神经性耳聋20年了能恢复吗

神经性耳聋20年了不一定能恢复。

神经性耳聋20年了症状出现的时间太长，而且随着年龄的增长，有可能会出现老年性耳聋，造成长时间噪声性耳鸣，治疗具有一定的难度，不一定能够完全恢复。需要及时的配合医生采用针灸或者是高压氧等方法来进行治疗，还要遵医嘱使用改善内耳微循环，还有营养神经类的药物治疗，常用药物有甲钴胺片、银杏叶提取物片等。

神经性耳聋有可能是中枢病变或者是遗传因素、药物中毒，还有感染因素等原因引起的，会导致耳蜗以及听神经部位出现病变，影响到患者正常的听力，使声音感受出现阻碍，影响到声音信息的传递，严重时会出现听力完全丧失。可以到医院做电测听及相关听力检查，配合医生的指导采用佩戴助听器的方法，保护残余的听力，在平常生活中还要调整好生活习惯，要忌烟忌酒，少吃一些辛辣以及刺激性的过强的食物，多吃一些含有维生素、微量元素的食物，补充身体内所需要的营养，保证睡眠充足，不要长时间熬夜，要保持心情舒畅。

面瘫后遗症治疗难度大，但仍有恢复可能，建议采取药物、物理、中医、康复训练等综合治疗方法，并注意日常保暖、饮食、心理调节和定期复查。

1.药物治疗：药物治疗可以帮助缓解面瘫症状，促进神经功能恢复。常用的药物包括营养神经药物（如甲钴胺、维生素B1等）、糖皮质激素（如泼尼松龙）等。药物治疗应在医生的指导下进行，根据患者的具体情况调整剂量和用药时间。

2.物理治疗：物理治疗可以帮助改善面瘫症状，促进面部肌肉恢复。常用的物理治疗方法包括热敷、按摩、低频电刺激等。物理治疗应在医生的指导下进行，以确保治疗的安全性和有效性。

3.中医治疗：中医治疗面瘫后遗症有一定的疗效，常用的中医治疗方法包括针灸、中药熏蒸、中药外敷等。中医治疗应在专业中医师的指导下进行，以确保治疗的安全性和有效性。

4.康复训练：康复训练可以帮助面瘫患者恢复面部肌肉功能，提高生活质量。常用的康复训练方法包括面部肌肉按摩、口腔运动训练、发音训练等。康复训练应在专业康复师的指导下进行，以确保训练的安全性和有效性。

5.手术治疗：对于一些严重的面瘫后遗症患者，手术治疗可能是一种选择。手术治疗的目的是改善面部肌肉功能，提高生活质量。手术治疗应在医生的评估和建议下进行。

需要注意的是，面瘫后遗症的治疗需要一定的时间和耐心，患者应积极配合医生的治疗，同时注意面部保暖，避免冷风刺激，保持良好的生活习惯和心态。此外，面瘫后遗症的治疗效果因人而异，对于一些患者可能无法完全恢复正常，但通过积极治疗可以改善症状，提高生活质量。

对于面瘫后遗症的治疗，建议咨询专业的医生，根据个人情况制定个性化的治疗方案。同时，面瘫患者在日常生活中应注意以下几点：

避免疲劳：面瘫患者应注意休息，避免过度劳累，保持充足的睡眠。

饮食调整：面瘫患者应注意饮食调整，多吃富含维生素B1、B12的食物，如动物肝脏、瘦肉、蛋类、乳制品等，避免辛辣、刺激性食物。

心理调节：面瘫患者可能会因为外貌改变而产生自卑、焦虑等心理问题，应注意心理调节，保持积极乐观的心态。

注意保暖：面瘫患者应注意保暖，避免冷风刺激，尤其是在冬季和早春季节。

定期复查：面瘫患者应定期到医院复查，了解病情恢复情况，及时调整治疗方案。

总之，面瘫后遗症的治疗需要综合考虑多种因素，包括药物治疗、物理治疗、中医治疗、康复训练等。同时，面瘫患者在日常生活中也应注意自我保健，保持良好的生活习惯和心态，以促进病情的恢复。

视神经萎缩20年仍有一定治疗尝试空间但效果有限，可通过神经营养药物、改善循环类措施等干预，特殊人群如老年、有基础疾病、女性、男性患者治疗需各有考虑，整体治疗面临较大挑战，难彻底恢复功能，主要是维持现有视功能并关注整体健康对眼部影响。

一、视神经萎缩20年治疗的可能性

视神经萎缩20年仍有一定的治疗尝试空间，但整体治疗效果往往较为有限。从病理角度看，视神经萎缩是视神经纤维发生退行性变等一系列改变导致的，病程较长时视神经结构与功能的损害已较为严重。目前医学上有一些可能的干预手段，比如通过营养神经类药物等尝试来维护残余的视神经功能，但由于病程已久，神经纤维损伤多为不可逆的严重程度，完全恢复到正常状态的概率极低。

