苦参的功效与作用及禁忌

中药苦参为豆科槐属植物苦参以根入药，别名野槐、好汉枝、苦骨、地骨、地槐、山槐子。

性味归经

苦，寒。归肝、大肠、小肠经。

功能主治

功能

清热燥湿，杀虫，利尿。

主治

1.湿热泻痢，便血，黄疸：本品苦寒，入胃、大肠经，功能清热燥湿而治胃肠湿热所致泄泻、痢疾。

2.湿热带下，阴肿阴痒，湿疹湿疮，皮肤瘙痒，疥癣：本品既能清热燥湿，又能杀虫止痒，为治湿热所致带下证及某些皮肤病的常用药。

药理作用

1.苦参煎剂给家兔口服、肌注或静注均有明显的利尿作用，主要由苦参碱引起。

2.苦参有抗滴虫、抗阿米巴原虫的作用。

3.抑菌：苦参对于结核杆菌有抑制作用，其煎剂对常见致病性皮肤真菌有抑制作用。

4.苦参碱注射于家兔，发现对中枢神经有麻痹作用，同时发生痉挛，终因呼吸停止而死亡。注射于青蛙也有类似毒性作用。

5.有毒，过量时流涎、步伐不整、呼吸脉搏急速、惊厥、后因呼吸停止而死亡。

用法用量

内服：煎汤，5～10克。

外用：适量，煎水洗或研末外敷。

传统用法

1.治血痢不止：苦参炒焦为末，水丸梧子大。每服十五丸，米饮下。

2.治痔漏出血。肠风下血，酒毒下血：苦参(切片，酒浸湿，蒸晒九次为度，炒黄为末，净)一斤，地黄四两(酒浸一宿，蒸熟，捣烂)。加蜂蜜为丸。每服二钱，白滚汤或酒送下，日服二次。

3.治谷疸，食的头旋。。心怫郁不安：苦参三两，龙胆一合(末)。牛胆丸如梧子。以生姜汁服五丸，日三服。

4.治赤白带下：苦参二两，牡蛎一两五钱。为末，以雄猪肚一个，水三碗煮烂，捣泥和丸，梧子大。每服百丸，温酒下。

5.治下部疮漏：苦参煎汤，日日洗之。

6.治大肠脱肛：苦参、五倍子、陈壁土等分。煎汤洗之，以木贼末敷之。

7.治心肺积热，肾脏风毒攻于皮肤。时生疥癞，瘙痒难忍。时出黄水。及大风手足烂坏。眉毛脱落，一切风疾：苦参三十二两，荆芥(去梗)十六两。上为细末，水糊为丸，如梧桐子大。每服三十丸，好茶吞下，或荆芥汤下，食后服。

8.治漏脓肥疮，脓窠疮，腊梨头，遍身风癞，隐疹疥癣，瘙痒异常，麻木不仁。诸风手足酸痛，皮肤破烂。阴囊痒极。并妇人阴痒、湿痒：苦参一斤(为末)，鹅毛(香油炒存性)六两。黄米糊丸，朱砂为衣。茶汤送下，日进二次。或随病作散擦或洗贴。

9.治瘰疬：苦参四两，捣末，生牛膝和丸如梧子。食后暖水下十丸，日三服。

10.治鼠瘘诸恶疮：苦参二斤，露蜂房二两，曲二斤。水三斗，渍药二宿，去滓，黍米二升，酿熟稍饮，日三。一方加猬皮，更佳。

11.治汤熨火烧疼痛：苦参不以多少，为细末，用香油调搽。

12.治旋耳疮：又名月蚀疮，初起在耳轮上或耳后，耳垂处发一黄色米粒样疙瘩，周围发红，顶白透脓，奇痒难忍，破后脓水外溢，蔓延传染，不几日耳前后成为一片，脓水淋漓，此疮小儿最易传染，苦参、黄柏各五钱，苍术、海螵硝各三钱。各研极细．和匀。用温开水调敷患部，每日早晚各换药一次。 治齿缝出血：苦参一两，枯矾一钱。为未，日三揩之。 治毒热足肿作痛欲脱者：苦参煮酒渍之。

