拔牙后疼痛厉害怎么办

拔牙后疼痛得比较厉害，可以通过口服止痛药的方式来止疼。拔牙会有拔牙创伤，一般面积比较大，同时会有神经末梢损伤，会产生比较强烈的疼痛感。此时疼痛感不仅局限在拔牙窝，还会影响到周围的软组织，使其出现疼痛。

一般刚拔完时，麻药劲还没过，可能不会感到疼，1-2个小时，待麻药代谢完后，疼痛感会逐渐出现，这时可以口服止痛药来止疼。止疼药一般推荐用对乙酰氨基酚、布洛芬和洛索洛芬，三种药的止疼效果逐渐增强，基本可以止疼。

疼痛可能会影响进食，但随着时间延长，疼痛感会逐渐减轻，在拔完牙后的2-3天，痛感相对比较明显，3天以后疼痛感会逐渐下降。这时不需要口服止痛药来止疼。

如果拔完牙之后3-4天，疼痛感加重，可能发生感染，建议到医院口腔科就诊，让医生进行检查，如果是拔牙创感染，需要进行局部清理，将拔牙窝里面感染的物质刮除掉。

拔牙后疼痛明显，可采取以下措施：咬紧纱布或棉卷30分钟左右；拔牙后24小时内冷敷；避免刺激创口；按医嘱服用止痛药；注意口腔卫生；及时就医。

1.咬紧纱布或棉卷：拔牙后，医生会在创口处放置纱布或棉卷，以压迫止血。咬紧纱布或棉卷可以帮助减少创口出血，同时也可以起到一定的止痛作用。咬紧纱布或棉卷的时间一般为30分钟左右，过长或过短都可能影响止血效果。

2.冷敷：拔牙后的24小时内，可以用冰袋或冷毛巾敷在拔牙侧的面部，每次15~20分钟，每天3~4次。冷敷可以收缩血管，减少出血和肿胀，同时也可以缓解疼痛。

3.避免刺激创口：拔牙后的创口需要一定的时间来愈合，在此期间应避免食用辛辣、刺激性食物，以及过热、过冷的饮料。同时，应避免用拔牙侧咀嚼食物，以免刺激创口，影响愈合。

4.按医嘱服用止痛药：如果拔牙后疼痛较为明显，可以按医嘱服用止痛药。常用的止痛药有布洛芬、对乙酰氨基酚等。服用止痛药时，应按照说明书的剂量和使用方法服用，不要自行增加剂量或频率。

5.注意口腔卫生：拔牙后应注意口腔卫生，避免创口感染。可以用温盐水漱口，每天早晚各一次。同时，应避免用力漱口或刷牙，以免刺激创口。

6.及时就医：如果拔牙后疼痛持续不缓解，或出现发热、肿胀等异常情况，应及时就医。医生会根据具体情况进行处理，可能会给予抗生素、止痛药等治疗，或进行进一步的检查和处理。

需要注意的是，儿童拔牙后疼痛的处理应格外小心。由于儿童的表达能力有限，家长应密切观察孩子的情况，如发现孩子哭闹不止、不愿进食等，应及时就医。同时，儿童拔牙后应避免用手触摸创口，以免感染。如果孩子需要服用止痛药，应按医嘱服用，并注意药物的剂量和使用方法。

拔牙后可通过局部冷敷减轻肿胀，24小时后用温盐水漱口保持口腔清洁，1-2天内不刷牙，2天后用软毛牙刷轻刷，饮食选温凉柔软食物，若肿胀持续加重等异常需及时就医，疼痛肿胀明显时可在排除禁忌后谨慎用非甾体抗炎药缓解症状，儿童患者操作需成人监护或家长协助且用药谨慎。

一、局部冷敷

1.原理与操作：拔牙后局部肿胀厉害时，在拔牙后的48小时内可进行冷敷。利用冰袋或冷毛巾等，每次冷敷15-20分钟，间隔2-3小时一次。冷敷能够使局部血管收缩，减少局部充血，从而减轻肿胀程度。对于儿童患者，要注意控制冷敷的温度和时间，避免冻伤皮肤，且需在成人监护下进行操作。

二、保持口腔清洁

1.正确漱口：拔牙24小时后可以使用温盐水漱口。温盐水有一定的杀菌消炎作用，能保持口腔清洁，减少细菌感染的机会，有助于减轻肿胀。但要注意，漱口时力度不宜过大，儿童患者漱口时要防止误吞盐水。具体方法是将适量温盐水含在口中，鼓动两颊使盐水在口腔内充分接触伤口周围，然后吐出。

2.刷牙注意事项：拔牙后的1-2天内不要刷牙，避免触碰拔牙创口导致出血和加重肿胀。2天后可以使用软毛牙刷轻轻刷牙，重点避开拔牙创口区域，防止刺激创口引起肿胀加重。对于儿童患者，家长要协助其做好口腔清洁，选择儿童专用的软毛牙刷，指导正确的刷牙方式。

三、饮食调整

1.食物选择：拔牙后应进食温凉、柔软的食物，避免食用过热、过硬、辛辣刺激性食物。过热食物会使局部血管扩张，加重肿胀；过硬食物需要咀嚼，可能会刺激拔牙创口，不利于消肿。例如可以选择稀粥、软面条、蒸蛋等食物。儿童患者要根据年龄选择合适的软烂食物，同时要保证营养摄入，可适当增加富含维生素和蛋白质的食物，如蔬菜泥、水果泥、鸡蛋羹等，以促进伤口恢复和减轻肿胀。

四、就医评估

1.何时需就医：如果拔牙后肿胀持续加重，伴有剧烈疼痛、发热、张口受限等症状，应及时就医。因为这些情况可能提示存在感染等并发症。对于儿童患者，由于其免疫力相对较低，更要密切观察肿胀等情况，一旦出现异常表现需尽快就医。医生会进行详细检查，可能会根据情况进行相应的处理，如局部清创、使用抗生素等（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导）。

五、药物辅助（仅提及药物名称）

1.非甾体抗炎药：若疼痛肿胀较明显，在排除禁忌后，可考虑使用非甾体抗炎药来缓解症状，但需严格遵循相关用药原则，儿童患者使用需谨慎，应在医生指导下选择合适的药物及判断是否适用。

拔了牙疼得厉害需要在医生指导下服用止痛的药物治疗，考虑和自身的敏感度低有一定关系。但是对于疼痛很严重的患者，如果还有发烧的表现，则要及时到正规医院口腔科去接受治疗，考虑到是干槽症导致的。

在拔牙后避免吃一些硬性或者辛辣性的食物，可以多吃流质和半流质的食物。

拔牙以后出现头疼的症状，可以通过营养神经的药物进行治疗。口服止疼药或者是活血化瘀的药物，也能有效缓解头痛的症状。

头疼或许是因为拔牙以后引起的神经性头痛，如果睡眠不足或者是贫血以及高血压的患者，都会容易引起头痛的症状。患者平时保证充分的睡眠，避免长时间熬夜。