果汁多饮可能导致肥胖

夏季，天气炎热，许多果汁流行起来了。很多人也会在家里买个榨汁机，榨些水果汁，冰冻一下再饮用，认为冰冻后又可解渴消暑。还有的人认为果汁营养更易吸收。

黄瓜在打汁后，和打汁前相比，维生素C的破坏率高达80%。这是因为在打汁时，高速旋转的刀片把细胞全部破坏，其中的所有东西都混在了一起。水果中的维生素C遇到了多种氧化酶，自然就会损失惨重。

对于水果中的不溶性的纤维、不溶性的钙等元素在榨汁中就会被留在渣子当中。榨果汁时，大部分会将果渣过滤掉，水果榨汁，纤维主要集中在果渣里，扔掉果渣只饮果汁，自然会损失大量纤维。

水果中的纤维素具有预防和减少糖尿病、心血管疾病等的保健功效，还能有效地刺激肠胃蠕动，促进排便。水果榨汁的渣滓是含有很多纤维，吃掉渣子对于需要控制便秘和血脂的人来说是好的，对于那些容易腹泻腹胀的人则并不适合。而且水果榨汁后的渣子的口感是非常不好的。既然如此，不如吃个完整的水果，既能够吸收全部的营养，而且有很好的口感。

果汁多饮可能导致肥胖

水果榨成果汁，无论热量、糖分均浓缩，更加容易摄取过量。一个重131克的橙子热量为62卡路里，糖分12.3克；但一杯240毫升的橙汁，约用3个橙榨成，热量为112卡路里，糖分是20.8克，两者相差近一倍。一般人也许吃上一个橙子就有饱腹感了，但是可能喝了一杯橙汁，相当于三个橙子都一定有效果。这样无形中就增加了人体中摄入的热量和糖分，不知不觉中导致肥胖。

有助于排宿便的果汁类型、特殊人群饮用注意事项，果汁类型包括富含膳食纤维的果汁（苹果汁、西梅汁、火龙果汁、梨汁），其能促进肠道蠕动、增加粪便体积等，但部分人群需注意糖分和凉性等问题；富含益生菌的发酵果汁（发酵苹果汁、发酵葡萄汁），可调节肠道菌群、改善肠道微生态，但胃酸过多、孕妇等特定人群不宜；复合果汁（苹果胡萝卜汁、西梅橙子汁），营养丰富且能协同促进排便，过敏或肠胃弱人群需注意。特殊人群如老人要注意温度和饮用量，儿童要适量、选鲜榨，孕妇选低糖且确保卫生，糖尿病患者注意糖分和用量，肠道疾病患者需咨询医生。

一、富含膳食纤维的果汁

1.苹果汁：苹果富含果胶，这是一种水溶性膳食纤维。它可以在肠道中吸收水分，增加粪便的体积，促进肠道蠕动，从而有助于排宿便。苹果汁中的有机酸也能刺激肠道消化液的分泌，增强消化功能。不过，建议连渣一起饮用苹果汁，因为苹果渣中含有更多的膳食纤维。但对于胃肠道功能较弱的人群，如老人和儿童，苹果汁最好加热后饮用，以免引起肠胃不适。糖尿病患者需要注意苹果汁的糖分含量，控制饮用量。

2.西梅汁：西梅中含有丰富的纤维素、山梨醇和酚类化合物。纤维素可以促进肠道蠕动，山梨醇具有轻泻作用，能增加肠道水分，软化粪便。酚类化合物则有助于调节肠道菌群，改善肠道环境。多项研究表明，西梅汁在缓解便秘方面有显著效果。一般成年人每天饮用150250毫升西梅汁，连续饮用几天就能起到促进排便的作用。但西梅汁含糖量较高，肥胖人群和糖尿病患者要谨慎饮用。

3.火龙果汁：火龙果富含膳食纤维，尤其是红心火龙果，其花青素含量也较高。膳食纤维可以促进肠道蠕动，增加粪便湿度，预防和改善便秘。花青素具有抗氧化作用，能保护肠道细胞免受自由基的损伤。对于久坐不动的上班族和老年人，火龙果汁是一种很好的选择。但火龙果性凉，体质虚寒者不宜多喝。

4.梨汁：梨含有大量的水分和膳食纤维，具有清热降火、润肺生津、润肠通便的功效。梨汁中的膳食纤维可以刺激肠道蠕动，帮助排出宿便。但梨性寒凉，脾胃虚寒、风寒咳嗽者不宜多饮。

