耳廓再造的方法可靠吗

　成功的耳廓再造就是重建外耳的形态美，使再造耳廓在位置、大小、形态等各个方面都符合美学标准，单侧耳廓缺如可按对侧耳廓的位置、大小、形态进行再造，要求再造的耳廓与正常的耳廓基本对称。双侧耳廓缺如可按标准耳廓形态进行再造，使再造的耳廓位置标准、双侧对称。临床上报道的耳廓再造方法很多，但能经得住实践检验者不多。

耳廓再造的方法设计手术分二期进行，期为扩张器埋置术，形态逼真，是外观自然实现的重要环节。第二期全耳廓再造术，准确雕刻，美丽实现全耳再造。

先天性小耳畸形患者佳的耳廓再造手术时机为学龄前(6-7岁)，外伤后严重耳廓缺损患者宜在伤后至少6个月后方可手术。耳后埋植扩张器后需定期来院注水扩张，一般每隔3天左右注水扩张一次，扩张时间一般为1到2个月，扩张后如条件允许让扩张器在原位维持1个月后再来院行第二次手术;第二次手术后耳后植皮区于术后2至14天拆线。

专家介绍，做耳廓再造或全部再造的患者有先天性小耳畸形和外伤性耳廓缺损这两种，能有效改善耳廓畸形的方法。随着整形科技的进步，耳廓再造术已经非常成熟，一般正规整形医院做耳廓再造是不会有副作用的。耳廓再造不会造成耳朵畸形。

而如果术者是在非正规医院进行的手术，在不够先进的仪器下，还有经验不够丰富的医生，很有可能会对手术造成很大的影响，比如耳朵畸形不对称，耳部感染，或者是红肿等情况，所以在我们选择医院与医生的时候一定要注意。

另外，虽然有些人是在正规医院进行的手术，不过还会出现一些副作用，那是因为在手术没有做好术后的护理。在手术后，术者需要注意不要碰触与挤压术区，不要使术区沾水，以避免感染等。找专家手术，手术过程是非常安全的，不会有副作用。

耳廓再造不会造成耳朵畸形，而且做耳廓再造手术不仅会消除心理上的压力，还会有助于我们的形象美。所以我们为了不影响儿童的正常成长，耳廓再造术应尽量争取在上学年龄前完成，一般以6岁以后为宜。耳廓再造术主要用于耳廓完全缺如的治疗。

耳廓再造的方法有很多种，其中运用皮肤扩张法进行外耳再造，已经成为目前较常用的一个手术方法，通过把乳突区无毛皮肤慢慢地扩张大，利用扩张后的耳区皮肤--薄而增大面积的特点，提供了良好的再造耳皮瓣，采用自体肋软骨，按健侧耳形态雕刻软骨支架，并利用小块软骨叠加于耳廓支架后方，使再造耳具有耳甲腔明显，形态逼真，立体感强的耳廓外形。

皮肤扩张法耳再造逼真，应用皮肤扩张器进行耳再造，再造的耳朵由细薄的皮肤软组织包裹弹力软骨支架所组成，具有弹性、结构精巧，凸凹回旋，虽形态复杂，但流畅自然，手术后耳廓大小适度，形态自然，在头发的掩护下可以以假乱真。

皮肤扩张法耳再造逼真，而且相似度可以90%以上，手术时间只须要5-6小时，住院15天，就可以得到一个人造耳朵，立体感强，耳朵如同天生，是目前耳再造手术较好的手术方式，但是目前国内把握此手术的整形医生很少，所以要选择一个好的耳再造整形医生。

　耳廓皮肤表面剥离要保留薄层皮下，不可过薄，扩张后去除包膜亦应注意皮瓣血运，剥离也不宜过深。若发生耳廓支架暴露，宜及时处理。小者通过局部换药使之自愈，大者需用皮瓣覆盖。异体、异种及人工材料的支架，可因此导致手术失败，应慎用。用作塑形的固定缝线，宜相间当并不宜过紧。

组织扩张法不主张快速扩张，以防止扩张囊暴露，和术后Y皮瓣回缩，引起耳廓变形，扩张可适当超量，并维持一段时间后，被扩伸的皮瓣完全不缩再手术更为理想。

耳廓再造手术将会分二次进行。一是先用皮肤扩张器埋在耳区皮肤下使皮肤扩张，1-2个月后再放入支架完成耳再造，设计皮瓣包裹支架形成耳廓和耳垂转位再造耳朵。这种方法能有效地解决再造耳廓时耳后乳突区皮肤量不足的问题，而且经扩张后的肤变得很薄，可使再造的耳朵轮廓明显清楚，形态相对比较逼真。

对于耳支架材料的选择有两种，一是自己的肋软骨，好处是无排斥反应，放心性高。二是进口的人工合成材料支架，好处是不需要取软骨，可以直接植入。