专家详述：睑外翻矫正术

纠正睑外翻的手术方法很多，可依据外翻程度及邻近组织的条件而加以选用。V-Y手术轻度的下睑外翻，如老年性外翻，或局部未有广泛性疤痕挛缩的外翻，可以考虑应用V-Y手术原则来进行修复。

手术时先在下睑下方设计一个V形切口，V字的缺口对着下睑，V字的尖角依据外翻范围而增减。然后分离V形皮瓣及邻近组织，小心止血，将皮瓣向上方推移，而将切口缝成Y形。外翻畸形即可得到矫正。Z形手术下睑外翻可应用Z形手术原则来解除挛缩，矫正畸形。这种交错的三角形皮瓣不宜过大，以免术后在眶下区产生明显的疤痕。如束条疤痕较长，应设计几个连续的Z形切口。

上睑有相似情况亦可应用本法。游离植皮法游离植皮手术是矫正睑外翻较常应用的一种方法。手术比较简单，可以一次完成，适用于上下睑几乎任何程度的外翻。缺点是由于皮片移植后常发生收缩，常易再度产生外翻，需要作第二次手术矫正。

如外翻较轻，缺损较小，移植皮片来源可来自耳后、上臂内侧及锁骨上区等部位的全厚皮片。所谓耳后皮片，一般是指发际前乳突区的皮片，但实际上耳轮后侧面的皮肤较薄，更适合于睑组织的修复。此外，我们在修复小型上睑或下睑外翻时，常选用同侧或对侧正常上睑皮肤进行移植。

这种皮片移植后，不论在色泽上、质地上以及后期收缩方面都可得到很满意的效果。但手术前必须考虑到正常侧上睑是否能供应足够大小的皮片，一般上睑能供应1厘米宽，4厘米长的梭形皮片。否则切除过多，就有造成兔眼畸形的危险。在眼睑外翻比较严重的情况下，特别是上下睑同时外翻，邻近组织均有疤痕需要切除时，则上述部位的全厚皮片就不敷应用。

此时可采用无毛区如大腿内侧的大片中厚皮片进行移植。在上下睑同时有严重外翻的情况下，常需要在外、内眦部将上下睑创面联成一片，并将内侧创缘靠近鼻梁中央部位。在左右眼睑同时外翻时，创面不宜越过鼻梁中线而与对侧相接连，二侧创面应有1～2厘米间隙，否则将来植皮片收缩时可影响效果。

如鼻梁中部亦有疤痕需要处理时，宜在以后另一次手术中治疗为佳。上下睑同时植皮时可应用一整块皮片同时修复上下睑创面，在中央部位剪除0．5厘米梭形皮肤一条以适合于眼裂。采皮时如能按照与皮纹同方向取皮及植皮，则术后效果就会更好些。

应用皮瓣修复睑外翻的优点是：手术后的效果比游离植皮为稳定，外翻不易复发，皮瓣色泽与周围一致，外形亦常使人满意。缺点是皮瓣有时嫌过厚，如用来修复上睑缺损可影响上睑的正常活动。以上就为治疗睑外翻的几大方法以及适用的人群，一定要按照自己的情况选择较适合自己的手术哦，如还有其他疑问，可咨询专业客服哦！

目前唇外翻矫正术方法主要是V-Y推进皮瓣、Z成形术、鼻唇沟皮瓣法、长方形颊颈部皮瓣法、全厚皮片修复法等。

每种方法都没有十分的好与坏的说法，而是要根据爱美者自身的情况和专家沟通好确定适合用哪种方法。比如，“Z”字成形唇外翻矫正术适用于条索状疤痕牵拉形成的轻度唇外翻畸形，相比于其他方法，这种比较简单易于操作，而“V-Y”滑形皮瓣矫正术则适用于上下唇小范围的皮肤缺损所致的唇外翻。

南京美立方睑外翻矫正的治疗效果如何

南京美立方医疗美容医院整形专家表示，睑外翻矫正的治疗效果还主要体现在了可以有效的治疗老年性眼睑外翻，矫治的原理主要是缩短眼睑横径，增加水平方向的张力，根据外翻部位，手术切口可起自下泪点或中外1/3交界处，沿灰线切开，在下睑中外1/3交界处楔形切除一块睑板组织，缝合后以收紧睑板，然后将前层肌皮瓣拉向外上方，将多余之皮肤、皮下组织眼轮匝肌瓣作三角形全层切除后分层缝合，严重病例尚需同时行内外眦韧带折叠收紧术，以加强眼部整形手术中的眼睑内外翻矫正术的效果。

如果在外翻比较严重时，这种皮瓣就难以达到修复要求，这是由于上睑组织有一定限制，如皮瓣过长就不易成活，过宽大则上睑创面无法缝合。有时也可以设计颞部皮瓣来进行修复。当病员年龄较大，上睑皮肤比较松弛时，可设计双蒂上睑皮瓣修复下睑外翻，术后效果常比单蒂者为佳。