二、富含益生菌的发酵果汁

1.发酵苹果汁：经过发酵的苹果汁中含有益生菌，如乳酸菌等。这些益生菌可以调节肠道菌群平衡，抑制有害菌的生长，增强肠道免疫力。同时，发酵过程中产生的短链脂肪酸可以为肠道细胞提供能量，促进肠道健康。发酵苹果汁适合大多数人群饮用，但胃酸过多者不宜空腹饮用。

2.发酵葡萄汁：葡萄汁发酵后含有丰富的益生菌和生物活性物质。益生菌可以改善肠道微生态环境，促进肠道蠕动。生物活性物质如白藜芦醇具有抗氧化和抗炎作用，有助于维持肠道黏膜的完整性。不过，发酵葡萄汁含有一定的酒精成分，孕妇、儿童和酒精过敏者不宜饮用。

三、复合果汁

1.苹果胡萝卜汁：苹果和胡萝卜搭配榨汁，不仅口感鲜美，而且营养丰富。胡萝卜中的胡萝卜素可以在体内转化为维生素A，有助于维持肠道黏膜的正常结构和功能。苹果中的膳食纤维和胡萝卜中的果胶协同作用，能更好地促进肠道蠕动，排出宿便。这种复合果汁适合各个年龄段的人群饮用，但如果对其中某一种水果过敏，则不宜饮用。

2.西梅橙子汁：橙子富含维生素C和果酸，西梅具有轻泻作用。两者混合榨汁，既能补充维生素，又能促进肠道蠕动。不过，橙子性凉，肠胃功能较弱者饮用时要注意适量。

特殊人群饮用果汁排宿便的注意事项：

1.老年人：老年人的肠胃功能相对较弱，饮用果汁时要注意温度，避免饮用过凉的果汁。同时，要控制饮用量，以免引起腹泻等不适症状。可以选择发酵果汁，有助于调节肠道菌群。

2.儿童：儿童的肠道发育尚未完全成熟，饮用果汁要适量。建议选择新鲜榨取的果汁，避免添加糖和其他添加剂。对于年龄较小的儿童，可以将果汁稀释后饮用。此外，要注意观察儿童饮用果汁后的反应，如出现腹泻、呕吐等症状，应立即停止饮用。

3.孕妇：孕妇在孕期容易出现便秘问题，但饮用果汁时要注意选择含糖量较低的品种，避免血糖升高。同时，要确保果汁的卫生安全，防止感染病菌。可以选择苹果汁、火龙果汁等，既能促进排便，又能补充营养。

4.糖尿病患者：糖尿病患者饮用果汁要特别注意糖分含量，尽量选择低糖或无糖的果汁，如番茄汁。同时，要控制饮用量，并在饮用后监测血糖变化。

5.肠道疾病患者：患有肠道疾病，如肠炎、肠易激综合征等的患者，饮用果汁前应咨询医生的建议。有些果汁可能会刺激肠道，加重病情，需要谨慎选择。

血糖相关指标异常包括空腹血糖受损和糖耐量减低，典型症状有口渴多饮、易饥饿食量增加、疲劳乏力，还可能出现皮肤问题（如皮肤瘙痒）、视力变化等表现，年龄大、长期高热量饮食缺乏运动、有家族糖尿病病史、长期熬夜作息不规律等人群易出现相关异常。

一、血糖相关指标异常表现

糖尿病前期主要包括空腹血糖受损（IFG）和糖耐量减低（IGT）两种情况。空腹血糖受损表现为空腹血糖在6.1mmol/L-7.0mmol/L之间，此时空腹血糖高于正常范围（正常空腹血糖<6.1mmol/L），但还未达到糖尿病的诊断标准（糖尿病空腹血糖≥7.0mmol/L）。糖耐量减低则是口服葡萄糖耐量试验后2小时血糖在7.8mmol/L-11.1mmol/L之间，正常糖耐量试验后2小时血糖<7.8mmol/L，糖尿病患者口服葡萄糖耐量试验后2小时血糖≥11.1mmol/L。年龄较大的人群可能由于身体机能衰退，更易出现血糖调节异常，从而处于糖尿病前期；长期高热量饮食、缺乏运动的生活方式人群，也会增加出现血糖相关指标异常的风险。

