通常甲状腺引流液以24小时内50-100ml为正常标准,引流管放置3天左右,且引流量会逐渐减少,若超过50-100ml,往往说明引流量过多。甲状腺手术后通常可在手术区域放置引流管,目的是观察引流液具体的量以及性状,从而尽可能避免发生甲状腺手术以后出血、淋巴瘘等情况,造成患者严重窒息等临床症状。
甲状腺血运比较丰富,术后需要严密观察有无明显出血、引流管内引流液的性状以及具体量。如果引流量明显增多,术后24小时内多于100ml,并且引流管内引流液的颜色比较鲜艳,需要考虑患者有创面出血。出血量比较小时,仍可以密切观察。如果出血量比较大,如观察2个小时出血超过100ml,说明患者颈部手术区域出现明显的张力,部分患者可能会发生窒息,需要及时到手术室进行手术创面的止血处理。
此外,甲状腺手术部分患者需要进行局部淋巴结以及侧颈区淋巴结清扫。如果出现淋巴管的损伤,部分患者术后可出现淋巴瘘。淋巴瘘主要表现为引流量明显增多,24小时内可能超过1000ml,引流液的颜色呈现淡黄色或者乳糜样,并且引流量逐渐增多,此类患者需要进行受损淋巴管的重新缝合处理。
因此,甲状腺术后引流量是手术后需要密切观察的一个指标。如果出现增多或者引流液性状异常,可能预示着病情变化,需要根据具体的情况进行分析、判断以及处理。