容易出现牙龈出血。糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，口腔内细菌容易滋生，也会增加牙龈出血的风险。更年期女性由于雌激素水平下降，也可能出现牙龈组织的生理性改变，导致刷牙出血。

3.其他全身性疾病：像肝硬化、脾功能亢进等疾病，会影响凝血因子的合成或导致血小板减少，从而引起牙龈出血。长期服用某些药物，如抗凝剂（华法林等），也可能影响凝血功能，导致刷牙时容易出血。不同年龄、不同健康状况的人群都可能因这些全身性疾病出现刷牙出血情况，例如肝硬化患者多为成年人，脾功能亢进可能在不同年龄段因不同病因引发。

最近牙龈老是出血可能与牙龈炎和牙周炎、维生素C缺乏、血液系统疾病、药物副作用等原因有关。

1.牙龈炎和牙周炎

口腔卫生不良、牙结石堆积、细菌感染等都可能导致牙龈发炎、红肿和出血。

2.维生素C缺乏

维生素C是维持牙龈健康的重要营养素。缺乏维生素C可能导致牙龈变得脆弱，容易出血。

3.血液系统疾病

某些血液系统疾病，如血小板减少症、白血病等，可能导致凝血功能异常，从而引起牙龈出血。

4.药物副作用

某些药物，如抗凝血药、抗高血压药等，可能会影响血小板功能或导致牙龈组织改变，引起出血。

除此之外，刷牙过度用力、口腔损伤、牙结石刺激、内分泌失调等也可能导致牙龈出血。

牙龈出血有局部和全身因素，局部因素包括牙菌斑牙结石堆积致牙龈发炎出血、牙龈炎、牙龈外伤、食物嵌塞刺激牙龈出血；全身因素有血液系统疾病致凝血功能下降出血、内分泌紊乱如妊娠期、糖尿病等致牙龈出血、慢性肝病及服药等致凝血障碍出血，不同人群因自身特点易受相应因素影响出现牙龈出血需注意预防和及时就医。

一、局部因素导致牙龈出血

1.牙菌斑、牙结石堆积：牙菌斑是不断沉积在牙齿表面的细菌薄膜，若未及时清除，会逐渐钙化形成牙结石。牙菌斑和牙结石会持续刺激牙龈，导致牙龈发炎、红肿，容易在刷牙时出血。研究表明，约80%以上的牙龈出血是由牙菌斑和牙结石引起的。例如，长期不认真刷牙、口腔卫生状况差的人群，更容易出现牙菌斑和牙结石堆积的情况，进而引发牙龈出血。对于儿童来说，如果家长没有帮助其养成良好的口腔卫生习惯，也可能导致牙菌斑和牙结石堆积，引发牙龈出血；女性在生理期前后，由于激素水平变化，可能会使原本存在的牙龈炎症加重，更容易出现因牙菌斑、牙结石导致的牙龈出血。

2.牙龈炎：牙龈炎是牙龈组织的炎症，主要由牙菌斑引起。炎症会使牙龈组织变得脆弱，血管扩张，刷牙时轻轻触碰就容易导致出血。牙龈炎如果不及时治疗，可能会进一步发展为牙周炎。青少年由于处于生长发育阶段，口腔卫生意识相对较弱，更容易患牙龈炎；妊娠期女性由于体内激素变化，也较易发生妊娠期牙龈炎，表现为牙龈红肿、易出血。

3.牙龈外伤：刷牙时用力过猛、使用硬毛牙刷等都可能导致牙龈外伤，引起出血。比如，一些人刷牙时习惯用力横刷，这种不正确的刷牙方式很容易损伤牙龈。对于儿童，家长要注意帮助其选择合适的牙刷和正确的刷牙方法，避免因刷牙不当导致牙龈外伤出血；老年人牙齿可能存在磨损、敏感等问题，刷牙时也需注意力度，防止牙龈外伤。

4.食物嵌塞：食物残渣嵌塞在牙齿缝隙中，会刺激牙龈组织，导致牙龈发炎、出血。例如，进食后没有及时清理牙齿缝隙中的食物，长时间积累就可能引发牙龈问题。对于有牙齿排列不整齐情况的人，更容易出现食物嵌塞，进而导致牙龈出血；肥胖人群由于口腔内环境相对复杂，也可能较易发生食物嵌塞引起的牙龈出血。

二、全身因素导致牙龈出血

1.血液系统疾病：某些血液系统疾病会影响凝血功能，从而导致牙龈出血。例如，血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能下降，容易出现牙龈出血、皮肤瘀斑等症状；白血病患者由于骨髓造血功能异常，也可能出现牙龈出血，同时还可能伴有发热、贫血等其他症状。对于患有血液系统疾病的患者，牙龈出血往往是疾病的一个表现，需要及时就医进行血液相关检查以明确诊断；儿童如果患有血液系统疾病，牙龈出血可能会被家长忽视，因为儿童可能不太会准确表达身体不适，需要家长密切观察孩子的口腔及身体其他部位情况。

2.内分泌紊乱：如妊娠期女性由于体内雌激素水平升高，会使牙龈毛细血管扩张、通透性增加，容易发生牙龈出血；糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，口腔内细菌容易滋生，也可能出现牙龈出血的情况。妊娠期女性要注意保持口腔卫生，控制好血糖水平对于糖尿病患者来说至关重要，这样才能减少牙龈出血的发生风险；更年期女性由于体内激素变化，也可能出现内分泌紊乱相关的牙龈出血问题。

3.其他全身疾病：一些慢性肝病患者，由于肝功能受损，会影响凝血因子的合成，导致凝血功能障碍，从而出现牙龈出血；长期服用某些药物，如抗凝剂等，也可能影响凝血功能，引起牙龈出血。慢性肝病患者要积极治疗原发病，同时注意口腔护理；服用抗凝剂等药物的患者，在刷牙时要特别小心，避免过度用力导致牙龈出血，如果出现牙龈出血情况，应及时与医生沟通调整药物等治疗方案；老年人如果患有多种慢性疾病，身体机能下降，也更容易因全身因素出现牙龈出血。