大骨和小骨骨折之后，脚背没力，脚趾头也翘

可能是骨折后刺激损伤了神经。如果没有神经损伤，考虑是否因为股骨头置换后血液循环不好导致的。建议先充分的固定骨折，避免再引起错位，同时用营养神经的药物治疗促使神经的恢复，如果超过三个月没有任何的恢复就有可能是神经断裂了。建议最好到医院的神经外科检查一下

脚背骨折后能走路的时间与骨折愈合阶段相关，早期需严格制动，中期可进行不负重康复锻炼，后期达初步愈合可部分负重走路，完全愈合后才能正常走路；其受年龄、骨折严重程度、治疗方式、个人身体状况等因素影响；部分负重走路前要充分康复锻炼、逐步增加负重并定期复查；儿童和老年人有各自特殊情况，儿童愈合相对快但要防过度活动，老年人愈合慢要注意安全与营养支持。

一、骨折愈合的不同阶段与走路时间的关系

脚背骨折后能走路的时间与骨折的愈合进程密切相关，一般可分为以下几个阶段：

早期（1-2周）：骨折刚发生时，局部会有明显的肿胀、疼痛，此时需要进行固定等处理，这个阶段一般不能走路，要严格制动，让骨折部位得到初步的稳定，避免骨折端进一步移位等情况。例如，通过石膏固定等方式来限制脚背的活动，为骨折修复创造条件。

中期（3-6周）：随着骨折部位开始有初步的纤维连接等修复过程，局部肿胀和疼痛会有所缓解。但此时骨折还不够坚固，一般也不能完全负重走路，不过可以在医生指导下进行一些不负重的康复锻炼，比如在床上进行脚趾的屈伸等活动，促进血液循环，防止肌肉萎缩等，但不能下地走路。

后期（6-12周及以后）：当骨折部位有明显的骨痂生长，达到临床初步愈合的标准时，才可以逐渐考虑部分负重走路。一般来说，儿童脚背骨折愈合相对较快，可能6-8周左右可以开始部分负重走路；而成年人如果骨折情况相对复杂或者自身愈合能力稍差，可能需要8-12周甚至更久才能部分负重走路。当骨折完全愈合，达到坚固愈合的程度时，才可以逐渐恢复正常走路，但具体时间还需要根据X线等检查来确定骨折愈合的情况。

二、影响脚背骨折后能走路时间的因素

年龄因素：儿童的骨骼生长代谢活跃，骨折愈合速度比成年人快，所以儿童脚背骨折后能走路的时间相对较短。例如，一个10岁左右的儿童脚背骨折，可能6-8周就可以开始部分负重走路；而成年人30岁左右脚背骨折，可能需要8-12周甚至更久才能达到部分负重走路的条件。

骨折的严重程度：如果脚背骨折是简单的裂纹骨折，愈合相对较快，能走路的时间相对较早；如果是粉碎性骨折等较为严重的骨折，骨折修复过程复杂，需要的时间就会更长。比如粉碎性脚背骨折，可能需要12周以上甚至更久才能逐渐开始部分负重走路。

治疗方式：如果采取了恰当的治疗方式，如准确的复位和可靠的固定，有利于骨折的愈合，能加快能走路的时间。例如，手术治疗对于一些复杂的脚背骨折可以更好地恢复骨折的解剖结构，促进愈合，相对来说能走路的时间可能会比保守治疗（如单纯石膏固定）稍早一些，但也需要根据具体的手术情况和骨折愈合情况来定。

个人的身体状况：如果患者本身有基础疾病，如糖尿病等，会影响骨折的愈合，从而延长能走路的时间。因为糖尿病患者的血糖控制不佳时，会影响骨折部位的血液循环和组织修复，导致骨折愈合缓慢。所以这类患者脚背骨折后需要更加严格地控制血糖，并且密切观察骨折愈合情况，能走路的时间会相应延长。

三、部分负重走路前的准备与注意事项

康复锻炼：在能部分负重走路之前，需要进行充分的康复锻炼来恢复脚背及相关肌肉的力量和关节活动度。例如，进行踝关节的屈伸、旋转等活动锻炼，通过弹力带进行脚趾的抓握锻炼等，以增强肌肉力量，为部分负重走路做好准备。

逐步增加负重：开始部分负重走路时，要遵循逐步增加负重的原则。可以先使用拐杖等辅助器具，开始时仅让脚背承受很小的重量，然后根据自身的耐受情况和骨折愈合情况，逐渐增加负重的程度。一般从体重的1/4-1/3开始，然后逐步增加到一半体重等，每次走路的时间也不宜过长，要让身体有一个适应的过程。

