上眼皮下垂整形术

眼睛是灵魂之窗。所以一副炯炯有神、会说话的眼睛，带给人的是明眸动心的深刻印象；反之，若眼睛常常呈现出眼皮沉重，张不开的状态，留给人则是熬夜或打牌之后无精打采的感觉。东方人眉毛下脂肪及皮下脂肪比西方人丰富，所以在年纪轻轻就感觉上眼皮浮肿松弛下垂者不在少数。当然有些人上眼皮浮肿现象的原因可能是眼皮肌肉肥厚，这类患者可借着上眼皮手术，切除部分肌肉及眼皮脂肪来改善。而在求助于上眼皮手术患者当中除了看到单眼皮及浮肿眼睛之外，也经常碰到一些上眼皮下垂的状况，即上的了年纪上眼皮过松或眼尾过度下垂变成三角眼，若要勉强将眼睛张大则倍感吃力。这种情况极为常见，一般人皮肤在二十五岁左右开始逐渐老化，若平时皮肤缺乏适当保养，则皮肤松弛老化会加速，而眼皮是全身皮肤中较的地方，若松弛下垂的话，则从眼皮外侧开始。若上眼皮继续老化松弛，则原本的双眼皮便会变成内双，而原本的单眼皮有时便会因为眼皮下垂而便变成有多条皱折，较后三角眼逐渐形成。这种上眼皮松弛有一部分发生在较年轻时，甚至童年时期即可见。从外观看眼皮即过分的松弛，而检查眼睑功能，则大多是正常，患者在向正前方凝视时，眼皮盖住黑眼珠五分之一以上，若是用手指把眼皮捏起来，即可发现真正问题在眼皮本身，而不是眼睑肌肉。手术的方法，依实际上眼皮松弛的状况来决定，切除松弛的皮肤，再视眼睛浮肿情况，清除眼皮下肌肉与脂肪，必要时完成双眼皮的缝合。术后好好按照医师的嘱咐去做伤口的照护，术后大约一周可消肿，如此不但解决上眼皮下垂的问题，也得到美观漂亮的双眼皮。其次，眼睑下垂症须与一般上眼皮下垂有所分别，它是一种上眼皮的病态，症状是当眼睛张开时，上眼皮会盖住过多的黑眼珠。此病症的问题出在提眼睑肌肉无力，而不是上眼皮本身。正常人的黑眼珠，直径大约为十厘米，平常张眼向前凝视时，上眼皮大约盖住黑眼珠五分之一，及大约一至二厘米之间。但眼睑下垂症者其盖住的黑眼珠会超过二厘米以上。黑眼珠被遮盖较多，即较严重的患者，会出现患侧眉毛上扬，走路时下巴仰向天空的代偿性现象。造成眼睑下垂的原因，有先天性、神经性、外伤性及后天性老化等。解决之道，须寻求它的形成原因着手。有些患者，在双眼皮手术前，除了眼皮松弛之外，提眼睑肌本身功能也不良，从外观看来，就是黑眼珠被松垮的眼皮部分盖住，若是手术前未能注意到有眼睑下垂症即贸然下刀，做双眼皮手术，其术后结果，将会与术前患者所预期的有出入而造成纠纷。另外，在门诊中也会碰到患者除了上眼皮下垂外，还伴随明显眉毛下垂的情况，才会无精打采的神情，如果是因为这样就不适合先做眼皮手术。要如何判断呢？年轻的人，自眉毛下缘至瞳孔的距离平均是2.5公分，自眉毛上缘至发际的距离是5公分，眉尾位于眉骨上缘。前额老化下垂时，使瞳孔与眉尾的距离缩短，眉尾会下垂到眉骨下缘。此种眉尾下垂引起的上眼皮松弛，若无伴随老化的额头纹与皱眉纹，治疗上，一般尚不需要藉前额拉皮手术来悬吊眉尾，可以在眉尾上方的皱纹纹路里或眉尾上缘直接切开，将眉尾提高，即可改善上眼皮下垂的问题，但若合并有额头纹皱纹或鱼尾纹，则须先做前额拉皮手术，在做上眼皮手术，才能整体性改善上眼皮下垂的问题。上眼皮下垂，不但外观不好看，给人的感觉也较无精神。若下垂较严重的话，也会影响生活品质；由于部份视线被眼皮遮住，导致经常抬眉毛，而产生许多额头纹，且会增加工作上疲劳。故有此困扰者，应寻求合格整形外科专科医师就诊，解决眼皮下垂问题，不仅可改善外观且视野也会较为广阔，更能增加自信心，这也市手术带来的正面意义。