适宜人群

适合湿热泻痢、黄疸、湿热带下、湿疹湿疮、小便不利者等。

禁忌人群

1.性寒，凡外感风寒、内伤生冷、脾胃虚寒、肾阳虚衰等证不宜单味药大量服用。阴伤者忌服。

2.味苦，长期服用容易损伤脾胃，慢性肠炎、慢性腹泻等疾病患者不宜大量久服。

3.对心脏有明显抑制作用，心功能不全等心脏病患者不宜单味大剂量长期服用。

4.有降血压的作用，低血压患者不宜大量长期服用。

5.对中枢神经系统有麻痹作用，婴幼儿、老年人忌大量长期服用。

6.男子不育、女子不孕者忌服。

7.视神经萎缩、视网膜静脉周围炎、中心性视网膜脉络炎、青光眼、白内障者忌大量久服。

配伍禁忌

1.中药配伍禁忌：使玄参，反藜芦，恶贝母、菟丝子。

2.中西药配伍禁忌：不宜与洋地黄类强心苷同用，可以导致血中强心苷的浓度升高，容易发生强心苷中毒。

皂角刺配苦参具有清热解毒、消肿排脓、祛风止痒、祛湿杀虫等作用，常用于治疗皮肤疾病、妇科疾病、肛肠疾病等。

1.清热解毒：能清除体内热毒，缓解发热、口干、咽喉肿痛等症状。

2.消肿排脓：对于痈肿疮疡，可促进脓液排出，减轻肿胀。

3.祛风止痒：有助于缓解皮肤瘙痒，如湿疹、风疹等引起的瘙痒。

4.祛湿杀虫：对体内湿气重导致的病症及寄生虫感染有一定作用。

5.治疗妇科疾病：可用于调理带下病，改善白带异常等情况。

6.辅助治疗肛肠疾病：对痔疮肿痛等有一定的缓解效果。

总之，皂角刺配苦参的应用需在医生指导下进行，根据具体病情和个体差异合理用药。

苦参碱注射具有清热利湿、解毒、改善病理性肝炎的症状和体征的功效，还具有退黄、降酶的作用。使用该药物时应注意。只能静脉滴注给药，滴注速度不能太快。如果滴得太快，可能会引起头晕、恶心等症状。有必要在医生的指导下使用这种药物。另外，对于肾功能不全的患者，应酌情减量。总之，苦参碱注射液主要用于治疗肝病，以慢性乙型肝炎为主。

当归苦参丸的功效与作用一般包括凉血清热、活血化瘀、改善皮肤代谢、抗菌抗炎、调节机体免疫等。

1.凉血清热

方中苦参性寒，归心、肝、胃、大肠、膀胱经，具有显著的清热燥湿、泻火解毒功效。现代药理学研究表明，苦参中含有的苦参碱、氧化苦参碱等生物碱成分，能够调节机体免疫炎症反应，抑制白细胞介素、肿瘤坏死因子等炎症因子的释放，从而减轻皮肤或体内组织的炎性状态。对于因血热内蕴导致的痤疮、湿疹等皮肤疾病，可缓解皮肤红肿、疼痛、渗出等症状。

2.活血化瘀

当归性温，味甘、辛，归肝、心、脾经，是养血活血的要药。其含有的阿魏酸、藁本内酯等有效成分，能够改善血液循环，抑制血小板聚集，增加毛细血管通透性。在治疗因气血瘀滞引起的皮肤问题时，可促进局部新陈代谢，加速炎性物质的吸收，减少色素沉着，有助于改善痤疮遗留的痘印、红斑，以及缓解因血瘀导致的皮肤粗糙、晦暗等情况。

3.改善皮肤代谢

当归苦参丸通过调节机体气血和脏腑功能，间接改善皮肤的代谢状态。对于寻常型痤疮患者，它可调节皮脂腺的分泌功能，减少皮脂过度分泌，从而改善毛囊堵塞情况，抑制痤疮丙酸杆菌的生长繁殖环境。同时，还能促进表皮细胞的正常分化和更新，修复受损的皮肤组织，促进痤疮创面愈合，减少瘢痕形成风险。

4.抗菌抗炎

当归和苦参的有效成分具有协同抗菌作用，对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痤疮丙酸杆菌等多种病原微生物有抑制作用。在治疗湿疹、疖肿等感染性皮肤病时，既能减轻炎症反应，又能控制病原体感染，促进病情恢复。此外，其抗炎作用还可减轻组织水肿，缓解因炎症引起的疼痛、瘙痒等不适症状。

5.调节机体免疫

当归苦参丸能够双向调节机体免疫功能，对于免疫功能低下导致的反复皮肤感染，可增强机体的抵抗力；而对于免疫功能亢进引起的变态反应性皮肤病，如过敏性湿疹等，又能抑制异常的免疫应答，减轻过敏症状，帮助机体恢复免疫平衡状态。

苦参片具有清热燥湿、杀虫、利尿等功效，常用于治疗多种疾病，如湿疹、痢疾、阴肿阴痒、小便不利等。

1.清热燥湿：可改善体内湿热导致的皮肤湿疹、瘙痒等症状。

2.杀虫：对寄生虫感染引起的肠道疾病有一定的治疗作用。

3.利尿：有助于缓解小便不利、水肿等情况。

4.抗炎：能减轻炎症反应，对一些炎症性疾病有辅助治疗效果。

5.调节免疫：在一定程度上增强机体的免疫功能。

总之，苦参片在多种疾病的治疗中发挥着一定的作用，但使用时需遵循医嘱。