定期复查：在恢复走路的过程中，要定期进行X线等检查，观察骨折愈合的情况。如果在走路过程中出现疼痛、肿胀等不适症状，要及时停止走路并就医。

四、特殊人群的情况

儿童：儿童脚背骨折后能走路的时间相对较早，但在恢复过程中要特别注意避免过度活动。因为儿童的骨骼还在发育阶段，不当的活动可能会影响骨折愈合和骨骼的正常发育。家长要密切监督儿童的康复锻炼和走路情况，按照医生的指导进行逐步的康复，并且要保证儿童有足够的营养摄入，尤其是钙、维生素D等对于骨骼生长有益的营养物质的摄入。

老年人：老年人脚背骨折后能走路的时间相对较长，因为老年人的骨折愈合能力下降，同时可能伴有骨质疏松等问题。在恢复过程中，要更加注意安全，防止再次跌倒等情况发生。可以在康复锻炼和走路时使用更稳定的辅助器具，并且要加强营养支持，适当补充钙剂和维生素D等，以促进骨折愈合和维持骨骼健康。

成人人体骨骼共206块，按部位分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分，不同生长阶段骨骼数量有变化，婴儿约270块，儿童期接近成人，老年期数量基本稳定但结构质量有变化，骨骼数量与不同时期健康相关，儿童青少年营养不均衡等会影响骨骼发育，成年人不良生活方式易致骨量减少，老年人易骨折需注意补充营养和运动等维持骨骼健康。

颅骨：共29块，包括脑颅骨8块，面颅骨15块，听小骨6块。脑颅骨围成颅腔，容纳脑；面颅骨构成面部的基本轮廓；听小骨位于中耳内，参与声音的传导。

躯干骨：共51块，包括脊柱骨26块、胸骨1块和肋骨12对共24块。脊柱骨由颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶骨1块（由5块骶椎融合而成）和尾骨1块（由4块尾椎融合而成）组成，它构成了人体的中轴，具有支持体重、保护脊髓和内脏器官等功能；胸骨是位于胸前壁正中的扁骨；肋骨与胸椎和胸骨相连，参与构成胸廓，保护胸腔内的心肺等重要器官。

四肢骨：共126块，包括上肢骨64块和下肢骨62块。上肢骨分为上肢带骨和自由上肢骨，上肢带骨包括锁骨和肩胛骨，自由上肢骨包括肱骨、桡骨、尺骨、手骨（腕骨8块、掌骨5块、指骨14块）；下肢骨分为下肢带骨和自由下肢骨，下肢带骨即髋骨，由髂骨、坐骨和耻骨融合而成，自由下肢骨包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨（跗骨7块、跖骨5块、趾骨14块）。

不同生长阶段骨骼数量的变化

婴儿时期：婴儿出生时骨骼数量较多，约有270块。这是因为婴儿的颅骨、脊柱骨等部位的骨化尚未完全完成，有一些软骨结构，随着生长发育，这些软骨会逐渐骨化，骨骼数量逐渐减少并趋于成人的206块。例如，婴儿的骶骨最初是由5块独立的骶椎组成，随着年龄增长逐渐融合为1块骶骨；尾骨最初由4-5块尾椎组成，逐渐融合为1块尾骨。

儿童时期：儿童的骨骼数量处于变化过程中，一般来说，到儿童期结束时，骨骼数量接近成人，但仍有一些部位的骨化尚未完全完成。比如，儿童的髂骨、坐骨和耻骨在幼年时是分开的，随着生长发育逐渐融合成髋骨。

老年时期：老年人由于骨质流失等原因，骨骼数量可能会有所减少，但一般仍保持206块左右的基本数量框架，不过骨骼的结构和质量会发生变化，如骨质密度降低，易发生骨折等问题。

骨骼数量与健康的关系

儿童青少年：儿童青少年时期骨骼处于生长发育旺盛阶段，骨骼数量逐渐完善。此时如果营养不均衡，缺乏钙、维生素D等营养素，会影响骨骼的正常生长发育，导致骨骼发育不良，如佝偻病等。例如，缺乏维生素D会影响钙的吸收，使儿童的骨骼钙化不足，出现颅骨软化、方颅、鸡胸等骨骼畸形。同时，良好的运动习惯有助于骨骼的健康生长，适当的运动可以刺激骨骼生长，增加骨密度。