二、典型症状表现

1.口渴多饮：由于血糖升高，导致血液渗透压增高，刺激口渴中枢，引起口渴感，进而出现多饮的情况。一些肥胖的糖尿病前期人群，因为身体代谢紊乱，更容易出现口渴多饮的症状，肥胖会影响胰岛素的敏感性，使得血糖调节出现问题，增加处于糖尿病前期的几率。

2.易饥饿、食量增加：血糖不能被有效利用，身体处于能量缺乏状态，从而产生饥饿感，导致食量增加。有家族糖尿病病史的人群，在相同生活方式影响下，相比无家族史人群更易出现易饥饿、食量增加的糖尿病前期症状，因为遗传因素可能影响自身的糖代谢相关基因，使得对血糖的调节能力相对较弱。

3.疲劳乏力：细胞不能充分利用葡萄糖产生能量，导致身体能量供应不足，出现疲劳乏力的感觉。长期熬夜、作息不规律的糖尿病前期人群，本身身体机能就受到影响，再加上血糖调节异常，会加重疲劳乏力的症状，作息不规律会进一步干扰身体的正常代谢，使得血糖波动更明显。

三、其他相关表现

1.皮肤问题：部分糖尿病前期人群可能出现皮肤瘙痒的情况，尤其是外阴瘙痒等。高血糖环境有利于细菌、真菌滋生，容易引发皮肤感染等问题，进而导致皮肤瘙痒。女性糖尿病前期人群由于生理结构特点，相对男性更易出现外阴瘙痒等皮肤相关症状，因为女性外阴部位相对潮湿，更适合细菌、真菌生长繁殖。

2.视力变化：血糖波动可能影响眼内渗透压，导致视力短暂性变化，如视物模糊等。患有高度近视等眼部基础疾病的糖尿病前期人群，视力变化可能会更明显，因为眼部基础疾病本身就可能影响视力，再加上血糖波动对眼内环境的影响，会加重视力方面的异常表现。

部分果汁对便秘有缓解作用，如富含膳食纤维的果汁和含特定成分的西梅汁；饮用时需注意个体差异，不同年龄和病史人群有不同要求，要注意饮用方式，不能完全依赖果汁治便秘且要遵循适量原则，过量饮用有负面影响，每天饮用果汁量宜控制在100-150毫升左右，严重或长期便秘应及时就医

一、部分果汁对便秘有一定缓解作用

1.富含膳食纤维的果汁：像苹果汁等富含膳食纤维的果汁有一定帮助。膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动。研究表明，每日摄入足够量的膳食纤维可使肠道转运时间缩短，从而缓解便秘情况。例如，有研究发现，连续一段时间饮用富含膳食纤维的果汁，能改善部分人群的便秘症状，使排便更顺畅。

2.含有特定成分的果汁：比如西梅汁，其中含有的山梨醇等成分具有一定的软化粪便、促进肠道蠕动的作用。有临床观察发现，适量饮用西梅汁对缓解便秘有一定效果，这是因为山梨醇在肠道内可以起到渗透性轻泻的作用，帮助粪便排出。

二、饮用治便秘果汁的注意事项

1.个体差异

不同年龄：儿童由于肠道功能发育尚不完善，过量饮用果汁可能会引起胃肠功能紊乱等问题，一般不建议儿童将果汁作为主要的缓解便秘方式，可通过增加蔬菜、水果的摄入（非榨汁形式）来促进肠道健康。而成年人相对来说肠道功能更成熟，但也需注意饮用的量和频率，过量饮用可能导致血糖升高等问题。

不同病史：有糖尿病病史的人群，要谨慎选择含糖量高的果汁，因为饮用后可能会引起血糖波动。对于有胃肠道疾病史，如胃溃疡、肠炎等的人群，饮用果汁需适量，有些果汁可能会刺激胃肠道黏膜，加重病情。

2.饮用方式

要注意饮用温度，过冷或过热的果汁都可能刺激肠道，引起不适。一般建议饮用常温或稍温热的果汁。

不能完全依赖果汁治便秘，它只是一种辅助手段。如果便秘情况较为严重或长期存在，不能仅仅依靠喝果汁，应及时就医，排查是否存在其他健康问题。

3.适量原则

即使是对缓解便秘有帮助的果汁，也不能过量饮用。因为过量饮用可能会带来一些负面影响，例如苹果汁等饮用过多可能导致能量摄入过多，引起肥胖等问题；西梅汁过量饮用可能会导致腹泻等不适症状。一般建议每天饮用果汁的量控制在一定范围内，如100-150毫升左右较为适宜。

