跟骨骨折怎么食补

骨骼是人体的支撑系统，骨骼的健康对于人体的正常运转至关重要。然而，骨折是一种常见的骨骼损伤，对于骨折的治疗，除了医学上的治疗，食疗也是非常重要的一部分。

首先，骨折后应该摄入足够的蛋白质。蛋白质是骨骼组织的重要成分，可以帮助骨骼细胞的再生和修复。因此，骨折后应该多吃一些蛋白质含量高的食物，如肉类、鱼类、豆类等。

其次，钙是骨骼健康的重要元素，骨折后应该增加钙的摄入量。牛奶、豆腐、鱼虾、芝士等都是富含钙的食物，可以帮助骨骼的修复和再生。

此外，维生素D也是骨骼健康的重要元素，它可以促进钙的吸收和利用。骨折后应该多晒太阳，同时多吃一些富含维生素D的食物，如鱼肝油、鸡蛋、牛奶等。

最后，骨折后应该避免摄入过多的盐和糖。盐和糖的过量摄入会增加骨质疏松的风险，影响骨骼的健康。

总之，骨折后的食疗应该注重蛋白质、钙和维生素D的摄入，同时避免过量摄入盐和糖。这样可以帮助骨骼的修复和再生，促进骨骼的健康。

骨折修复需关注富含蛋白质、钙、维生素的食物，儿童、老年人、肥胖人群、糖尿病患者骨折后食补各有注意事项，如儿童要营养均衡安全、老年人控盐易消化等，肥胖人群控总热量选低脂肪蛋白，糖尿病患者选低升糖指数食物保血糖稳定

一、富含蛋白质的食物

蛋白质是骨折修复过程中不可或缺的营养物质，它参与了新组织的构建等过程。瘦肉是优质蛋白质的良好来源，像牛肉、猪肉等，每100克瘦肉中含有较多的蛋白质，能为身体提供修复骨折所需的原料。鱼类也是不错的选择，例如鲈鱼，其蛋白质含量丰富，且容易被人体吸收利用，有助于骨折部位的恢复。鸡蛋同样富含优质蛋白质，一个鸡蛋大约含有6-7克蛋白质，每天适量食用鸡蛋可以补充蛋白质。

二、富含钙的食物

钙是骨骼的重要组成成分，对于骨折的愈合有着关键作用。牛奶是钙的优质来源之一，每100毫升牛奶中含有约104毫克的钙，而且钙磷比例合适，利于钙的吸收。虾皮的含钙量非常高，每100克虾皮中钙含量可达991毫克，不过虾皮含盐量较高，食用时要注意适量。豆制品如豆腐，以北豆腐为例，每100克北豆腐中钙含量约为138毫克，经常食用豆制品也能补充钙元素。

三、富含维生素的食物

维生素C有助于胶原蛋白的合成，对骨折愈合有帮助，柑橘类水果富含维生素C，像橙子，每100克橙子中维生素C含量约为33毫克，多吃橙子等柑橘类水果可以补充维生素C。维生素D能促进钙的吸收，动物肝脏含有一定量的维生素D，例如每100克猪肝中维生素D含量约为497微克视黄醇当量（以维生素D计），适当食用动物肝脏可以辅助钙的吸收利用，但要注意适量，因为动物肝脏中胆固醇含量相对较高。

四、特殊人群注意事项

儿童：儿童骨折后在食补方面除了遵循上述原则外，要注意营养的均衡全面，避免挑食。由于儿童处于生长发育阶段，对营养的需求相对较高，同时要注意食物的安全性，例如给儿童吃虾皮时要碾碎，防止卡喉。并且要保证足够的奶制品摄入，满足骨骼生长对钙等营养的需求。

老年人：老年人骨折后食补时要注意控制盐分摄入，因为老年人往往有不同程度的基础疾病，如高血压等，高盐饮食不利于健康。可以选择易消化的富含蛋白质、钙和维生素的食物，如将瘦肉做成肉末便于消化吸收，选择容易咀嚼的豆制品等。同时，老年人可能存在消化功能减退的情况，在食用富含膳食纤维的食物时要注意适量，保证消化正常，避免引起便秘等问题影响康复。

