早晚不渴也得喝水

早上时间匆忙，经常连喝一口水都顾不上；晚上害怕起夜，睡前也坚持不喝水。其实，这些做法都大错特错了。经过一整夜的睡眠，人体会散发掉许多水分，因此晚上睡前就要做好“预防”，少喝点水“备用”，早上起床后第一件事也应该是尽快补充水分。

人在熟睡时会微微出汗，造成血液中的水分逐渐减少，血液的黏稠度变高，对于心血管病患者来说，存在很多危险。睡前喝水最大的好处是，可以降低血液黏稠度。因此，睡前即使不渴也最好喝点水，稀释血液黏稠度，减少心肌梗死、心绞痛、脑血栓等突发事件发生的几率。建议心血管病人在床头放一杯水，夜里醒来时还可以抿一口。对于糖尿病人来说，保持一定的水分还有利于控制血糖。

有的人可能会质疑，这样难道不会对肾脏造成负担吗？第二天起床脸会不会水肿？其实，对于绝大多数人而言，睡前喝水没有坏处，关键是要适量，一般睡前半小时喝一小杯水即可。注意睡前不能大量饮水，尤其是严重肾衰竭及已经进行透析治疗的患者，大量喝水会造成身体负荷增加，引起浮肿等症状，严重的甚至会诱发心力衰竭。心脏功能不好的人睡前大量喝水，还可有心脏病危险。另外，睡前大量喝水，会增加夜尿的次数，影响睡眠质量。

晨起后，即便不渴也要先喝一杯温开水，不仅可以清肠胃，而且能将唾液中的消化酶带进肠胃，以便更充分地分解食物。需要强调的是，早上不能喝凉水。因为温开水在肠胃的通透性最好，不容易刺激肠胃，有助于肠胃的良性蠕动，而凉水则会刺激肠胃。喝水前应先刷牙，否则口腔中经过一夜的累积，细菌大量滋生，直接喝水就会把这些细菌和污物带入体内。

宝宝喝水喝一两口就哭，可能是水温不适、奶嘴不合适、不渴、口腔问题、吞咽困难等原因造成的。

1.水温不适：水温过高或过低都会让宝宝感到不舒服，从而拒绝喝水并哭闹。适宜的水温应接近体温，约 37 - 40 摄氏度。

2.奶嘴不合适：奶嘴的孔径大小、材质软硬可能不适合宝宝，影响喝水体验。应选择合适孔径和柔软材质的奶嘴。

3.不渴：宝宝身体水分充足时，对额外的水分需求不大，强行喂水可能引起抗拒哭闹。

4.口腔问题：比如口腔溃疡、鹅口疮等，喝水时会刺激到疼痛部位，导致宝宝哭闹。

5.吞咽困难：宝宝吞咽功能尚未发育完善，或者存在吞咽障碍，喝水时会感到困难而哭闹。

总之，家长要仔细观察宝宝的情况，找到具体原因，采取相应措施。如果宝宝哭闹持续且无法确定原因，建议及时就医。

胃寒因饮食不节、过食生冷等致胃阳气虚，有不同年龄表现及生活方式影响，症状包括腹痛（冷痛、得温减、遇寒重）、呕吐（清水样、遇寒复发）、食欲不振、口淡不渴、胃脘隐痛绵绵；治疗以温胃散寒为原则，饮食调理需依不同年龄避寒凉、食温热，中医理疗可艾灸中脘、足三里等穴及推拿按摩胃脘部，还可选用中药方剂调理但需遵专业医生辨证用药

一、胃寒的症状

胃寒是因饮食不节、过食生冷、禀赋胃阳不足等因素导致胃阳气虚，失于温煦，受纳运化功能失常所出现的一系列症状。从年龄角度看，儿童若饮食不节，过食冰淇淋等寒凉食物易出现胃寒，表现为腹痛、喜温喜按，疼痛时用手按揉腹部或热敷后可缓解，可能伴有食欲不振、口淡不渴等；成年人胃寒可能因长期熬夜、过度劳累等损伤阳气引发，症状除上述腹痛、喜暖外，还可能有呕吐清水、胃脘部隐痛且绵绵不休等，女性在经期若进食过多寒凉食物，也易诱发胃寒，出现月经期间胃脘部不适、疼痛等；从生活方式角度，长期吸烟、酗酒、精神压力大等会影响脾胃功能，增加胃寒发生风险，进而加重相关症状。具体症状如下：

