肥胖之人要如何减肥

导随着人们生活水平的提高，肥胖的人日益增多了。血脂高、胆固醇高、脂肪肝、肥胖型高血压、心血管病、脑血管病等为临床所常见，发病率有上升趋势。运用中医中药辨证施治，降脂减肥能获得良好的效果。

一、和胃消脂法：

形体肥胖，大多由于甘肥太过，油脂粘腻先壅于胃，往往脘腹饱胀，嗳腐吞酸，口味秽浊，舌苔腻。及早运用山楂、大麦芽、莱菔子等药以和胃助消化，甚为应手。本草书对这些药早已有消除脂垢的记载。传统有焦三仙、保和丸等方，尤以中医儿科作为常用药物。市售之山楂果、山楂糕、山楂包香甜可口，可随身携带，服用方便。鲜莱菔生吃、炒吃均甚清口，可算是降脂减肥最简便的食物疗法。

二、活血行瘀法：

肥胖之人，血液中脂肪过多，容易引起动脉硬化，特别是心、脑血管病变多由此产生。活血行瘀的药物对扩张冠状动脉，增加血流量，降低血脂，以及防止斑块形成和促进其消退均有作用。肥胖而见有瘀血阻滞，妇女经闭不行，或见舌质有青紫瘀点者，采用活血行瘀法，不但降脂减肥，同时又能治病，真是两全其美。常用的活血行瘀降脂药物：如当归、川芎即古方佛手散，善于活血调经止痛，为首选之品。丹参一味，功同四物（汤），为治心脑血管病的常用药。赤芍药、鸡血藤能活血舒筋，对瘀阻经络者多适用之。三七、蒲黄善于活血止痛，对瘀阻刺痛者每多选用。市售之丹参包、复方丹参包、冠心1号方、冠心2号方等都有活血行瘀降脂的功效。

三、宽胸化痰法：

中医文献有肥人多痰”的论点，这种痰显然是指肥胖之痰浊，也就是脂肪过多。临床所见肥胖之人，动则气短、胸闷，甚则头晕、呕吐、恶心，舌苔滑腻。有的人痰火重，性情急躁，易于发脾气、恼怒，以致血压高，头胀脑鸣而痛，睡眠不安，舌苔黄腻，大便干结。多发心、脑血管病变。遇上这些病证，选用宽胸化痰法最为合适。常用药物如：瓜蒌，古称栝楼，为宽胸化痰主要药，市售之瓜蒌包即用此一味制成，可降血脂，尤善治冠心病。瓜蒌仁还有润肠作用，对痰火内结，大便不畅者尤适用之。

薤白即小蒜，临床常与瓜蒌配合同用，即汉代名医张仲景用治胸痹心痛的栝楼薤白汤，千百年来沿用不替。枳实、枳壳俱能宽胸化痰，配陈皮、半夏即为温胆汤法，常用治肥胖痰湿重，惊悸、失眠等症。半夏能化痰和胃止呕，与陈皮配合，为二陈汤的主药。传统作为化痰湿的主要方剂。

临床通治各种痰证，不论呕吐痰涎，或是咳嗽痰多、眩晕、惊悸等症每多用之。查阅方书，实由温胆汤蜕化而来。陈皮即橘皮，气味芳香，既可和中理气，又能化痰降脂。市售之陈皮梅、橙皮条等，确甚可口，亦为食疗降脂之佳品

1、青苹果

青苹果具有护心、解毒、消食、养胃、止泄、减肥、益肝之功效。常用于肥胖、慢性腹泻、小儿腹泻、神经性结肠炎等症。肥胖，慢性腹泻、神经性结肠炎、小儿腹泻患者可经常食用。患有冠心病、心肌梗死、肾炎、糖尿病者，切忌多食。

每100克青苹果含热量52千卡。低胆固醇，低钠盐，低饱和脂肪酸。与鹅肉、萝卜、白萝卜、胡萝卜、海味、紫甘蓝相克同食可能会引起不适。可与绿茶、番茄、桃子、咸菜、鱼肉、鳙鱼搭配。

2、糜子

糜子具有养胃、健胃、补气、益气、补中益气、健脾益肺、除热愈疮之功效。常用于近视、甲亢、唇炎、舌炎、皮炎、泄泻等症。青少年，老人。不宜与酸性物质同食，否则营养不吸收。