假性糖尿病在血糖方面有类似糖尿病的波动但机制不同，多饮多尿、体重变化及其他伴随症状表现与糖尿病不同，且往往继发于其他疾病，不同人群表现因原发病等有差异，有基础病史者出现类似糖尿病症状需警惕并鉴别诊断

一、血糖相关表现

假性糖尿病在血糖方面可能会出现一些类似糖尿病的波动情况，但并非真正的糖尿病导致的代谢紊乱。部分患者可能会有暂时性的血糖轻度升高，但这种升高通常没有糖尿病典型的高血糖所伴随的长期代谢异常基础。例如，一些应激状态下可能出现短暂的血糖偏高，但与糖尿病患者因胰岛素绝对或相对缺乏导致的持续高血糖及糖代谢紊乱机制不同，假性糖尿病的血糖波动往往与应激因素相关，去除应激后血糖可恢复至正常范围。

二、多饮多尿表现

1.多饮情况：由于可能存在的应激等因素影响，部分假性糖尿病患者可能会有短暂的多饮表现，但这种多饮程度一般不如糖尿病患者严重。糖尿病患者是因血糖升高导致渗透性利尿，进而引起口渴多饮，而假性糖尿病的多饮更多是与机体处于一种非生理的内环境状态相关，比如在感染等应激情况下，机体水分丢失等因素刺激口渴中枢引起的多饮，但程度相对较轻，且去除诱因后多饮症状可缓解。

2.多尿情况：多尿表现也相对不典型，与糖尿病患者因血糖过高导致大量葡萄糖从尿液排出，带走大量水分引起多尿不同，假性糖尿病的多尿往往是继发于多饮之后，且尿量增加幅度不如糖尿病患者显著，其多尿的机制更多与应激状态下机体的水盐代谢调节变化有关，当应激因素消除后，多尿症状也会随之改善。

三、体重变化表现

部分假性糖尿病患者可能会有体重的轻度波动，比如在应激等情况下，可能会出现短期的体重下降，但不像糖尿病患者长期高血糖导致糖代谢紊乱，机体不能有效利用葡萄糖，转而分解脂肪、蛋白质供能，导致体重进行性下降那样明显。假性糖尿病患者的体重变化更多是与应激导致的机体代谢暂时紊乱相关，当应激因素缓解后，体重可逐渐恢复至正常水平。

四、其他伴随症状表现

1.乏力表现：患者可能会有乏力症状，这与机体处于异常的内环境状态有关，比如在感染等应激引起假性糖尿病相关表现时，机体代谢紊乱，能量供应不足等因素可导致患者感到乏力，但这种乏力与糖尿病患者长期高血糖导致的慢性乏力机制不同，糖尿病患者的乏力更多是由于糖代谢障碍，细胞能量供应不足所致，而假性糖尿病的乏力多与应激相关的短期代谢异常有关。

2.原发病相关表现：假性糖尿病往往是继发于其他疾病，如某些内分泌疾病、严重感染等，所以还会伴有原发病的相关表现。例如，如果是继发于库欣综合征等内分泌疾病引起的假性糖尿病，患者可能会同时出现库欣综合征的表现，如向心性肥胖、满月脸、水牛背等；如果是继发于严重感染引起的假性糖尿病，患者会有感染相关表现，如发热、局部感染灶的红、肿、热、痛等。不同年龄、性别的人群，假性糖尿病的症状表现可能会因为原发病的不同以及自身机体状况的差异而有所不同。对于儿童来说，若继发于某些先天性疾病引起的假性糖尿病，需要特别关注原发病对儿童生长发育等方面的影响；对于老年人，由于其机体功能相对较弱，原发病相关表现可能相对不典型，需要更细致地进行评估和鉴别诊断。在生活方式方面，不同生活方式的人群患假性糖尿病的风险因素不同，但在症状表现上主要还是基于上述的血糖、多饮多尿、体重及伴随原发病等方面的表现，只是不同生活方式人群可能原发病的诱因不同，比如长期高盐饮食人群可能更容易继发某些内分泌疾病导致假性糖尿病等。对于有基础病史的人群，在出现类似糖尿病症状时，更要警惕假性糖尿病的可能，需要详细询问病史，结合相关检查来进行鉴别诊断，以避免误诊为真正的糖尿病而进行不恰当的治疗。