颅咽管瘤是否需要终身吃药并没有统一的标准，但由于大部分颅咽管瘤患者术后需要接受长期激素替代治疗，因此对于这类患者来说，可能需要较长时间甚至终身吃药来进行治疗。颅咽管瘤患者在术后容易出现中枢性尿崩症、肾上腺皮质激素分泌不足，以及甲状腺激素、生长激素和性激素水平低下等情况，这些都需要患者长期吃药，甚至终身吃药才能维持身体健康，尤其对于儿童来讲，长期激素替代治疗对儿童生长发育尤为重要。

1、中枢性尿崩症：部分患者在术后较长一段时间内存在中枢性尿崩症，此类患者需要定期检测电解质和肌酐数值，并遵医嘱使用抗利尿激素来进行治疗，顽固性低钠血症患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗；

2、肾上腺皮质激素分泌不足：部分患者术后容易出现肾上腺皮质激素水平异常，需要在很长一段时间内遵医嘱使用氢化可的松等糖皮质激素来进行替代治疗，不排除终身吃药的可能。但需要注意的是糖皮质激素的使用一定要遵医嘱，并且尽量选择小激素水平剂量来模拟皮质醇正常生理分泌来进行调节，一般医生需要根据患者对药物的反应情况不断调整药物剂量；

3、其他：对于儿童来说，还需注意甲状腺激素缺乏和生长激素水平缺乏所引起的生长发育障碍。而对于成人来说，需要注意术后出现的性激素水平异常，可以在医生指导下选择使用长期性激素来替代治疗，此类患者也需要长期甚至终身吃药，才能维持性特征，增强骨密度。