每100克糜子含热量336千卡。低胆固醇，低钠盐，低饱和脂肪酸，富含维生素E，富含维生素B1，富含磷，富含钾，富含铁，富含蛋白质。

3、米线

米线具有补血、益气、健脾、养胃、聪耳、明目、暖胃之功效。常用于胃寒、白内障、糖尿病、脾气虚弱等症。一般人群均可食用。一般人均可食用，但糖尿病患者不宜多食。

每100克米线含热量355千卡。低胆固醇，低钠盐，低饱和脂肪酸。

4、江米

江米具有消食、养胃、健脾、腹泻、止虚汗、血行气、延年益寿之功效。常用于抗癌、心血管疾病等症。适宜体虚自汗、盗汗、多汗、血虚、头晕眼花、脾虚腹泻之人食用；适宜肺结核、神经衰弱、病后产后之人食用。因为多季稻生长时间短，因此比较软，适合老人家吃。凡湿热痰火偏盛之人忌食；发热、咳嗽痰黄、黄疸、腹胀之人忌食；糖尿病患者不食或少食；另外由于糯米极柔黏，难以消化，脾胃虚弱者不宜多食。

每100克江米含热量348千卡。与苹果、莲子、鸡胸肉、鸡翅、仔鸡、鸡肉相克同食可能会引起不适。可与红豆、百合、赤小豆、桂花、枣、乌鸡搭配。

少吃葡萄干

少吃原因

肥胖应少吃葡萄干。葡萄干含有多种矿物质和维生素、氨基酸，经常食用对神经衰弱者和过度疲劳者有较好的补益作用。另外，葡萄干中黄酮类物质能有效降低血液中的胆固醇，对身体有益。但是葡萄干含糖量较高，肥胖之人不宜多食。因此，肥胖应少吃葡萄干。

怎么吃

葡萄干可生食、煎汤、熬膏，或浸酒服用。糖尿病者不宜食用葡萄干。葡萄干不宜过量食用，一天吃几十克为佳。

饮食建议

肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是由于食物摄入过多或机体代谢的改变而导致体内脂肪积聚过多造成体重过度增长，并引起人体病理、生理改变。对于肥胖患者来说，除合理的运动和对因治疗，饮食的控制也尤为关键。

1、以低热量、高蛋白、低碳水化合物食物为宜，减少摄入脂肪含量高的食物，如肥肉、油炸食品、奶油、全脂牛奶等；

2、保证蛋白质的充分摄入，如鸡蛋、鱼肉、鸡胸、牛肉等，并多吃豆制品，供给量以每日每公斤体重1克蛋白质为宜；

3、保证供给足量的蔬菜、水果；

4、一日三餐定时定量，同时保证晚餐要少，不吃夜宵；

5、清淡饮食，少盐少油；

6、控制进食速度，放慢进食速度，更易产生饱腹感，从而起到一定控制食欲的作用。

1、三黄鸡

三黄鸡具有益五脏、补虚损、补肾精、增强体力、强壮身体、温中益气、补精填髓之功效。常用于消渴、水肿、耳聋、精少精冷、小便频繁、虚劳瘦弱等症。一般人群均可食用。感冒发热、内火偏旺、痰湿偏重之人、肥胖症、患有热毒疖肿之人、高血压、血脂偏高、胆囊炎、胆石症的人忌食。

每100克三黄鸡含热量166千卡。低钠盐，低饱和脂肪酸，富含烟酸，富含钾，富含蛋白质。与基围虾、明虾、北极虾、海虾、芹菜、红薯相克同食可能会引起不适。可与薄荷、首乌、冬虫夏草、栗子、茼蒿、冬瓜搭配。

2、三黄鸡

三黄鸡具有益五脏、补虚损、补肾精、增强体力、强壮身体、温中益气、补精填髓之功效。常用于消渴、水肿、耳聋、精少精冷、小便频繁、虚劳瘦弱等症。一般人群均可食用。感冒发热、内火偏旺、痰湿偏重之人、肥胖症、患有热毒疖肿之人、高血压、血脂偏高、胆囊炎、胆石症的人忌食。

每100克三黄鸡含热量166千卡。低钠盐，低饱和脂肪酸，富含烟酸，富含钾，富含蛋白质。与基围虾、明虾、北极虾、海虾、芹菜、红薯相克同食可能会引起不适。可与薄荷、首乌、冬虫夏草、栗子、茼蒿、冬瓜搭配。

3、整鸡

整鸡具有益五脏、补虚损、补肾精、促消化、促进消化、帮助消化、温中益气之功效。常用于泄泻、消渴、水肿、耳聋、精少精冷、小便频繁等症。一般人群均可食用。感冒发热、内火偏旺、痰湿偏重之人、肥胖症、患有热毒疖肿之人、高血压、血脂偏高、胆囊炎、胆石症的人忌食。

每100克整鸡含热量167千卡。与基围虾、明虾、北极虾、海虾、芹菜、红薯相克同食可能会引起不适。可与薄荷、首乌、冬虫夏草、栗子、茼蒿、冬瓜搭配。

分离焦虑是个体与亲近之人分离时产生不安、恐惧等情绪反应，不同年龄段有不同表现，可通过营造安全感环境、情绪引导与认知调整、逐步适应分离场景等非药物方法缓解，儿童和老年人群体缓解时需注意各自特点，运动与放松技巧如呼吸放松法、适度运动也可缓解分离焦虑。