腹痛：胃脘部或腹部疼痛，疼痛性质多为冷痛，得温则减，遇寒加重。例如患者食用冷饮后，腹痛立即发作，热敷腹部后疼痛可缓解。

呕吐：呕吐清水样物质，呕吐物量较多，呕吐后不适感可能暂时缓解，但遇寒后又易发作。

食欲不振：患者感觉没有饥饿感，对食物缺乏兴趣，进食量明显减少。

口淡不渴：口中味觉减退，感觉平淡，不想喝水，或即使喝水也只是少量饮用。

胃脘部隐痛绵绵不休：疼痛程度较轻，持续时间较长，时作时止。

二、胃寒的治疗

胃寒的治疗主要以温胃散寒为原则，可通过多种方式进行干预：

饮食调理：对于不同年龄人群需注意饮食调整。儿童胃寒要避免食用冰淇淋、冷饮等寒凉食物，可适当食用温热性食物，如小米粥、南瓜粥等，小米粥有健脾和胃的作用，南瓜性温，能温暖脾胃；成年人胃寒应避免进食生冷瓜果、凉拌菜等，可多吃羊肉、桂圆等温热食物，羊肉性温热，有温中补虚的功效，桂圆能补益心脾、温胃散寒；女性胃寒在经期要避免食用寒凉水果，如西瓜、梨等，可选择吃一些温热的红枣桂圆茶等，红枣能补中益气，桂圆温胃散寒。

中医理疗

艾灸：可选取中脘穴、足三里穴等穴位进行艾灸。中脘穴是胃之募穴，艾灸此穴能调理脾胃气机，温中散寒；足三里穴是足阳明胃经的合穴，艾灸能健脾和胃、扶正培元。不同年龄人群艾灸时要注意温度和时间，儿童皮肤娇嫩，艾灸时温度不宜过高，时间不宜过长；成年人可适当增加温度和时间，但也需适中。

推拿按摩：按摩胃脘部，以顺时针方向轻轻按摩，能促进胃肠蠕动，温通胃部阳气。儿童按摩时手法要轻柔，力度适中；成年人可适当加大力度，但以自身能耐受为准。

中药调理：可选用一些温胃散寒的中药方剂，如黄芪建中汤等，但具体用药需在专业医生辨证后开具，不同年龄、体质的患者用药会有差异，需遵循医生指导。

胃寒有消化系统相关症状和全身伴随症状，消化系统相关症状包括胃脘部隐痛（遇寒加重、得温缓解，不同人群表现有别）、食欲减退（受胃寒影响消化功能致不同人群食欲下降程度不同）、呕吐（呕吐物清稀痰涎，不同人群呕吐表现各异）；全身伴随症状有怕冷（胃脘及四肢怕冷，不同年龄人群表现不同）、口淡不渴（寒邪阻滞致津液输布异常，不同人群表现有差异）、大便稀溏（脾胃运化受影响，不同人群大便稀溏情况不同）

一、消化系统相关症状

1.胃脘部疼痛

多表现为隐痛，疼痛性质较缓，遇寒则加重，得温可缓解。从年龄角度看，儿童若有胃寒，可能因饮食不节（如过多食用生冷食物）等原因出现胃脘部隐痛，且由于儿童表达能力相对有限，可能会表现为哭闹不安等；成年女性在经期前后若受寒，也易诱发胃脘部隐痛；对于有慢性胃炎病史的人群，胃寒更容易引发胃脘部反复隐痛。例如，有研究发现，部分脾胃功能较弱的人群，在受到寒冷刺激后，胃寒相关的胃脘部疼痛发生率较高，且疼痛程度和发作频率与寒冷刺激强度及个体胃黏膜状态有关。

