耐药结核什么时候就没有传染性了

当患者的痰涂片检查后结果为阴性时，耐药结核病就不再具有传染性了。

结核病是一种通过呼吸道传播病毒的慢性传染病。耐药结核病是结核病的一种，该病是由于患者感染的结核分枝杆菌对一种或多种抗结核药物有耐药性。耐药结核病根据患者具有耐药性药物的种类分为单耐药、多耐药、耐多药和广泛耐多药结核病四种；又根据患者是否用过抗结核药物进行治疗和对抗结核药物有耐药性的药物种数分为原发性耐药、初始耐药、获得性耐药、耐多药结核病。这种病近几年发病率很高，特别是全球旅行热度的高涨导致人口流动增加，发病率逐年呈上升趋势。造成该病的原因有很多，主要还是因为对结核病的治疗不够规范造成的。

由于耐药结核病的诊断十分复杂，治疗起来相对普通结核病来说困难很多且治疗的疗程长，患者大概需要18-24个月才能痊愈，而且治疗费用要比普通病人贵100倍左右，因此治愈耐药结核病对自己、家人有很大的经济压力。但也不必过于担心，大多数的耐药结核病是可以预防的。预防的关键是尽早发现病情，去医院进行规范化的治疗，使患者完全没有传染性。

肺结核治疗不彻底会带来病情复发与迁延、产生耐药性、传播风险增加及对肺部功能严重损害等不良后果，病情复发迁延会影响肺功能等，耐药使后续治疗困难，传播风险高且易损害肺部功能影响生活质量等

产生耐药性：治疗不彻底为结核分枝杆菌提供了变异和适应的机会，容易诱导结核分枝杆菌产生耐药性。一旦结核分枝杆菌对常用抗结核药物产生耐药，会使后续治疗变得极为困难。耐药肺结核的治疗疗程更长、药物选择更有限、治疗效果更差，且治疗费用更高。在性别方面，不同性别在耐药发生风险上可能因生活方式等因素有一定差异，但总体而言，治疗不彻底是导致耐药产生的重要诱因。对于生活方式不健康，如长期吸烟、酗酒的患者，治疗不彻底时更易出现耐药情况，因为不良生活方式会降低机体免疫力，不利于对抗变异后的结核分枝杆菌。

传播风险增加：治疗不彻底的肺结核患者体内仍有大量结核分枝杆菌，具有较强的传染性。这些患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会将含有结核分枝杆菌的飞沫排放到空气中，健康人吸入后就有可能被感染。对于儿童等免疫力相对较低的特殊人群，更容易因接触到传染性的飞沫而感染肺结核。有密切接触史的人群，如家庭成员、同事等，在患者治疗不彻底的情况下，感染风险显著升高。例如，一个治疗不彻底的肺结核患者与家中儿童长期密切接触，儿童感染肺结核的概率会大大增加，因为儿童免疫系统尚未发育成熟，抵抗力较弱。而对于有免疫缺陷病史的人群，如艾滋病患者合并肺结核时，若治疗不彻底，其传播给他人的风险更高，同时自身病情也会因为免疫功能低下而更难控制。

对肺部功能的严重损害：长期治疗不彻底的肺结核会不断破坏肺部组织，导致肺部结构逐渐受损，肺功能逐步下降。患者会出现不同程度的呼吸困难，随着病情进展，可能发展为慢性阻塞性肺疾病等肺部并发症，严重影响患者的生活质量。对于老年人来说，本身肺功能就随年龄增长而有所下降，肺结核治疗不彻底会进一步加速肺功能的衰退，使老年人更容易出现呼吸衰竭等严重后果。有长期吸烟病史的老年人，治疗不彻底时肺部功能损害会更加严重，因为吸烟已经对肺部造成了一定损伤，再加上结核分枝杆菌的持续破坏，双重打击下肺功能恶化更快。

耐药肺结核痰检阴性是指耐药肺结核患者在进行痰液检查时，未找到结核分枝杆菌。

这并不意味着患者没有患病或已无传染性。耐药肺结核是指患者对一种或多种抗结核药物产生耐药性，即使痰检阴性，患者体内仍可能存在结核分枝杆菌，只是数量较少或未被检测到。肺结核痰检阴性本身存在一定局限性，在肺结核传染期内，痰检只有约50%的阳性检出率，单次阴性不能排除患病可能。耐药肺结核患者即使痰检阴性，仍可能具有传染性，只是传染性相对较弱。

因此，对于耐药肺结核痰检阴性的患者，仍需结合其他检查如肺部CT、PPD试验等进一步明确诊断，并采取严格的治疗方案，通常需要多种抗结核药物联合治疗，且治疗时间更长。同时，患者也需注意休息、饮食和个人卫生，以提高治疗效果。

您好，结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，其传染源主要是排菌的患者。具体传不传染也是分情况的，一般来说，痰涂片阳性的患者才是传染源，涂片阴性、培养阳性的患者实际上传染性不大。肺结核一般都是通过呼吸道进行传播的，只要您平时的时候注意卫生，根据医生的叮嘱合理的用药及时的治疗，就没什么大问题了。

如果喉的毛病是考虑结核所引起的。那就需要去传染病医院专门治疗。因为肺结核是会传染的。所以只能去传染病医院进行抗结核治疗。同时也要需要对症处理。必要的时候需要注意体温情况。要注意一下其他地方有没有出现结核的情况，特别是肺里。还有头颅。