成年人：成年人骨骼数量稳定，但如果长期不良的生活方式，如吸烟、酗酒、缺乏运动、饮食中钙摄入不足等，会导致骨骼中的钙流失，引起骨量减少，增加骨质疏松的风险。例如，长期吸烟会影响骨骼的血液供应和代谢，导致骨密度下降；酗酒会干扰钙的代谢和利用，影响骨骼的正常代谢过程。

老年人：老年人骨骼中的钙不断流失，骨密度降低，骨骼变得脆弱，容易发生骨折等问题。女性在绝经后，由于雌激素水平下降，骨量流失加快，更容易出现骨质疏松。此时，老年人需要注意补充足够的钙和维生素D，进行适当的负重运动，如散步等，以维持骨骼健康，减少骨折的发生风险。同时，老年人要注意避免意外摔倒等情况，因为骨质疏松的骨骼在受到轻微外力时就可能发生骨折。

你好，脚扭伤之后，如果出现扭伤部位的疼痛肿胀这种情况，首先要去医院拍片检查一下，因为扭伤也可能会导致出现骨折的现象，所以需要去拍片看有没有骨折。如果有的话，需要根据情况选择保守治疗或手术治疗。如果没有骨折，只是单纯的软组织损伤，可以前期进行冷敷后热敷，配合止疼药物，慢慢恢复就可以了。

脚背骨折有多种症状，疼痛剧烈且持续，受伤数小时内开始肿胀并渐加重，严重时出现畸形致脚背形态改变，还会有明显活动受限，无法正常屈伸、负重等，不同人群表现因自身情况有差异。

程度与特点：脚背骨折后最常见的症状就是疼痛，通常较为剧烈，在受伤当时即可出现明显疼痛，且在活动脚背或触碰骨折部位时疼痛会加剧。例如，行走、按压脚背等动作都会使疼痛明显加重。不同年龄人群对疼痛的感知可能略有差异，儿童可能表现为哭闹不安，而成年人则能较明确表达疼痛的程度和部位；对于有糖尿病等病史的人群，由于可能存在神经病变，疼痛的感知可能不太典型，但仍会有局部的不适感。

持续时间：疼痛一般会持续较长时间，除非经过有效的治疗干预，否则不会自行迅速缓解，会贯穿于脚背骨折后的整个恢复过程中，只是随着骨折的逐渐愈合，疼痛会逐渐减轻。

肿胀

表现形式：受伤部位会出现肿胀，这是因为骨折导致局部血管破裂出血，以及组织损伤后的炎症反应，使得组织液渗出增加。肿胀可表现为脚背皮肤紧绷、发亮，严重时可能会影响脚背的外观形态，与未受伤的另一侧脚背对比差异明显。年龄较小的儿童由于皮肤较为娇嫩，肿胀可能会更明显地影响局部皮肤状态；老年人可能本身血液循环相对较差，肿胀消退相对较慢。

发展过程：通常在受伤后的数小时内开始出现肿胀，并且会随着时间推移逐渐加重，一般在受伤后1-2天达到肿胀的高峰期，之后会在骨折愈合过程中逐渐消退，但消退时间因人而异，与骨折的严重程度、治疗方式等因素有关。

畸形

外观变化：如果脚背骨折较为严重，可能会出现畸形表现，比如脚背的正常形态发生改变，出现异常的弯曲、缩短或移位等情况。例如，骨折端错位明显时，可见脚背局部凸起或凹陷等异常形态。对于婴幼儿等特殊人群，由于骨骼发育尚未完全，畸形表现可能不太容易被察觉，需要仔细检查才能发现；而成年人则相对容易通过外观观察到明显的畸形改变。

形成原因：主要是骨折端的移位导致脚背的解剖结构发生改变，这是骨折较为严重时的典型表现，往往提示骨折的程度较严重，需要及时进行处理。

活动受限

具体表现：脚背骨折后患者会出现明显的活动受限，无法正常进行脚背的屈伸、负重等活动。例如，不能正常走路，因为脚背负重会引起剧烈疼痛且无法完成正常的步态；也不能自如地弯曲或伸展脚背。不同年龄人群的活动受限程度可能不同，儿童由于活动量较大，受伤后活动受限可能会对其日常活动产生较大影响，需要家长特别关注；老年人本身活动能力相对较弱，骨折后活动受限可能会进一步影响其日常生活自理能力。

影响因素：活动受限的程度与骨折的部位、骨折的严重程度以及治疗措施等有关，骨折部位越靠近关节，对活动的影响往往越大；骨折越严重，活动受限可能越明显。