2.食欲减退

胃寒患者常出现食欲下降的情况。儿童胃寒时，可能表现为对食物缺乏兴趣，进食量明显减少，这是因为胃寒影响了脾胃的运化功能，导致消化能力减弱，食物不能正常消化吸收，从而抑制了食欲。成年男性若长期饮食不规律且喜好寒凉食物，也易出现胃寒相关的食欲减退；对于患有胃溃疡病史的人群，胃寒会进一步加重脾胃运化失常，使食欲减退更为明显。有研究资料显示，胃寒状态下，人体胃肠消化酶的活性会受到一定影响，进而导致食欲下降，且这种影响在不同年龄、不同基础疾病状态的人群中有所差异，一般年龄较大、基础疾病较多的人群受影响更为显著。

3.呕吐

胃寒者可能出现呕吐症状，呕吐物多为清稀痰涎，气味清淡。儿童胃寒呕吐时，由于其胃的容量较小，呕吐可能较为频繁，且容易导致脱水等情况，需要特别关注。成年女性在孕期若不注意保暖，感受寒邪，也可能引发胃寒呕吐；对于患有胃下垂病史的人群，胃寒会加重胃的下垂状态，更容易出现呕吐现象。临床观察发现，胃寒引起的呕吐与寒邪凝滞胃脘，导致胃气上逆有关，在不同人群中，呕吐的严重程度和伴随症状会有所不同，比如儿童呕吐可能伴随精神萎靡等，而成年男性呕吐可能伴随乏力等表现。

二、全身伴随症状

1.怕冷

胃寒患者通常会有怕冷的表现，尤其是胃脘部及四肢怕冷较为明显。儿童胃寒时，四肢末端可能摸起来较凉，即使在温暖环境中也可能表现出比同龄人更怕冷的状态，这是因为脾胃为后天之本，气血生化之源，胃寒影响脾胃功能后，气血生成不足，机体的温煦功能减弱。成年女性由于生理特点，相对更容易出现怕冷症状，在月经期间若胃寒，怕冷表现可能会加重；对于老年人，本身阳气相对不足，胃寒时怕冷症状会更为突出，因为老年人脾胃功能衰退，抵御寒邪的能力更弱。研究表明，胃寒患者的体温调节可能存在一定异常，导致机体产热减少，散热相对增加，从而出现怕冷现象，不同年龄人群对怕冷的感知和表现形式有所不同，儿童可能通过肢体动作表现，老年人可能通过整体精神状态不佳来体现。

2.口淡不渴

胃寒患者一般口中味觉较淡，不想喝水或者喝少量温水，这是因为寒邪阻滞中焦，影响了脾胃的运化和津液的输布，使得津液不能正常上承于口。儿童胃寒时口淡不渴表现可能不典型，但仔细观察会发现其饮水较少；成年男性若长期饮酒且饮食偏好辛辣油腻后又转为寒凉饮食，易出现口淡不渴的胃寒症状；对于患有糖尿病病史的人群，胃寒时口淡不渴需要与糖尿病本身的口渴多饮症状相鉴别，因为糖尿病患者即使有胃寒，也可能同时存在口渴多饮情况，而单纯胃寒口淡不渴者饮水相对较少。有研究显示，胃寒状态下，人体唾液分泌及津液代谢相关的生理过程受到干扰，导致口淡不渴的表现，不同人群由于基础健康状况不同，口淡不渴的程度和伴随症状也有所差异。

3.大便稀溏

胃寒会影响脾胃的运化功能，导致大便稀溏。儿童胃寒时，大便可能呈水样或不成形，次数可能增多，这是因为儿童脾胃功能相对较弱，胃寒对其运化功能的影响更为直接；成年女性在产后若不注意保暖，感受寒邪，易出现胃寒相关的大便稀溏；对于患有慢性肠炎病史的人群，胃寒会加重肠道的虚寒状态，使大便稀溏症状加重。从病理角度看，胃寒导致脾胃阳虚，不能腐熟水谷，水湿内停，下注大肠则出现大便稀溏，在不同人群中，大便稀溏的频率和性状会有所不同，比如老年人可能大便稀溏次数相对较少但质地更稀，儿童可能次数较多但量相对较少。