肥胖人群：肥胖人群骨折后食补要注意控制总热量摄入，在保证蛋白质、钙、维生素等营养物质充足的前提下，选择低脂肪的蛋白质来源，如去皮鸡肉等，避免食用过多高脂肪的肉类。可以多吃一些富含膳食纤维的蔬菜，如西兰花、芹菜等，增加饱腹感，同时控制体重对骨折愈合也有积极意义，因为过重的体重会增加骨折部位的负担。

糖尿病患者：糖尿病患者骨折后食补要注意选择低升糖指数的食物来保证营养。例如在选择主食时，可以选择燕麦等粗粮，其升糖指数相对较低，既能提供一定的能量，又不会引起血糖的大幅波动。在选择富含蛋白质的食物时，优先选择瘦肉等，同时要注意控制食物的总摄入量，遵循糖尿病饮食管理的原则，确保血糖稳定，有利于骨折的恢复。

跟骨骨折的处理方法包括生活护理、一般治疗、药物治疗、手术治疗、康复治疗等。

1.生活护理

3个月内避免负重走路，适量补充牛奶、瘦肉、蛋类等食物，促进骨折恢复。

2.一般治疗

适用于无移位或轻微移位骨折。受伤24小时内冷敷足跟部消肿止痛，用石膏外固定患肢4周，期间抬高患肢，卧床时锻炼直腿抬高，预防静脉血栓。

3.药物治疗

疼痛严重时，遵医嘱服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等止痛药消炎止痛。

4.手术治疗

粉碎性骨折需切开复位，用克氏针或钢板内固定；开放性骨折先清创再手术固定。

5.康复治疗

骨折愈合后，进行康复训练、物理治疗、按摩等，恢复足部功能和灵活性。

跟骨骨折手术通常在全身麻醉或硬膜外麻醉下进行，具体步骤包括体位、切口、暴露骨折、固定、植骨、冲洗和引流、缝合。

1.体位

患者取侧卧位，患侧在上，并用沙袋将其垫高。

2.切口

在跟骨外侧做一个“S”形切口，长约6-8厘米，依次切开皮肤、皮下组织和深筋膜，向两侧牵开皮瓣，暴露跟骨外侧壁。

3.暴露骨折

用骨膜剥离器将跟骨外侧壁的骨膜剥开，暴露跟骨骨折端。清除骨折端的血肿和嵌入的软组织，直视下复位骨折。

4.固定

使用钢板和螺钉固定跟骨骨折。钢板通常选用重建钢板或跟骨外侧钢板，螺钉选用皮质骨螺钉或锁定螺钉。固定时要注意螺钉的长度和方向，避免损伤周围的神经和血管。

5.植骨

如果跟骨骨折伴有骨缺损，可以取自体髂骨或异体骨进行植骨。植骨可以填充骨折端的缺损，促进骨折愈合。

6.冲洗和引流

用生理盐水冲洗伤口，彻底清除血肿和污染物。然后在伤口内置入引流管，引流管接负压吸引器，引流24-48小时。

7.缝合

逐层缝合切口，用无菌敷料包扎。

手术后需要休息一段时间，避免过早下地活动。一般需要休息6-8周，具体时间根据骨折愈合情况而定。手术后需要将患肢抬高，高于心脏水平，以促进血液回流，减轻肿胀。手术后需要定期复查X光片，了解骨折愈合情况。

双跟骨粉碎性骨折的治疗方法包括非手术治疗、手术治疗及康复治疗。

1.非手术治疗

非手术治疗适用于骨折较轻、未明显移位且关节面平整的患者，采用手法复位后用石膏或支具进行外固定，固定时间一般为6-8周，期间需抬高患肢并适当进行康复训练。

2.手术治疗

手术治疗适用于骨折移位明显、关节面破坏严重等情况，手术方式主要有切开复位内固定术和经皮微创固定术。切开复位内固定术通过外侧或内侧切口暴露骨折端，清除血肿后精确复位骨折块，采用钢板螺钉系统固定；经皮微创固定术适用于部分闭合性骨折且移位较轻者，通过小切口在X线引导下插入克氏针或空心螺钉固定。

3.康复治疗

术后康复治疗也较为重要，早期进行肌肉收缩锻炼，中期逐渐增加关节活动度训练，后期进行负重训练和平衡训练等，以恢复足部的功能和力量。