一、理解分离焦虑的本质

分离焦虑是个体与亲近的人分离时产生的不安、恐惧等情绪反应，不同年龄段人群可能因自身认知发展等因素呈现不同表现，儿童期较为常见，其产生与个体对分离的认知、情感依赖等多方面因素相关。

二、非药物缓解方法

（一）营造安全感环境

1.熟悉物品陪伴：对于儿童等群体，可让其携带熟悉的物品，如儿童喜爱的玩具等，这些熟悉物品能给予心理上的慰藉，因为熟悉物品带有与亲近之人相关的记忆等，有助于缓解分离时的不安。例如研究发现，儿童携带熟悉玩具在与主要照料者分离时，焦虑情绪相对较轻。

2.建立固定分离模式：无论是儿童还是成人，建立固定的分离和重逢模式很重要。以儿童为例，每次分离时清晰告知孩子何时回来，并以固定的方式告别，如拥抱、说“妈妈/爸爸很快就会回来”等，让个体对分离过程有可预期性，从而降低焦虑感。

（二）情绪引导与认知调整

1.儿童的情绪引导：针对儿童，家长等照料者可以通过简单易懂的方式引导其表达情绪。比如用绘本故事来讲解分离相关的情绪，像通过讲述小动物分离又重逢的故事，让儿童理解分离是暂时的，并且分离后还会再相聚，从而帮助儿童调整对分离的认知。因为儿童的认知发展处于特定阶段，合适的绘本故事引导能有效缓解其分离焦虑。

2.成人的认知调整：成人可通过自我暗示等方式调整认知。当面临分离时，提醒自己分离是为了后续更好的相聚或者是必要的活动等，从理性角度看待分离，比如上班族在与家人分离去工作时，告诉自己工作完成后能更好地陪伴家人，以此来缓解焦虑情绪。

（三）逐步适应分离场景

1.儿童的逐步分离适应：对于儿童，可采用逐步增加分离时间和范围的方法。一开始先进行短时间的分离，比如先让孩子在家长视线范围内与其他小朋友短暂相处，逐渐延长分离时间和扩大分离场景，从熟悉的环境到稍微陌生但安全的环境，让儿童慢慢适应与亲近之人的分离。例如先在自家小区内让孩子在家长附近与其他孩子玩耍分离几分钟，然后逐渐增加到在陌生的公园等场所分离十几分钟等。

2.成人的逐步分离适应：成人可以从参与一些小的、可快速回归的分离活动开始。比如先尝试独自去附近短时间办事，然后逐渐挑战更长时间、更复杂场景的分离，通过不断实践来提高对分离的适应能力，降低焦虑感。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童群体

儿童的分离焦虑缓解需格外关注其心理发展特点。低龄儿童可能更多依赖直观的陪伴和熟悉物品，家长要耐心且坚持逐步适应的方法，避免强迫儿童分离而加重焦虑。同时，要注意观察儿童在分离过程中的情绪变化细节，及时给予安抚和引导。例如2-3岁的幼儿分离焦虑较为明显，家长在帮助其适应分离时，要保持温和的态度，不要因为幼儿的哭闹等情绪反应而过度妥协或烦躁，坚持科学的逐步适应方法。

（二）老年人群体

老年人的分离焦虑可能与身体机能下降、对健康等的担忧等多种因素相关。在缓解分离焦虑时，要注重营造舒适、安全的生活环境，多给予情感陪伴。如果老年人有基础疾病等情况，分离可能会引发其对健康状况的过度担忧，所以在帮助老年人适应分离时，要结合其身体状况，在保证其身体相对稳定的情况下进行分离相关的调整，比如在老年人身体状况较好时，逐步尝试短时间的外出分离等活动。

四、运动与放松技巧缓解

（一）呼吸放松法

无论是哪个年龄段的人群都可以采用呼吸放松法。以儿童为例，家长可以引导儿童进行深呼吸，让儿童慢慢地吸气，数到3，然后慢慢地呼气，数到5，重复几次。成人也可以自行进行这样的呼吸放松，通过深呼吸调整身体的紧张状态，从而缓解因分离产生的焦虑情绪。研究表明，深呼吸能调节自主神经系统，降低交感神经的兴奋度，进而减轻焦虑感。

（二）适度运动

适当的运动也有助于缓解分离焦虑。儿童可以进行一些简单的户外活动，如在家长陪伴下的散步、玩耍等运动，运动能促进身体内啡肽等神经递质的分泌，带来愉悦感，从而缓解焦虑情绪。成人可以选择适合自己的运动方式，如慢跑、瑜伽等，运动过程中身体的活动能转移对分离的过度关注，同时改善身体状态和心理状态，减轻分离焦虑。例如每周进行几次适量的慢跑运动，能帮助成人缓解在面临分离场景时的焦虑情绪。