消化系统相关症状有食欲减退（脾阳虚致运化弱致儿童生长发育受影响、老人消化更差等）、腹胀（脾阳虚致水湿内停气机不畅，女性经期孕期、老人更明显）、大便溏稀（脾阳虚致水湿不化，婴幼儿常见、慢性胃肠道疾病者加重）；全身症状有畏寒肢冷（脾阳虚温煦弱，女性特殊时期、老人易出现，长期寒冷环境等加重）、神疲乏力（脾阳虚致气血生化不足，儿童影响活动学习、老人自理能力降，慢性疾病伴脾阳虚者更突出）；其他相关表现有口淡不渴（脾阳虚致津液运化输布失常，各年龄段可出现，过度饮水等加重）、面色萎黄（脾阳虚致气血不足不能上荣于面，女性特殊时期、老人明显，贫血等伴脾阳虚者更严重）。

一、消化系统相关症状

1.食欲减退：脾阳虚者常出现食欲明显下降的情况，这是因为脾主运化，阳虚则运化功能减弱，无法正常腐熟水谷，导致患者对食物缺乏兴趣，进食量减少。从年龄因素来看，儿童若脾阳虚出现食欲减退，可能影响其生长发育所需营养的摄入；对于老年人，本身消化功能逐渐减退，脾阳虚会进一步加重这种状况，使营养吸收更受影响。在生活方式方面，长期饮食不规律、过度节食等人群更易出现脾阳虚导致的食欲减退。

2.腹胀：多表现为腹部胀满不适，且喜温喜按。这是由于脾阳虚，不能正常运化水湿，导致水湿内停，气机不畅，从而出现腹胀。女性在经期前后或孕期，由于身体生理状态的变化，脾阳虚引起的腹胀可能会更明显；老年人因脏腑功能衰退，脾阳虚时腹胀症状相对更顽固。

3.大便溏稀：大便质地稀薄，次数可增多。脾阳虚则不能温煦脾土，导致水湿不化，水谷精微不能正常运化，糟粕混杂水湿而下，故大便溏稀。婴幼儿脾阳虚时大便溏稀的情况较常见，因其脾胃功能尚未完全发育成熟，更容易受脾阳虚影响；对于有慢性胃肠道疾病病史的人群，脾阳虚会使原本的病情加重，大便溏稀症状更易出现。

二、全身症状

1.畏寒肢冷：患者自觉怕冷，四肢不温。脾阳具有温煦全身的作用，阳虚则温煦功能减弱，所以会出现畏寒肢冷的表现。不同性别中，女性相对更易出现畏寒肢冷，这与女性生理特点有关，如经期、孕期、更年期等特殊时期，机体阳气相对不足；老年人由于阳气渐衰，畏寒肢冷的情况更为普遍。在生活方式上，长期处于寒冷环境、过度劳累等会加重畏寒肢冷的症状。

2.神疲乏力：患者精神疲倦，身体乏力。脾为气血生化之源，脾阳虚则运化失职，气血生化不足，不能濡养机体，故出现神疲乏力。儿童若神疲乏力，可能影响其日常活动和学习；老年人神疲乏力会使其生活自理能力下降。有慢性疾病病史且脾阳虚的人群，神疲乏力症状会更突出，因为基础疾病已消耗正气，脾阳虚进一步加重了气血不足的状况。

三、其他相关表现

1.口淡不渴：患者口中味觉淡，不想喝水。脾阳虚，津液的运化和输布失常，不能上承于口，所以口淡不渴。不同年龄阶段都可能出现，婴幼儿口淡不渴可能影响其对液体的正常需求；老年人口淡不渴若不加以重视，可能导致机体缺水等问题。生活方式中，过度饮水或饮用寒凉之品可能会加重口淡不渴的脾阳虚症状。

2.面色萎黄：面部色泽发黄，缺乏光泽。脾阳虚影响气血的生成和运化，导致气血不足，不能上荣于面，故面色萎黄。女性脾阳虚面色萎黄可能在经期、产后等气血流失较多的时期更明显；老年人面色萎黄与脏腑功能衰退、脾阳虚导致气血不足密切相关。有贫血等血液系统疾病病史且脾阳虚的人群，面色萎黄症状会更严重，因为基础疾病已影响气血状况，脾阳虚进一步加重了这种面色异常。