上眼皮下垂会让眼睛呈现出眼皮沉重、张不开的状态，给人以熬夜或打牌之后无精打采的感觉。“上睑下垂术”常用的方法有提上睑肌缩短术、额肌筋膜悬吊法和额肌瓣法等。其中，由于“提上睑肌缩短术”仅限于提上睑肌有部分功能的轻、中度的上睑下垂，而“额肌筋膜悬吊法”的手术效果则可能无法持久，因此，目前较多采用“额肌瓣法”。据了解，这种手术的优点是只在眼皮沿着重睑皱襞(双眼皮线)处做一小切口，便可通过分离转移额肌瓣完成手术，起到使眼睛睁大的作用，效果可靠持久，避免切取大腿部筋膜的痛苦;同时还可形成双眼皮，使眼睛灼灼有神。上睑下垂分级上睑下垂以上眼皮下缘遮盖瞳孔的多少来区分严重程度，Isaksson等人将上睑下垂分为三个等级：轻度：上睑遮住瞳孔的上1/3；中度：遮住瞳孔的1/2；重度：遮住瞳孔的1/2以上。上睑下垂矫正：1、中轻度上睑下垂采用提上睑肌缩短术改善手术通过双眼皮切口将眼睛内部肌肉功能进行调整，改善睁眼功能，术后形成漂亮有神的双眼皮。2、对于重度上睑下垂，采用额肌瓣止点下移术矫正。通过手术用额部肌肉替代眼肌功能，恢复睁眼功能，改善眼睛睁不开的症状。

上睑下垂整形术上睑松弛在程度上分为轻度、中度和重度三种。轻度的和中度的上睑松弛，影响眼部美观;重度的上睑松弛不但影响美观，而且患者几乎不能睁眼。上睑下垂通常指先天性上眼睑上提无力，即自出生后就存在的一种睁不大眼睛的疾病。这种病患者因为上眼皮上抬困难，平时眼睛睁不大，观看位于正常人平视可见的人或物时需要头后仰，面孔朝天。民间亦有嬉称这类患者为“眯缝眼”、“防空司令”之说。先天性上睑下垂多有家族遗传史，是支配提上睑肌的动眼神经出现问题造成的。发病可单侧，也可双侧。有的还伴有内眦赘皮，小睑裂等畸形同时存在。由于长时间上睑遮盖，视野减少会造成弱视，由于代偿性过度使用额肌，扬眉瞪眼，使小小年纪的额头留下深深的皱纹。少数患儿甚至出现颈椎发育畸形。因此，上睑下垂患儿应及时进行整形治疗。俗话说：“眼睛是心灵的窗户”，可见眼睛在五官中的重要地位，但是很多朋友却在为自己松弛的眼皮感到十分苦恼，松弛的眼皮不仅使我们的看上去没有精神，并且使我们的年龄瞬间增大了很多。1、埋线法改善眼皮松弛埋线法改善眼皮松弛是通过缝合方式，直接把缝线埋藏于皮肤及睑板之间，使上睑皮肤同睑板发生粘连，形成重睑。埋线法改善眼皮松弛操作简便，创伤小，zuo埋线法改善眼皮松弛不留疤痕，消肿快，不需拆线，埋线法改善眼皮松弛比较适合年轻人、眼皮较薄、眼裂长，亦无皮肤松弛的情况。2、切开重睑法改善眼皮松弛切开重睑法改善眼皮松弛是一种长期性的重睑术，切开重睑法改善眼皮松弛是通过切口，去除松弛的皮肤、眼轮匝肌及肥厚的脂肪，在直视下直接皮肤同眼轮匝肌或提上睑肌腱膜缝合到一起，形成重睑。切开重睑法改善眼皮松弛效果可靠、持久，适合于各种情况下的单睑。消肿时间略长，伤口会留下前列状疤痕。3、压线法改善眼皮松弛压线法改善眼皮松弛类似缝合法，是将粘膜同皮肤贯穿缝合，形成重睑。压线法改善眼皮松弛对上睑连续全层贯穿缝合，使血管回流受阻，故使上睑肿胀明显，压线法改善眼皮松弛消肿较慢，并需拆线，重睑亦有消失的可能。4、植皮法改善眼皮松弛植皮法改善眼皮松弛主要用于于上睑疤痕的情况。常见的上睑下垂治疗方法有三种：1、筋膜条或丝线悬吊术。手术时取患者自身的大腿外侧筋膜做成2~3毫米筋膜条，亦可采用单纯0号丝线，在眉毛与上缘做三个小切口，用做好的筋膜条或丝线，经此小切口把上睑板上缘与额肌缝合固定在一起。利用额肌的收缩悬吊睑板，使上睑上举到正常位置。2、额肌悬吊术。在睑板上缘做一双眼皮切口，向上分离清楚额肌后，将之与睑板上缘直接缝合到一起，使上睑板随着额肌而运动，同时完成双眼皮术。3、提上睑肌缩短术。在睑板上缘做双眼皮切口或做结膜面辅助切口，分离找出提上睑肌，并将其缩短、拉紧，以提高该肌张力，使之具备提降上睑，达到自如的程度。上睑下垂矫正术一项精密的眼部整形术，眼睛作为心灵之窗，容不得半点马虎，所以进行手术时一定要谨慎。矫正下垂的上眼皮，睁开双眼，让双眼从此神采奕奕。

广东上睑下垂手术案例有上眼皮下垂矫正术，是针对上眼皮下垂的一种手术。由于上眼皮下垂会使眼睛常常呈现出眼皮沉重，张不开的状态，留给人则是熬夜或打牌之后无精打采的感觉。东方人眉毛下脂肪及皮下脂肪比西方人丰富，所以在年纪轻轻就感觉上眼皮浮肿松弛下垂者不在少数。当然有些人上眼皮浮肿现象的原因可能是眼皮肌肉肥厚，这类患者可借着上眼皮手术，切除部分肌肉及眼皮脂肪来改善。这就是所谓上眼皮下垂矫正术。致使下垂的眼皮将瞳孔的一部分遮盖了。