二、相关治疗手段及原理

1.药物方面

可尝试使用一些神经营养药物，如维生素B族等，理论上维生素B1、B12等对神经的代谢有一定支持作用，不过其对于病程长达20年的视神经萎缩患者的实际效果因个体差异较大且受限于神经损伤的严重程度而不确定。

2.改善循环类措施

通过改善眼部血液循环来为视神经提供相对较好的微环境，比如使用一些扩张血管的药物理念，但同样因为视神经损伤时间过长，血液循环改善对视神经功能恢复的助力有限。

三、特殊人群情况考虑

老年患者：老年患者本身身体机能衰退，在治疗过程中需更谨慎评估药物等干预措施可能带来的全身影响，要综合考虑其基础疾病等情况，选择相对风险较低且可能有一定潜在益处的干预方式。

有基础疾病患者：若患者同时患有高血压、糖尿病等基础疾病，在考虑视神经萎缩相关治疗时，需格外注意控制基础疾病指标，因为基础疾病的波动可能会进一步影响眼部的血液循环等状况，从而影响对视神经萎缩治疗的效果及眼部病情的稳定。

女性患者：女性在激素水平等方面有自身特点，在治疗过程中需关注激素变化对视神经相关情况的可能影响，但目前并无明确证据表明激素水平对视神经萎缩20年的治疗有直接的决定性作用，主要还是围绕常规的神经保护、改善循环等思路进行评估和尝试。

男性患者：男性患者在治疗时同样要综合自身整体健康状况，由于视神经萎缩20年的情况较为复杂，治疗更多是基于现有医学证据进行有限的干预尝试，以最大程度维护现有的视功能，提高生活质量为主。

总之，视神经萎缩20年的治疗面临较大挑战，虽有一些可能的干预方向，但很难实现彻底的功能恢复，主要是尽量维持现有视功能并关注整体健康状况对眼部的影响。

需要注意的是，骨粉一旦注入，想把它取出来的话，非常的艰难，想全部取出几无可能。因为骨粉虽然是粉状，但与血液接触后就会互相凝固，形成手术时塑形的形状，若要取出必须先夹碎，很难完全取干净；取出后正常的鼻背组织生理结构已破坏，给再次手术增加了难度。这给受术者带来了很多不必要的麻烦和痛苦，所以骨粉取出要选择正规的机构。取出之后的修复我建议选择组织相容性好的软骨进行修复，以免对已经损伤的皮肤造成更大的伤害。

面瘫十几年的患者仍有治疗希望，但难度较大，治疗方法包括药物、物理、中医等，同时患者要注意保暖、口腔清洁、饮食和休息，保持良好心态。

面瘫的治疗方法主要包括以下几种：

1.药物治疗：常用的药物包括糖皮质激素、抗病毒药物、营养神经药物等。这些药物可以减轻炎症反应、抗病毒感染、营养神经细胞，从而促进面瘫的恢复。

2.物理治疗：包括针灸、按摩、电疗等。这些治疗方法可以促进面部肌肉的血液循环和神经功能的恢复。

3.中医治疗：中医治疗面瘫的方法包括中药治疗、针灸、推拿等。中药可以调理身体气血、疏通经络，针灸和推拿可以刺激面部穴位、促进血液循环。

4.康复训练：面瘫患者在治疗期间需要进行康复训练，包括面部肌肉的运动训练、表情训练等。这些训练可以帮助患者恢复面部肌肉的功能，提高生活质量。

需要注意的是，面瘫的治疗效果因人而异，对于面瘫十几年的患者，治疗的难度可能会增加。此外，面瘫的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括面瘫的病因、病情严重程度、患者的年龄、健康状况等。因此，建议面瘫患者及时就医，在医生的指导下进行综合治疗。

对于面瘫患者，日常生活中需要注意以下几点：

1.避免面部受凉：面瘫患者的面部肌肉较为脆弱，容易受到寒冷刺激。因此，患者应注意保暖，避免面部受凉。

2.保持口腔清洁：面瘫患者由于面部肌肉瘫痪，口腔分泌物容易积聚，容易导致口腔感染。因此，患者应保持口腔清洁，定期刷牙、漱口。

3.注意饮食：面瘫患者应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。同时，应多食用富含维生素B1、B12的食物，如动物肝脏、蛋类、牛奶等，有助于神经功能的恢复。

4.避免过度劳累：面瘫患者应注意休息，避免过度劳累。同时，应保持良好的心态，避免情绪波动过大。

总之，面瘫十几年的患者仍然有一定的治疗希望，但治疗的难度可能会增加。建议患者及时就医，在医生的指导下进行综合治疗。同时，患者在日常生活中也需要注意保暖、保持口腔清洁、注意饮食、避免过度劳累等，以促进面瘫的恢复。